ЦИТРАМОН-Ф
Инструкция для медицинского применения препарата ЦИТРАМОН-Ф (Citramonum-F)
Общая характеристика:
Основные физико-химические свойства: крапчатые таблетки светло-коричневого цвета, с запахом какао;
Состав: 1 таблетка содержит кислоты ацетилсалициловой 0,24 г, парацетамола - 0,18 г, кофеина 0,03 г;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, кальция стеарат, кислота лимонная, какао.
Форма выпуска. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Аналгетики и антипиретики.
Код АТС N02B A-51.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Благодаря наличию в таблетке кислоты ацетилсалициловой и парацетамола препарат имеет противовоспалительный, жаропонижающий и анальгетический эффекты.
Ацетилсалициловая кислота обусловливает жаропонижающее и противовоспалительное действие, ослабляет боль, тормозит агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию в зоне воспаления.
Парацетамол обусловливает анальгетический и жаропонижающий эффекты.
Кофеин способствует нормализации тонуса сосудов головного мозга и ускоряет кровоток, не проявляя в данной дозе существенного стимулирующего влияния на ЦНС.
Фармакокинетика. Кислота ацетилсалициловая при применении перорально быстро всасывается, достаточная концентрация в крови наблюдается через 30 минут, максимальная – через 2 часа. Часть препарата всасывается в желудке, большая часть – в тонкой кишке.
Парацетамол хорошо всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, метаболизируется в печени. Максимальный терапевтический эффект развивается через 2 – 2,5 часа. Период полураспада – около 2 часов. Из организма выводится с мочой через 4 – 4,5 часа.
Кофеин повышает секрецию желудка. Механизм действия кофеина обусловлен угнетением фермента фосфодиэстеразы, что приводит к накоплению внутри клеток циклического аденозинмонофосфата. Циклический АМФ стимулирует метаболизм в органах и тканях, в том числе в мышцах и в ЦНС.
Из организма компоненты препарата и продукты метаболизма выводятся через почки.
Показания для применения. Слабый или умеренный болевой синдром, преимущественно воспалительного генеза (фронтит, гайморит), а также как жаропонижающее средство при лихорадочных состояниях разной этиологии. Как симптоматическое средство при заболеваниях, сопровождающихся болью и гипертермией: мигрень, головная боль, зубная боль, невралгии, миалгии, артралгии, первичная дисменорея, в том числе простудных – грипп, острые респираторные вирусные инфекции.
Способ применения и дозы. Цитрамон-Ф применяют внутрь, лучше после приема пищи. Назначают взрослым по 1 – 2 таблетки 2 – 3 раза в день. Высшая суточная доза составляет 6 таблеток. Курс лечения зависит от эффективности терапии и, как правило, не превышает 7 дней. Назначают также однократном для снятия болевого синдрома.
Побочное действие. Могут наблюдаться побочные эффекты, характерные для препаратов кислоты ацетилсалициловой: тошнота, анорексия, боль в эпигастральной области, диарея, эрозивно-язвенные поражения желудка и кишечника, тромбоцитопения, анемия, аллергические реакции, нарушение функций печени и почек. При длительном применении может возникать головокружение, головная боль, обратимые нарушения зрения, шум в ушах, рвота, нарушение реологических свойств и свертывания крови.
Для препаратов парацетамола характерны аллергические реакции, при длительном применении не исключены гепатотоксическое и нефротоксическое действие препарата, анемия, метгемоглобинемия.
Противопоказания. Цитрамон-Ф противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени и почек, артериальной гипертензии, пониженной свертываемости крови, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, индивидуальной непереносимости компонентов препарата, а также в периоды беременности и лактации.
Передозировка.
Симптомы: тошнота, рвота, шум в ушах, общее недомогание, лихорадка. Более тяжелые симптомы характеризуются развитием ступора, появлением судорог, развитием комы, отеком легких, почечной недостаточностью.
Лечение: вызов рвоты, назначение активированного угля и слабительных, олуження мочи (внутривенная инфузия натрия гидрокарбоната), при отеке легких – искусственная вентиляция легких смесью, которая обогащена кислородом; для лечения отека мозга применяют гипервентиляцию или осмотический диурез.
Особенности применения. С осторожностью применяют для лечения пациентов с заболеваниями печени и почек, при бронхиальной астме, эрозивно-язвенных язвах и кровотечениях из ЖКТ в анамнезе, при повышенной кровоточивости или при одновременном проведении противовоспалительной терапии. Ацетилсалициловая кислота, входящая в состав препарата, даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у пациентов с чувствительностью к ней. Не рекомендуется применять без консультации врача Цитрамон-Ф более 5 дней как анальгезирующий и 3 дня как жаропонижающее средство. При нарушении функции почек и печени интервал между приемами должен быть не менее 8 часов. Во время лечения препаратом необходимо отказаться от приема алкоголя. При длительном применении необходим контроль за свертывающей системой крови и за уровнем гемоглобина.
Опыт применения препарата у детей отсутствует.
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Препарат усиливает действие других нестероидных противовоспалительных средств, гепарина, непрямых антикоагулянтов, метотрексата. Хорошо сочетается с кислотой ацетилсалициловой, ибупрофеном, диклофенаком. Эффекты потенциюються в сочетании с кодеином, аскорбиновой кислотой, скополамином, хлорфенамином, пропифеназоном.
При одновременном применении с антацидами, содержащими соли магния или алюминия, замедляется и ухудшается всасывание ацетилсалициловой кислоты. Одновременный прием с глюкокортикоидами повышает риск возникновения эрозивно-язвенных повреждений ЖКТ.
Препарат ослабляет действие диуретиков, антигипертензивных, а также противоподагрических средств, способствующих выведению мочевой кислоты. Повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов и солей лития в плазме крови.
Одновременное применение Цитрамона-Ф с трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, противосудорожными средствами, рифампицином, алкоголем значительно повышает риск гепатотоксических осложнений.
Условия хранения. Хранить при температуре от 15 ºС до 25 ºС, в сухом, защищенном
от света и недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.
Ключевые слова: цитрамон-ф инструкция, цитрамон-ф применение, цитрамон-ф состав, цитрамон-ф отзывы, цитрамон-ф аналоги, цитрамон-ф дозировка, лекарство цитрамон-ф, цитрамон-ф цена, цитрамон-ф инструкция по применению.
