ПИРИДОКСИН-ДАРНИЦА (ВИТАМИН В6-ДАРНИЦА)
Инструкция для медицинского применения препарата ПИРИДОКСИН-ДАРНИЦА (ВИТАМИН В6-ДАРНИЦА) (PYRIDOXInЕ-Darnitsa (VITAMIN B6-DARNITSA))
Состав:
Действующее вещество: pyridoxine, 1 мл раствора содержит 50 мг пиридоксина гидрохлорида
вспомогательные вещества: динатрия эдетат, вода для инъекций.
Лекарственная форма. Раствор для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Простые препараты витаминов. Пиридоксин.
Код АТС А11Н А02.
Клинические характеристики..
Показания. Гиповитаминоз B6, вызванный неполноценным питанием, длительным инфекцией, диареей, энтеритом, спру, длительным стрессовым состоянием; синдромом мальабсорбции, состоянием после удаления больших участков кишечника, гемодиализом.
В составе комплексной терапии гипохромной и микроцитарной анемий.
В составе комплексной терапии при паркинсонизме, радикулитах и радикулоневритов, болезни Литтла, болезни и синдроме Меньера.
В составе комплексной терапии при лечении инволюционной депрессии.
Предупреждение или уменьшение токсических проявлений, которые наблюдаются при применении изониазида и других противотуберкулезных препаратов; токсикоз беременных.
В дерматологической практике при себорееподибних и несеборейних дерматитах, оперизу-вальном лишае, нейродермитах, псориазе, экссудативных диатезах.
Острые и хронические гепатиты, гестоз, поражение печени при алкоголизме.
В составе комплексной терапии при выведении из запоя и синдроме похмелья.
Терапия пиридоксинзалежних судом.
Противопоказания. Гиперчувствительность к компонентам препарата. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока). Заболевания печени, протекающие с тяжелой функциональной недостаточностью. Ишемическая болезнь сердца.
Способ применения и дозы. Взрослым при гиповитаминозе В6 парентерально (под кожу, внутримышечно и внутривенно) вводят по 1-2 мл (50-100 мг) 5 % раствора в сутки. Курс лечения – 1 месяц.
При паркинсонизме назначают по 2 мл (100 мг) 5 % раствора в день внутримышечно. Курс состоит из 20-25 инъекций. Через 2-3 месяца курс лечения повторяют.
При депрессиях инволюционного возраста пиридоксин вводят внутримышечно по 4 мл (200 мг) 5 % раствора в сутки.
Для лечения анемии назначают по 2 мл (100 мг) 5 % раствора внутримышечно 2 раза в неделю. Целесообразно одновременно назначать фолиевую кислоту, цианокобаламин, рибофлавин.
Пиридоксинзалежна анемия (микроцитарна, гипохромная с повышенным уровнем железа в плазме) требует введения 1-10 мл (50-200 мг) 5 % раствора витамина в день.
Для лечения пиридоксинзалежного судорожного синдрома взрослым вводят внутривенно или внутримышечно 1-10 мл (50-500 мг) 5 % раствора ежедневно.
При пиридоксинзалежних судорогах – 0,2-2 мл (10-100 мг) 5 % раствора ежедневно.
При пиридоксинзалежний анемии (микроцитарна, гипохромная с повышенным уровнем железа в плазме) вводят по 0,2-2 мл (10-100 мг) 5 % раствора витамина ежедневно.
Детям при гиповитаминозе В6 парентерально препарат назначают из расчета 1-2мг/кг массы тела ежедневно в течение 2 недель.
Побочные реакции. При применении препарата возможны следующие побочные реакции:
- аллергические реакции: анафилактический шок, крапивница, макульозно-папулезные высыпания, кожный зуд;
- боль в эпигастральной области, изжога, повышение желудочной секреции;
- онемение в конечностях, появление чувства сдавления в конечностях – симптом чулок и перчаток.
- потеря сознания и развитие судорог при быстром внутривенном введении;
- угнетение лактации в лактогенный период (иногда используют как лечебный эффект).
Передозировка. Сопровождается нарушением обмена веществ, проявляющееся накоплением молочной кислоты в миокарде, мышцах, печени и почках с одновременным снижением в них содержания гликогена. Возможно появление очагов облысения, снижается сопротивляемость организма к инфекциям, возможное угнетение активности противосвертывающей системы крови.
Лечение. Отменяют препарат. Лечение симптоматическое.
