ПИРАЦЕТАМ
Инструкция для медицинского применения препарата ПИРАЦЕТАМ (PIRACETAM)
Общая характеристика:
международное и химическое названия: рiracetam; 2-оксо-1-пиролидинилацетамид;
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость, рН от 5,0 до 6,0;
Состав: 1 мл раствора содержит пирацетама 200 мг;
вспомогательные вещества: натрия ацетат тригидрат, вода для инъекций, кислота уксусная разведенная Г.
Форма выпуска. Раствор для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Ноотропные препараты.
Код АТС N06B X03.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Усиливает в мозге синтез дофамина, повышает содержимое норадреналина. Пирацетам также увеличивает количество ацетилхолина на синаптичному уровне и плотность холинорецепторов. Из действия препарата нельзя исключить ГАМК-ергические элементы, несмотря на то, что в ГАМК он не превращается. Препарат положительно влияет на процессы обмена и кровообращения мозга, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, увеличивает утилизацию глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга, увеличивает энергетический потенциал организма при участии АТФ и аденилатциклазы. Оптимизация энергетических процессов способствует повышению устойчивости ЦНС к гипоксии и разным токсическим факторам. Пирацетам улучшает интегративную деятельность мозга, способствует консолидации памяти, улучшает процессы обучения.
Фармакокинетика. При парентеральном введении проникает в различные органы и ткани, в том числе в ткани мозга. Выводится почками практически в неметаболизований форме.
Показания для применения. Заболевания нервной системы, особенно обусловленных сосудистыми нарушениями, патологией обменных процессов мозга (включая людей пожилого возраста).
Атеросклероз головного мозга, сосудистый паркинсонизм, другие патологические процессы с явлениями хронической церебрально-сосудистой недостаточности с нарушением памяти, внимания, речи, головокружением, при изменениях мозгового кровообращения, коматозных и субкоматозних состояниях вследствие травм мозга и интоксикаций. Заболевания нервной системы со снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы.
В психиатрической практике при невротических и астеноадинамичних депрессивных состояниях с преимуществом признаков адинамии, астенических, сенесто-ипохондрических нарушений, идеаторний заторможенности, при вялоапатичних дефектных состояниях при шизофрении, при психоорганичних синдромах различной этиологии, сенильних и атрофических процессах, в комплексной терапии психических заболеваний.
В составе комплексной терапии старческих деменций, включая болезнь Альцгеймера.
В педиатрии – при церебростеничних, энцефалопатических нарушениях, расстройствах памяти, интеллектуальной недостаточности.
Для неотложной помощи при абстинентных, пределириозних и делириозных состояниях при алкоголизме, наркоманиях, в случае острого отравления алкоголем, морфином, барбитуратами. При хроническом алкоголизме – для уменьшения явлений астении, интеллектуально-мнестических и других нарушений психической деятельности.
Острые вирусные нейроинфекции для уменьшения ишемии и гипоксии мозга.
Способ применения и дозы. При внутривенном введении и внутримышечном введении суточная доза составляет 30 - 160 мг/кг массы тела. (Кратность введения 2 - 3 раза в сутки).
При тяжелых церебральных заболеваниях, коматозных состояниях, при абстиненции, тяжелых интоксикациях, делириях препарат вводят внутримышечно или внутривенно, начиная с 2 - 4 г и быстро доводя дозу до 4 - 6 г в сутки. Продолжительность лечения и выбор индивидуальной дозы в этих случаях зависят от состояния больных и скорости обратной динамики клинической картины заболевания. После улучшения состояния переходят к приему препарата внутрь.
Для детей суточные дозы (при невозможности применения пероральных форм препарата) составляют: от 1 года до 3 лет – 400 мг в сутки; от 3 до 7 лет – 400 1 000 мг в сутки; от 7 до 12 лет– 400 - 2 000 мг в сутки; от 12 до 16 лет– 800 - 2 400 мг в сутки.
Побочное действие. Пирацетам, как правило, хорошо воспринимается. У некоторых больных возможны головокружение, головная боль, повышенное раздражение, беспокойство, нарушение сна, диспепсические явления, у больных пожилого возраста могут возникать обострения коронарной недостаточности (следует уменьшить дозу или прекратить прием препарата). Возможны аллергические реакции, проявления индивидуальной гиперчувствительности.
Противопоказания. Острая почечная недостаточность. Не рекомендуется назначать детям в возрасте до 1 года.
Передозировка. Возможно усиление побочных эффектов. При этом следует уменьшить дозу или отменить препарат. Терапия симптоматическая.
Особенности применения. Пациентам с нарушениями функции почек в анамнезе препарат назначают с осторожностью; этой категории больных необходима коррекция режима дозирования с учетом значений клиренса креатинина.
Не рекомендуется назначать в период беременности и кормления грудью.
Учитывая возможные побочные эффекты, следует с осторожностью назначать препарат пациентам, работающим с потенциально опасными механизмами или водителям автотранспорта.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При лечении острых расстройств пирацетам назначают в комплексе с другими методами дезинтоксикационной и восстановительной терапии, а при лечении психотических состояний – с соответствующими психотропными средствами.
Лечение пирацетамом может сочетаться с применением психотропных, сердечно-сосудистых и других лекарственных средств.
Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте.
Срок годности – 2 года.
Ключевые слова: пирацетам инструкция, пирацетам применение, пирацетам состав, пирацетам отзывы, пирацетам аналоги, пирацетам дозировка, лекарство пирацетам, пирацетам цена, пирацетам инструкция по применению.
