ПРАНОЛОЛ

Инструкция для медицинского применения препарата ПРАНОЛОЛ (PRANOLOL)

ПРАНОЛОЛ является неселективным бета-адреноблокатором, оказывающим воздействие как на β1-, так и на β2-адренорецепторы. Препарат обладает антиангинальным, антиаритмическим и антигипертензивным действием. Его применение способствует уменьшению частоты и силы сердечных сокращений, снижению артериального давления и потребности миокарда в кислороде. Внутривенное введение препарата обеспечивает быстрое достижение терапевтического эффекта, что делает его ценным инструментом в интенсивной терапии при различных кардиологических состояниях и тиреотоксическом кризе. Данная инструкция содержит подробную информацию о свойствах, показаниях, способах применения и мерах предосторожности при использовании ПРАНОЛОЛА.

На этой странице

Общая характеристика

  • Международное и химическое названия: propranolol;
  • (2RS)-1-[(1-метилэтил)амино]-3-(нафтален-1-илокси)пропан-2-ола гидрохлорид;
  • Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость;

Состав

1 мл раствора содержит 1 мг пропранолола гидрохлорида;

Вспомогательные вещества: лимонная кислота (в пересчете на безводное вещество), натрия метабисульфит (пиросульфит натрия технического), динатрия эдетат, 1М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

Форма выпуска

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Неселективные блокаторы β-адренорецепторов. Пропранолол.

Код АТС

С07А А05.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пранолол является некардиоселективным β-адреноблокатором, действует как на β1-, так и на β2-адренорецепторы. Оказывает антиангинальное, антиаритмическое и антигипертензивное действие.

Ослабляя симпатическое влияние на β-адренорецепторы сердца, Пранолол уменьшает силу и частоту сердечных сокращений, оказывает отрицательное хроно- и инотропное действие. Препарат уменьшает сократимость миокарда и величину сердечного выброса. Снижает потребность миокарда в кислороде. Артериальное давление под влиянием Пранололу снижается. Снижение артериального давления сопровождается уменьшением сердечного выброса за счет снижения частоты сердечных сокращений и уменьшения ударного объема сердца. Периферическое сопротивление сосудов умеренно повышается. Тонус бронхов в связи с блокадой β2-адренорецепторов повышается. Препарат усиливает спонтанные и вызванные утеротоническими средствами сокращения матки.

Фармакокинетика

При внутривенном введении препарат быстро попадает к органу-мишени. Частично соединяется с белками плазмы крови. Обладает высокой липофильностью, накапливается в легочной ткани, головном мозге, почках, сердце. Наблюдается эффект первичного прохождения через печень. Метаболизируется путем глюкуронизирования в печени. Попадает вместе с желчью в кишечник, деглюкуронизируется, реабсорбируется и снова проходит через печень. Выводится почками – 90 %, в неизмененном виде – менее 1 %, остаточное количество – через кишечник с фекалиями. Не удаляется при гемодиализе. Период полувыведения препарата из плазмы при внутривенном введении – 2,5 часа. Проникает сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко. Терапевтический эффект развивается быстро, уже через 5-10 мин после внутривенного введения, продолжается 4-5 час.

Показания для применения

Интенсивная терапия при остром коронарном синдроме (инфаркте миокарда), параксизмальных суправентрикулярных тахикардиях, тиреотоксическом кризе.

Способ применения и дозы

Внутривенно, струйно, медленно (под контролем АД и ЭКГ), взрослым для купирования аритмии, тиреотоксического криза, острой ишемии миокарда – 1 мг в течение 1 мин. При необходимости повторно с интервалом 2 мин. Максимальная суточная доза – 10 мг (10 мл).

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, сердечная недостаточность, AV-блокада, гипотензия, нарушение периферического кровообращения.

Со стороны крови: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Со стороны нервной системы: астения, головная боль, головокружение, нарушения сна, ночные кошмары, уменьшение скорости психических и двигательных реакций, нарушение зрения, нарушение чувствительности.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боль в животе, диарея или запор, ишемический колит.

Со стороны кожи: сыпь, зуд, алопеция, обострение псориаза.

Со стороны системы дыхания: ларинго- и бронхоспазм, кашель, респираторный дистресс-синдром.

Противопоказания

Гиперчувствительность, препарат противопоказан больным с синусовой брадикардией (ниже 55 уд/мин), атриовентрикулярной блокадой II и III степени, сердечной недостаточностью, при бронхиальной астме, сахарном диабете с кетоацидозом, нарушениях периферического артериального кровообращения.

Передозировка

Головокружение, брадикардия, аритмия, сердечная недостаточность, гипотензия, возможно коллапс, затруднение дыхания, акроцианоз, судороги.