Применение в период беременности или кормления грудью. Препарат назначают в период беременности при токсикозе беременных и при рвоте у беременных. При назначении препарата в период кормления грудью возможно снижение лактации.
Особенности применения.
Обмен пиридоксина нарушается при регулярном употреблении алкоголя.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
В период лечения препаратом нет ограничений относительно управления автотранспортом и других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействий. Усиливает действие диуретиков. Ослабляет активность леводопы. Изоникотину гидразид, пеницилламин, циклосерин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы ослабляют эффект пиридоксина. Хорошо сочетается с сердечными гликозидами (пиридоксин способствует повышению синтеза сократительных белков в миокарде), с глутаминовою кислотой и аспаркамом (повышается устойчивость к гипоксии).
Кортикостероидные гормоны могут приводить к уменьшению количества витамина В6 в организме.
Прием противосудорожных препаратов может приводить к дефициту витамина В6, однако в данном случае следует с осторожностью принимать пиридоксин, потому что большие дозы могут нарушить действие препарата.
Снижает эффективность средств для лечения болезни Паркинсона.
Препарат предупреждает офтальмологические осложнения, возникающие при длительном применении препаратов левомицетина резорбтивного действия (синтомицина, хлорамфеникола).
Препарат устраняет побочные эффекты трициклических антидепрессантов, связанные с их антихолинергической активностью (сухость во рту, задержка мочи).
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) содержится в растениях и органах животных, особенно в неочищенных зернах злаковых культур, в овощах, мясе, рыбе, молоке, печени трески и крупного рогатого скота, яичном желтке. Относительно много витамина B6 в дрожжах. Потребность в витамине В6 удовлетворяется продуктами питания; частично он синтезируется также микрофлорой кишечника.
Играет важную роль в обмене веществ, необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы, участвует в синтезе нейромедиаторов. В фосфорилированной форме обеспечивает процессы декарбоксилирования, переаминирования, дезаминирования аминокислот, участвует в синтезе белка, ферментов, гемоглобина, простагландинов, обмене серотонина, катехоламинов, глутаминовой кислоты, ГАМК, гистамина, улучшает утилизацию ненасыщенных жирных кислот, снижает уровень холестерина и липидов в крови, улучшает сократимость миокарда, способствует превращению фолиевой кислоты в ее активную форму, стимулирует гемопоэз. При атеросклерозе витамин В6 улучшает липидный обмен.
Пиридоксин при атеросклерозе и сахарном диабете снижает содержание гликозилированного гемоглобина, кроме того, пиридоксин действует как диуретин: помогает понижать повышенное артериальное давление.
Установлено, что пиридоксин положительно влияет на выработку норэпинефрина и серотонина, повышая их продукцию при депрессиях, это связано с его участием в качестве кофактора дофа-декарбоксилазы в процессе синтеза катехоламинов.
Пиридоксин может удлинять время свертывания и ингибировать агрегацию тромбоцитов, что объясняется связыванием пиридоксальфосфата с фибриногеном и со специфическими аминогруппами на поверхности тромбоцитов.
Фармакокинетика.
Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат). Пиридоксальфосфат с белками плазмы связывается на 90 %. Хорошо проникает во все ткани. Накапливается преимущественно в печени, меньше – в мышцах и ЦНС. Проникает через плаценту, секретируется с грудным молоком. Время полувыведения (T1/2) – 15-20 дней. Выводится почками (при внутривенном введении – с желчью 2 %), а также в ходе гемодиализа.
Фармацевтические характеристики..
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Несовместимость. Нельзя смешивать в одном шприце с тиамином и цианокобаламином. Инъекции пиридоксина желательно делать не ранее чем через 12 часов после инъекции тиамина.
Срок годности. 3 года.
Условия хранения. Хранить в в оригинальной упаковке, недоступном для детей месте, при температуре не выше 15 ºС.
Ключевые слова: пиридоксин-дарница (витамин в6-дарница) инструкция, пиридоксин-дарница (витамин в6-дарница) применение, пиридоксин-дарница (витамин в6-дарница) состав, пиридоксин-дарница (витамин в6-дарница) отзывы, пиридоксин-дарница (витамин в6-дарница) аналоги, пиридоксин-дарница (витамин в6-дарница) дозировка, лекарство пиридоксин-дарница (витамин в6-дарница), пиридоксин-дарница (витамин в6-дарница) цена, пиридоксин-дарница (витамин в6-дарница) инструкция по применению.
