ИЗОМОНИТ
Инструкция для медицинского применения препарата ИЗОМОНИТ (ISOMONIT)
Общая характеристика:
международное и химическое названия: isosorbide 5-mononitrate;
Основные физико-химические свойства: белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки с оттиском "СОХ" с одной стороны, и "IO" (для таблеток по 10 мг) и "IV" (для таблеток по 40 мг) с другой;
Состав: 1 таблетка содержит изосорбида-5-мононитрата 10 мг или 40 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая (101), магния стеарат, крахмал кукурузный.
Форма выпуска. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Вазодилататоры, применяемые в кардиологии.
Код АТС С01DA14.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Изосорбида-5-мононитрат является метаболитом изосорбида динитрата и вызывает релаксацию гладкой мускулатуры сосудов и вазодилатацию, но его эффект наступает быстрее, чем у изосорбида мононитрата. Он расширяет одновременно периферические вены и артерии. Это приводит к увеличению емкости венозных сосудов и уменьшение обратного венозного возврата в сердце, и, как следствие, к редуцирование желудочкового конечного диастолического давления и преднагрузки. Влияние на артериальные сосуды вызывает снижение их системного сопротивления (постнагрузки), облегчая работу сердца. Одновременное воздействие на пред - и постнагрузку приводит к уменьшению потребления кислорода миокардом. Кроме того, изосорбида мононитрат вызывает перераспределение кровотока к субэндокардиальным слоям, когда венечный кровоток частично уменьшен благодаря наличию атеросклеротических бляшек. Дилатация вызванная нитратами, улучшает перфузию постстенознои участка миокарда. Нитраты устраняют эксцентричный коронарный стеноз и могут уменьшить венозные спазмы. Нитраты улучшают гемодинамику в состоянии покоя и при нагрузке у пациентов с застойной сердечной недостаточностью. Путем снижения потребности в кислороде и увеличение его доставки ограничивается площадь поврежденного миокарда. Поэтому изосорбида мононитрат показан больным с инфарктом миокарда. Изосорбида мононитрат оказывает действие и на другие органы и системы, расслабляет бронхиальную мускулатуру, мышцы желудочно-кишечной системы, билиарного и мочевого трактов. Эффект препарата проявляется через 20 мин и длится в течение 8 часов.
Фармакокинетика. Абсорбция изосорбида мононитрата после перорального приема почти полная (100 %). Максимальная плазменная концентрация достигается через 1 час после приема.
Препарат метаболизируется в неактивные метаболиты. Только 2 % препарата экскретируется с мочой. Период полувыведения препарата составляет 4 - 5 часов.
Показания для применения.
Профилактика стенокардии;
