Энциклопедия здоровья МОСЛОР

Кровь в моче: тревожный сигнал или безобидное явление?

Кровь в моче: тревожный сигнал или безобидное явление?

Появление крови в моче — всегда настораживающий симптом. Даже если у вас нет других жалоб, гематурия требует внимания и обращения к врачу. Это может быть как временным состоянием, так и проявлением серьёзной патологии. Важно не игнорировать даже однократное изменение цвета мочи.

Что такое гематурия и какие её виды?

Гематурия — наличие эритроцитов (клеток крови) в моче. Она делится на два типа:

  • Макрогематурия — кровь видна невооружённым глазом: моча становится розовой, красной или с прожилками крови;
  • Микрогематурия — кровь обнаруживается только под микроскопом или в лабораторных анализах.

Иногда микрогематурия выявляется случайно при плановом обследовании, особенно если у пациента нет выраженных симптомов.

Дополнительные признаки: когда кровь в моче — не единственный симптом

Нередко гематурия сопровождается другими жалобами:

  • Боль или жжение при мочеиспускании;
  • Частые позывы в туалет;
  • Боль в пояснице или нижней части живота;
  • Повышенная температура, озноб, слабость;
  • Тошнота, в редких случаях — рвота.

Если наблюдаются такие симптомы — это повод немедленно обратиться к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше шансы избежать осложнений.

Основные причины появления крови в моче

Причин гематурии множество — от инфекций до новообразований. Рассмотрим наиболее частые:

1. Инфекции мочевыводящих путей

Цистит, уретрит или пиелонефрит — частые причины появления крови. Воспаление повреждает слизистую оболочку, провоцируя кровотечение. Обычно сопровождается болевыми ощущениями и частыми позывами.

2. Камни в почках или мочевом пузыре

Конкременты царапают внутренние стенки органов, вызывая кровотечение. Особенно опасны крупные камни, которые могут закупоривать протоки и провоцировать сильную боль.

3. Гиперплазия или опухоль предстательной железы

У мужчин увеличение простаты может привести к нарушению оттока мочи, воспалению и гематурии. Это также повышает риск присоединения инфекции.

4. Заболевания почек

Гломерулонефрит, поликистоз почек и другие патологии могут сопровождаться появлением крови. В этих случаях важно комплексное обследование почек.

5. Онкологические процессы

Злокачественные образования мочевого пузыря, почек или уретры — одна из самых серьёзных причин гематурии. Важно исключить опухоль при любом подозрении.

6. Травмы и операции

Удары в область почек, недавние хирургические вмешательства или катетеризация могут спровоцировать появление крови.

7. Интенсивные физические нагрузки

Иногда после тяжёлой тренировки может появиться кровь в моче. Такое состояние неопасно, но требует исключения других причин.

8. Медикаменты

Препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты), а также некоторые обезболивающие и антибиотики, могут спровоцировать кровотечение.

9. Женские физиологические особенности

Кровь в моче у женщин может быть связана с менструацией, эндометриозом или нарушением целостности тканей при половом акте.

Кто находится в группе риска?

Гематурия чаще возникает у людей:

  • с хроническими инфекциями мочевыводящих путей;
  • с анатомическими аномалиями мочевой системы;
  • с наследственной предрасположенностью к нефропатиям;
  • при длительном приёме определённых лекарств;
  • после 50 лет (особенно мужчины — из-за проблем с простатой).

Как проводится диагностика?

Диагностика начинается с подробного опроса: когда появилась кровь, есть ли боль, повышена ли температура. Затем назначаются:

  • Общий анализ мочи — выявляет наличие эритроцитов, бактерий и уровень лейкоцитов;
  • Общий и биохимический анализ крови — для оценки воспаления, функции почек;
  • УЗИ органов мочевыделительной системы — визуализирует камни, кисты и новообразования;
  • КТ или МРТ — для уточнения структуры органов;
  • Цистоскопия — эндоскопическое исследование мочевого пузыря при подозрении на опухоли или дефекты слизистой.

Методы лечения

Терапия зависит от причины:

  • Инфекции — назначаются антибиотики;
  • Камни — медикаментозное растворение, литотрипсия или хирургическое удаление;
  • Увеличенная простата — альфа-блокаторы, гормональные препараты;
  • Онкология — хирургическое лечение, химио- и лучевая терапия, иммунотерапия.

Важно: самолечение недопустимо! Особенно опасно игнорировать повторяющиеся эпизоды крови в моче.

Можно ли предотвратить гематурию?

Полностью избежать риска невозможно, но вы можете снизить вероятность:

  • Пейте достаточно жидкости — особенно чистой воды;
  • Избегайте переохлаждения и инфекций мочеполовой системы;
  • Регулярно проходите профилактические осмотры (особенно после 40–50 лет);
  • Не занимайтесь самолечением антибиотиками и мочегонными средствами;
  • Ограничьте приём лекарств, способных повреждать почки (по рекомендации врача).

Заключение

Кровь в моче — это важный симптом, на который нельзя закрывать глаза. Он может быть безобидным, а может говорить о серьёзной проблеме. Только врач сможет точно установить причину и назначить правильное лечение. Чем раньше вы обратитесь за помощью — тем выше шансы избежать осложнений.


Отказ от ответственности: Информация, представленная в статье, предназначена исключительно для общего ознакомления и не заменяет консультации врача. При любых подозрениях на гематурию обязательно обратитесь к специалисту.

Дата публикации: 22.04.25