ДЕ-НОЛ
Инструкция для медицинского применения препарата ДЕ-НОЛ®
Состав:
действующее вещество: висмута субцитрата коллоидного эквивалентного 120 мг Bi2O3;
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон, калий полакрилиновий, макрогол 6000, магния стеарат, гипромеллоза.
Лекарственная форма. Таблетки.
Таблетки круглые, двовипукли, белого с кремовым оттенком цвета, без запаха или с запахом аммиака, с надписью "gbr 152" на одной стороне и знаком компании - на другой стороне.
Фармакотерапевтическая группа. Средства для лечения пептической язвы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Висмута субцитрат.
Код АТС А02ВХ05.
В кислой среде желудка препарат образует на поверхности язв и эрозий защитную пленку, способствующую их рубцеванию и защищает от влияния желудочного сока; увеличивает синтез простагландина Е2, стимулирующего образование слизи и бикарбонатов, приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта, снижает активность пепсина и пепсиногена. Препарат имеет бактерицидную активность в отношении Helicobacter pylori.
Препарат практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта; лишь незначительное количество активного вещества поступает в кровь и экскретируется с мочой, при этом концентрация висмута в плазме после окончания лечения быстро снижается. Выводится преимущественно с фекалиями.
Показания для применения. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, в том числе вызванные Helicobacter pylori (в составе схем протихеликобактернои терапии); хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе и вызванный Helicobacter pylori; функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта; эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные приемом нестероидных противовоспалительных препаратов; синдром раздраженного кишечника, течение которого связано с симптомами диареи.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к активной субстанции или любой вспомогательного вещества. Тяжелая почечная недостаточность. Детский возраст до 14 лет.
Надлежащие меры безопасности при применении. Возможно изменение окраски кала в черный цвет. В такоми случае нужно обратиться за консультацией к врачу. Не следует принимать антацидные препараты и употреблять молоко за полчаса до и через полчаса после приема препарата, поскольку имеющийся желудочный сок нужен для формирования защитного слоя.
Длительный прием соединений висмута не рекомендуется вследствие возникновения в редких случаях энцефалопатии. При соблюдении рекомендуемого режима приема препарата риск возникновения этого побочного эффекта очень мал. Однако на протяжении приема этого препарата не рекомендуется принимать другие препараты, содержащие висмут.
Особые указания.
Применение в период беременности или кормления грудью. Не рекомендуется.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Данные о влиянии Де-Нолу® на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами отсутствуют. Однако подобное влияние Де-Нолу® маловероятно.
Дети. Де-Нол® применяют у детей с 14 лет.
Способ применения и дозы. Взрослым и детям от 14 лет назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 минут до еды и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до еды.
Таблетки необходимо запивать небольшим количеством воды. Продолжительность курса лечения - 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.
наявностю Helicobacter pylori используют следующую схему лечения.
Взрослым: Де-Нол® по 1 таблетке 2 раза в сутки + кларитромицина 500 мг 2 раза в сутки + амоксициллин (Флемоксин Солютаб®) 1 г 2 раза в сутки.
При необходимости использования квадритерапии рекомендуется сочетание приема Де-Нола® 120 мг 2 раза в сутки с тетрациклином 500 мг 4 раза в сутки, метронидазолом 500 мг 3 раза в сутки и ингибитором протонной помпы (омепразол, ланзапразол, рабепразол или эзомепразол) в стандартной терапевтической дозе.
Продолжительность комбинированной терапии - 7-14 дней.
Для улучшения регенерации язвенного дефекта возможно дальнейшее лечение Де-Нолом® : по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 минут до завтрака, обеда и ужина, 4-й раз - перед сном. Общая длительность терапии Де-Нолом® - до 6 недель (максимум 8 недель).
Передозировка. Случается в случае частого приема больших доз препарата и проявляется симптомами характерными для обратимого нарушения функции почек (повышение уровня висмута в плазме крови).
Лечение состоит в промывании желудка с следующим приемом доз активированного угля и осмотических слабительных средств. Абсорбция висмута в качестве дополнительного лечения необязательна.
Побочные эффекты.
Очень часто (> 10%)
Со стороны пищеварительного тракта: испражнения черного цвета.
Нечастые: (> 0,1%, < 1%)
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, запор, диарея.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, зуд.
Частота не известна:
Со стороны иммунной системы: анафилактическая реакция.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Уменьшает всасывание тетрациклинов; одновременное применение препаратов, содержащих висмут (викалин, викаир, ротер), повышает риск чрезмерного увеличения концентрации висмута в крови.
Срок годности. 4 года.
Не использовать препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения. Хранить при температуре ниже 25 ºС в недоступном для детей месте.
Ключевые слова: де-нол инструкция, де-нол применение, де-нол состав, де-нол отзывы, де-нол аналоги, де-нол дозировка, лекарство де-нол, де-нол цена, де-нол инструкция по применению.
