Энциклопедия здоровья МОСЛОР

ДИАКОРДИН 90 РЕТАРД

Инструкция для медицинского применения препарата ДИАКОРДИН 90 РЕТАРД

ДИАКОРДИН® 90 РЕТАРД (DIACORDIN® 90 RETARD) — это лекарственный препарат из группы селективных антагонистов кальция с преобладающим действием на сердце.

Действующим веществом препарата является дилтиазема гидрохлорид.

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, пролонгированного действия (ретард).

Механизм действия дилтиазема связан с блокированием проникания ионов кальция в клетки сердца и сосудов, что приводит к расслаблению сосудов, уменьшению нагрузки на сердце и снижению артериального давления.

ДИАКОРДИН 90 РЕТАРД применяется для лечения стенокардии и артериальной гипертензии.

Пролонгированное действие таблеток обеспечивает длительный терапевтический эффект.

Применение препарата должно осуществляться под наблюдением врача.

На этой странице

Состав

Действующее вещество: дилтиазем (diltiazem);

1 таблетка содержит дилтиазема гидрохлорида 90 мг;

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, воск горный, кремния диоксид метилированный, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза 15, макрогол 6 000, полисорбат 80, железа оксид желтый, тальк, симетикона эмульсия SE4.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия.

Фармакотерапевтическая группа

Селективные антагонисты кальция с преобладающим действием на сердце. Производные бензотиазепина.

Код АТС

C08DB01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Дилтиазем применяют для профилактики приступов стенокардии и снижения артериального давления. Препарат уменьшает потребность миокарда в кислороде и улучшает коронарное кровоснабжение, что предупреждает возникновение приступа стенокардии. Дилтиазем влияет на сосуды и таким образом снижает артериальное давление.

Механизм действия дилтиазема - блокирование проникания ионов кальция через медленные кальциевые каналы миокардиоцитов, проводящей системы миокарда и гладких сосудистых мышц. Уменьшение концентрации ионов кальция приводит к расширению коронарных и периферических артерий и артериол, замедлению частоты сердечных сокращений, снижению сократимости миокарда (отрицательный инотропный эффект), уменьшению проводимости атриовентрикулярного узла. Уменьшение периферического сопротивления сосудов вызывает снижение артериального давления. Действие против стенокардии начинается уже после однократного приема препарата, тогда как стабильный антигипертензивный эффект проявляется после применения дилтиазема в течение приблизительно 2 недель.

Фармакокинетика

Дилтиазем хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, но вследствие эффекта первичного прохождения через печень его биологическая доступность составляет около 40%. С белками плазмы связывается до 99% дилтиазема. Препарат быстро трансформируется в печени с помощью цитохрома Р-450. Основным метаболитом является дезацетилдилтиазем, который сохраняет примерно треть вазодилататорной активности дилтиазема. Частичную фармакологическую активность имеет также N-дезметилдилтиазем. Биологический период полувыведения свидетельствует о наличии двух фаз выведения: ранней (20 – 30 мин) и терминальной (примерно 3 - 4 часа).

Показания

  • Стенокардия: стабильная стенокардия (при физической нагрузке), вазоспастическая стенокардия (так называемый вариант Принцметала);
  • Артериальная гипертензия – как для монотерапии, так и в комплексе с другими гипотензивными средствами.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к дилтиазему или вспомогательным веществам, которые входят в состав препарата;
  • Острый Q-инфаркт миокарда;
  • Тяжелая гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.);
  • Желудочковая экстрасистолия;
  • Атриовентрикулярная блокада II или III степени без кардиостимуляции;
  • Трепетание или фибрилляция предсердий при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • Нарушение проводимости в синусо-предсердном узле (синдром слабости синусового узла);
  • Брадикардия (частота сердечных сокращений менее 55 уд/мин);
  • Беременность и лактация;
  • Детский возраст до 15 лет.

Способ применения и дозы

При обоих показаниях дозировка препарата индивидуальна, в зависимости от ответной реакции пациента. У больных пожилого возраста необходимо учитывать возможную повышенную реакцию на препарат.

Взрослым в большинстве случаев назначают 90 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки. При недостаточной эффективности дозу можно увеличить до 180 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки.

Максимальная суточная доза для взрослых – 360 мг (4 таблетки).

Таблетку следует глотать целой, запивая достаточным количеством воды.

