БЕНЗОГЕКСОНИЙ-ЗДОРОВЬЕ

Инструкция для медицинского применения препарата БЕНЗОГЕКСОНИЙ-ЗДОРОВЬЕ (BENZOHEXONY-ZDOROVYE)

Общая характеристика:

химическое название: 1,6-Бис-(N-триметил-аммоний)-гексана дибензолсульфонат;

Основные физико-химические свойства: прозрачный бесцветный раствор;

Состав: 1 мл содержит бензогексонию 25 мг;

вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Форма выпуска. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Ганглиоблокаторы.

Код АТС С02ВС02**.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Бисчетвертинна аммониевая соединение, которое имеет ганглиоблокуючий эффект длительного действия.

Механизм действия обусловлен блокированием вегетативных (симпатических и парасимпатических) ганглиев, что приводит к торможению передачи нервного возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна, дилатации артериальных и венозных сосудов, уменьшение общего периферического сопротивления сосудов и очень быстрого резкого снижения артериального давления. Гемодинамический (вазодилатуючий) эффект сопровождается уменьшением давления в легочной артерии, депонированием крови в расширенных венах брюшной полости и конечностей, уменьшением венозного возврата к сердцу.

Влияет на каротидни клубочки и хромафинну ткань надпочечников, что способствует ослаблению рефлекторных прессорных влияний. Прерывая проведение нервных импульсов через вегетативные нервные узлы, изменяет функции органов, которые обеспечены вегетативной инервациею. Вызывает снижение артериального давления, моторики желудочно-кишечного тракта, тонуса мочевого пузыря, секреции экзокринных желез, нарушает аккомодацию, расширяет бронхи, увеличивает частоту сердечных сокращений.

Гипотензивный эффект начинается через 5-15 мин после введения, достигает максимума на

30-й мин и длится в течение 3-4 часов.

Фармакокинетика. После внутривенного введения или местной инъекции поступает во внеклеточную жидкость. Плохо проникает через тканевые барьеры (в т. ч. сквозь гематоэнцефалический и плацентарный). Выводится в неизменном виде почками в течение 24 ч выводится до 90% препарата. Скорость экскреции максимальная в первые часы после инъекций.

При почечной недостаточности может наблюдаться кумуляция.

Фармакокинетика изучена не полностью.

Показания для применения. Спазмы периферических сосудов (эндартериит, перемежающаяся хромота), гипертонический криз (в т. ч. осложненный левожелудочковой недостаточностью), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхоспазм; для контролируемой артериальной гипотензии.

Способ применения и дозы. Назначают внутримышечно, внутривенно или подкожно. Режим дозирования индивидуальный, в связи с большой индивидуальной вариабельностью реакций больных.

Контролируемая гипотензия: вводят внутривенно 1-1,5 мл (25-37,5 мг) в течение 2 мин.

Гипертонический криз. Для купирования вводят внутримышечно или подкожно по 0,5–1 мл (12,5–25 мг). При необходимости можно проводить повторные инъекции (3-4 раза в день).

Спазмы периферических сосудов, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: вводят внутримышечно или подкожно по 0,25–0,5 мл (6,25–12,5 мг) за 1 час до еды 2-4 раза в день. Лечение проводят курсами по 2-4-6 нед с перерывами в 1-3 недели.

Максимальные дозы для взрослых при внутримышечном и подкожном введении: разовая – 3 мл (75 мг), суточная – 12 мл (300 мг).

Поскольку эффект бензогексонию при повторных введениях постепенно снижается, лечение начинают с самых маленьких доз, а затем дозы постепенно увеличивают.

Детям в неотложной педиатрии вводят внутримышечно или внутривенно. Внутривенно вводят медленно (в течение 6-8 мин), растворив в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы. Разовые дозы для детей: до 2 лет – 0,04–0,08 мл/кг (1-2 мг/кг), 2-4 года – 0,02–0,08 мл/кг (0,5–2 мг/кг), старше 5 лет – 0,02 мл/кг (0,5 мг/кг).

Побочное действие. Со стороны центральной нервной системы: слабость, головокружение, расширение зрачков, кратковременное снижение памяти, дизартрия, угнетение дыхания. Со стороны сердечно-сосудистой системы: учащение пульса, ортостатическая гипотензия (вплоть до развития коллапса), тахикардия, боли в области сердца, инъекции сосудов склер. Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, дисфагия, запор; при длительном применении – атония кишечника и парез желчного пузыря. Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении – атония мочевого пузыря, нарушение мочеиспускания с застоем мочи, что способствует развитию цистита.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, артериальная гипотензия, гиповолемия и шок, феохромоцитома, инфаркт миокарда в острой стадии, ишемический инсульт (до 2 мес.), тромбозы (в т. ч. мозговых артерий), закрытоугольная глаукома, печеночная и/или почечная недостаточность, дегенеративные изменения центральной нервной системы.

Передозировка. При передозировке может развиться ортостатический коллапс. Лечение: больного переводят в положение с опущенной головой и приподнятыми ногами; показано введение мезатона, фетанолу или эфедрина в небольших дозах, кофеина.

Особенности применения. Ограничениями к медицинскому применению являются склонность к тромбообразованию, пожилой возраст (повышенный риск побочных эффектов), период беременности (риск гипоксии плода), период лактации (данные о применении препарата в период кормления грудью отсутствуют).

Лечение следует проводить под тщательным медицинским контролем; при внутривенном введении постоянно контролируют артериальное давление.

Чтобы избежать развития коллапса, пациент до введения и в течение 2-2,5 часов после него должен быть в горизонтальном положении.

При развитии атонии кишечника или мочевого пузыря целесообразно введение прозерина, галантамина или других холиномиметических или антихолинэстеразных препаратов.

Перед началом терапии необходимо провести тест на индивидуальную чувствительность, для чего вводят ½ средней дозы и контролируют состояние больного.

К бензогексонию относительно быстро развивается привыкание, что требует повышения дозы.

Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения потенциально опасных видов деятельности из-за возможности развития побочных эффектов со стороны центральной и сердечно-сосудистой систем.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Препарат усиливает эффективность адреномиметиков (норадреналин, мезатон, изадрин и др.) и холиномиметикив (пилокарпин, карбохолин и др.). Взаимно усиливает действие венозных вазодилататоров, протигистаминних, наркотических, снотворных средств, нейролептиков, трициклических антидепрессантов, местных анестетиков, антигипертензивных препаратов. При совместном применении с ингибиторами МАО возможно развитие коллапса. Повышает чувствительность больных сахарным диабетом к инсулину. Эффективность препарата снижают рвотные, антихолинэстеразные лекарственные средства и Н-холиностимулятори.

Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте при температуре от

8ºС до 25ºС. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности – 4 года.

Ключевые слова: бензогексоний-здоровье инструкция, бензогексоний-здоровье применение, бензогексоний-здоровье состав, бензогексоний-здоровье отзывы, бензогексоний-здоровье аналоги, бензогексоний-здоровье дозировка, лекарство бензогексоний-здоровье, бензогексоний-здоровье цена, бензогексоний-здоровье инструкция по применению.

Дата публикации: 28.03.17