Лечение: атропин подкожно, транквилизаторы, в частности диазепам или лоразепам. Возможно применение β-адреномиметиков (изадрин), допамина, добутамина. При рефрактерной к терапии брадикардии возможно проведение временной кардиостимуляции.

Особенности применения

  • При необходимости многократного применения Пранололу препарат назначают под тщательным контролем АД и ЭКГ.
  • При длительном применении препарата необходимо особенно тщательно следить за функцией сердечно-сосудистой системы, общим состоянием больного.
  • При внезапном прекращении приема препарата после длительного его применения, возможно увеличение ангинозного синдрома и явлений ишемии миокарда, ухудшение толерантности к физической нагрузке, а также изменение реологических свойств крови, увеличение агрегационной способности эритроцитов.
  • В период беременности Пранолол назначают с осторожностью, а за 48-72 ч до родов прием его прекращают.
  • При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
  • При нарушениях функции печени необходимо снизить дозу препарата.
  • Препарат может влиять на психофизические способности организма, ослабляя внимание и замедляя ответные реакции, особенно при одновременном употреблении спиртных напитков или приеме препаратов, которые угнетают центральную нервную систему.
  • Для пациентов с диагнозом псориаз в семейном или личном анамнезе назначение Пранололу следует проводить только после анализа соотношения пользы и риска для больного.
  • За несколько дней до проведения наркоза хлороформом или эфиром необходимо прекратить прием препарата.
  • У больных сахарным диабетом введение препарата должно происходить под контролем содержания глюкозы в крови.
  • Умеренная брадикардия, возникающая в процессе лечения, не является показанием для прекращения введения препарата, при усилении брадикардии – уменьшают дозу.
  • При нарушениях функций печени и почек необходимо уменьшить дозу препарата.
  • Необходимо учитывать возможность снижения внимания и скорости реакции при введении Пранололу пациентам, которые занимаются потенциально опасными видами деятельности.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое ПРАНОЛОЛ?

ПРАНОЛОЛ - это лекарственный препарат, относящийся к группе неселективных бета-адреноблокаторов.

Для чего применяется ПРАНОЛОЛ в виде раствора для инъекций?

Раствор для инъекций ПРАНОЛОЛ используется для интенсивной терапии при остром коронарном синдроме, параксизмальных суправентрикулярных тахикардиях и тиреотоксическом кризе.

Как вводится раствор ПРАНОЛОЛ?

Препарат вводится внутривенно, струйно и медленно, под контролем артериального давления и электрокардиограммы.

Какова обычная доза ПРАНОЛОЛА для купирования аритмии?

Для купирования аритмии обычно вводят 1 мг препарата в течение 1 минуты. При необходимости введение можно повторить через 2 минуты.

Какова максимальная суточная доза ПРАНОЛОЛА в виде инъекций?

Максимальная суточная доза составляет 10 мг (10 мл).

Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении ПРАНОЛОЛА?

Возможны брадикардия, сердечная недостаточность, AV-блокада, гипотензия, нарушения периферического кровообращения, а также другие побочные эффекты со стороны различных систем организма.

Кому противопоказан ПРАНОЛОЛ?

Препарат противопоказан при гиперчувствительности, синусовой брадикардии, AV-блокаде II и III степени, сердечной недостаточности, бронхиальной астме, сахарном диабете с кетоацидозом и нарушениях периферического артериального кровообращения.

Что делать в случае передозировки ПРАНОЛОЛА?

При передозировке могут наблюдаться головокружение, брадикардия, аритмия, гипотензия. Лечение включает введение атропина, транквилизаторов и при необходимости бета-адреномиметиков или кардиостимуляцию.

Нужно ли контролировать какие-либо показатели при лечении ПРАНОЛОЛОМ?

При многократном применении препарата необходим тщательный контроль артериального давления и электрокардиограммы.

Можно ли резко прекращать применение ПРАНОЛОЛА после длительного лечения?

Нет, внезапное прекращение приема препарата после длительного применения может привести к ухудшению состояния, включая усиление ангинозного синдрома.

С осторожностью ли назначают ПРАНОЛОЛ беременным?

Да, в период беременности препарат назначают с осторожностью, а за 48-72 часа до родов его прием прекращают.

Можно ли применять ПРАНОЛОЛ в период грудного вскармливания?

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Влияет ли ПРАНОЛОЛ на способность управлять транспортными средствами?

Препарат может влиять на психофизические способности, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и занятиях потенциально опасными видами деятельности.

Ключевые слова

пранолол инструкция, пранолол применение, пранолол раствор, пранолол уколы, пранолол доза, пранолол побочные эффекты, пранолол противопоказания, пранолол лечение, пранолол при аритмии, пранолол при инфаркте, пранолол при тиреотоксикозе.

Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата ПРАНОЛОЛ приведена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к самостоятельному лечению. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Дата публикации: 16.04.25