ВИНПОЦЕТИН

Инструкция для медицинского применения препарата ВИНПОЦЕТИН (VINPOCETIN)

Состав:

действующее вещество: vinpocetin;

1 мл раствора содержит винпоцетина 5 мг;

вспомогательные вещества: кислота аскорбиновая, натрия метабисульфит (Е 223), кислота винная, спирт бензиловый, D-сорбит (Е 420), вода для инъекций.

Лекарственная форма. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Психостимулирующие и ноотропные средства. Винпоцетин.

Код АТС N06BX18.

Клинические характеристики..

Показания.

Острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения (транзиторная ишемия, прогрессирующий инсульт, завершенный инсульт, состояние после инсульта); неврологические и психические нарушения у больных с цереброваскулярной недостаточностью (нарушение памяти; головокружение; афазия, апраксия, двигательные расстройства, головная боль); энцефалопатия (гипертоническая, посттравматическая); вазовегетативна симптоматика в климактерическом периоде; сосудистые заболевания глаз (дегенеративные заболевания сосудистой оболочки, сетчатки или желтого пятна; частичные окклюзии артерий, вторичная глаукома); снижение остроты слуха сосудистого или токсического генеза, старческая тугоухость, болезнь Меньера, кохлеовестибулярний неврит, шум в ушах, головокружение лабиринтного происхождения.

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к винпоцетина и препаратов барвинка. Острая стадия геморрагического инсульта, выраженная ишемическая болезнь сердца, тяжелые формы аритмий, синдром увеличения интервала QT. Период беременности и кормления грудью. Детский возраст.

Способ применения и дозы.

Винпоцетин вводят только внутривенно капельно, медленно (максимальная скорость инфузии 80 капель за минуту). Начальная доза для взрослых составляет 20 мг, разведенных в 500 мл инфузионного раствора. В зависимости от переносимости в течение 2 - 3 дней можно повышать дозу до 1 мг/кг массы тела в сутки. Курс лечения в среднем длится 10 - 14 дней. Общепринятая доза – из расчета на 70 кг массы тела – 50 мг (в 500 мл инфузионного раствора).

из-За отсутствия у винпоцетина гепато - и нефротоксического действия нет необходимости в изменении дозировки у пациентов с заболеваниями почек или печени.

Не допускается внутримышечное и струйное внутривенное введение препарата!

После окончания курса инфузионной терапии рекомендуется продолжать лечение больного винпоцентином – перорально по 2 таблетки (10 мг) 3 раза в сутки.

Для приготовления инфузии можно использовать все растворы, содержащие изотонический раствор натрия хлорида или глюкозу.

Побочные реакции.

Со стороны сердечной системы (0,9 %): депрессия сегмента ST, удлинение интервала QT, тахикардия, экстрасистолия. Связь этих расстройств с применением препарата сомнительна из-за их спонтанное возникновение.

Со стороны сосудистой системы (2,5 %): небольшие изменения артериального давления (чаще в сторону понижения), покраснение кожи, флебит.

Со стороны центральной нервной системы (0,9 %): нарушение сна (бессонница, сонливость), головокружение, головная боль, слабость, повышенное потоотделение могут сопровождать применение препарата, но чаще они являются симптомами основного заболевания.

Со стороны пищеварительной системы (0,6 %): тошнота, изжога, сухость во рту.

Аллергические реакции: могут наблюдаться в редких случаях.

Передозировка.

Передозировка Винпоцетина может сопровождаться усилением побочных эффектов препарата. Лечение симптоматическое.

Применение в период беременности или кормления грудью. Не применяется в период беременности и кормления грудью.

Дети.

Не рекомендуется применять препарат детям из-за отсутствия данных.

Особенности применения.

У больных сахарным диабетом во время лечения рекомендуется контроль уровня сахара, поскольку инъекционная форма Винпоцетина содержит D-сорбит.

При синдроме удлиненного интервала QT или при одновременном применении препаратов, его удлиняют, необходим контроль ЭКГ.

С осторожностью применяют препарат при аритмии, стенокардии, нестабильном артериальном давлении и пониженном сосудистом тонусе. При геморрагическом церебральном инсульте парентеральное введение Винпоцетина допускается только после уменьшения острых явлений – обычно через 5 - 7 дней.

Подкожное введение препарата не допускается.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Во время лечения винпоцетином следует воздержаться от управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

При одновременном парентеральном применении Винпоцетина и гепарина повышается риск развития кровотечений. Винпоцетин может усиливать гипотензивный эффект метилдопы.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Винпоцетин имеет комплексный механизм действия, оказывает положительное влияние при нарушении обмена веществ в ЦНС, нарушении церебрального кровообращения и нарушении микроциркуляции. Препарат оказывает церебропротекторное действие – улучшает метаболизм головного мозга, усиливает поглощение глюкозы и кислорода; повышает переносимость церебральной гипоксии, повышает концентрацию цАМФ в ткани мозга; усиливает метаболизм норадреналина и серотонина; проявляет антиоксидантную активность.

Винпоцетин улучшает церебральную микроциркуляцию, ингибирует агрегацию тромбоцитов; снижает патологически повышенную вязкость крови; усиливает деформирование эритроцитов и тормозит поглощение ими аденозина, способствует транспорту кислорода к тканям.

Винпоцетин избирательно усиливает мозговое кровообращение, уменьшает сопротивление сосудов головного мозга.

Фармакокинетика. Терапевтическая концентрация винпоцетина в крови при внутривенном введении – 10 - 20 нг/мл. Препарат легко проникает через гистогематические барьеры, в том числе через гематоэнцефалический. При парентеральном введении винпоцетина объем распределения составляет 5,5 л/кг. Метаболизируется в печени с образованием метаболитов, основными из которых являются аповинкаминова кислота и гидроксивинпоцетин, которые являются фармакологически активными. Период полувыведения составляет 4,7 - 5 часов. Экскретируется из организма с мочой и желчью, в основном в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой.

Фармацевтические характеристики.:

Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная или со слегка зеленоватым оттенком жидкость.

Несовместимость.

Неизвестно.

Срок годности. 2 года.

Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 ºС до 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Ключевые слова: винпоцетин инструкция, винпоцетин применение, винпоцетин состав, винпоцетин отзывы, винпоцетин аналоги, винпоцетин дозировка, лекарство винпоцетин, винпоцетин цена, винпоцетин инструкция по применению.