Побочные реакции

  • При повышении дозы возможна артериальная гипотензия, иногда появляются отеки нижних конечностей.
  • В редких случаях возможны нарушения сердечного ритма (замедление частоты сердечных сокращений), появление атриовентрикулярной блокады II – III степени, в исключительных случаях может приводить к асистолии.
  • В отдельных случаях могут возникать: головокружение, головная боль, сонливость, сухость во рту, гиперплазия десен, тошнота, слабость и утомляемость, запор или понос, зуд или сыпь.

Передозировка

  • При гипотензии вследствие передозировки, внутривенно вводят допамин или добутамин, норепинефрин или хлорид кальция.
  • При тахикардии больным с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, ускоренном сокращении желудочков вследствие быстрой передачи волн возбуждения при фибрилляции предсердий, необходимо сделать электрокардиограмму и внутривенно ввести лидокаин, мезокаин или прокаинамид.
  • При брадикардии или атриовентрикулярной блокаде вводят атропин, норепинефрин, кальция хлорид или применяют кардиостимулятор.

Избыток дилтиазема не удается вывести с помощью гемодиализа или перитонеального диализа.

Особенности применения

Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Способность влиять на скорость реакций при управлении автотранспортом или другими механизмами

В начале лечения препарат может отрицательно влиять на деятельность, требующую высокой скорости психических и физических реакций, принятия быстрого решения (например управление транспортными средствами, обслуживание машин и механизмов, работа на высоте и тому подобное).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

  • При одновременном введении дилтиазема вместе с другими гипотензивными средствами может возникнуть значительное снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений. К аналогичному эффекту может привести одновременный прием β-блокаторов, антиаритмических средств, дигоксина.
  • Циметидин ослабляет первичный метаболический распад дилтиазема в печени, замедляет его выведение и увеличивает длительность действия.
  • При одновременном приеме дилтиазема с карбамазепином, хинидином, циклоспорином и теофиллином может повыситься концентрация последних в сыворотке крови и соответственно их токсичность.
  • При одновременном приеме дилтиазема с дизопирамидом, прокаинамидом или хинидином может значительно усилить негативный инотропный эффект.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ºС в сухом и недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Для чего применяется препарат ДИАКОРДИН 90 РЕТАРД?

ДИАКОРДИН 90 РЕТАРД применяется для лечения стабильной стенокардии (при физической нагрузке), вазоспастической стенокардии (вариант Принцметала), а также для лечения артериальной гипертензии (как самостоятельно, так и в комбинации с другими препаратами).

Какой состав у препарата ДИАКОРДИН 90 РЕТАРД?

Одна таблетка содержит 90 мг дилтиазема гидрохлорида. Вспомогательные вещества включают лактозы моногидрат, воск горный, диоксид кремния, стеарат магния, гипромеллозу, макрогол, полисорбат 80, желтый оксид железа, тальк и симетикона эмульсию.

В какой форме выпускается ДИАКОРДИН 90 РЕТАРД?

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, пролонгированного действия.

Как действует ДИАКОРДИН 90 РЕТАРД?

ДИАКОРДИН 90 РЕТАРД является блокатором кальциевых каналов. Он блокирует поступление ионов кальция в клетки сердца и сосудов, что приводит к расширению коронарных и периферических артерий, снижению частоты сердечных сокращений, уменьшению сократимости миокарда и снижению артериального давления. Это помогает уменьшить потребность сердца в кислороде и улучшить его кровоснабжение.

Как правильно принимать таблетки ДИАКОРДИН 90 РЕТАРД?

Таблетки следует глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Обычно принимают 2 раза в сутки.

### Какая дозировка ДИАКОРДИН 90 РЕТАРД для взрослых?

Обычно назначают по 90 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки. При недостаточной эффективности доза может быть увеличена до 180 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 360 мг (4 таблетки).

### Применяется ли ДИАКОРДИН 90 РЕТАРД у детей?

Препарат противопоказан детям в возрасте до 15 лет.

Какие побочные реакции могут возникнуть при приеме препарата?

При повышении дозы возможна артериальная гипотензия, иногда отеки ног. Редко могут быть нарушения сердечного ритма, AV-блокада, в исключительных случаях асистолия. В отдельных случаях возможны головокружение, головная боль, тошнота, запор/понос, кожная сыпь.

Какие существуют противопоказания к применению ДИАКОРДИН 90 РЕТАРД?

Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к препарату, острый инфаркт миокарда, тяжелая гипотензия, определенные нарушения сердечного ритма и проводимости (желудочковая экстрасистолия, AV-блокада II/III ст. без кардиостимулятора, аритмии при синдроме WPW, синдром слабости синусового узла), брадикардия, беременность, лактация, детский возраст до 15 лет.

Что делать при передозировке ДИАКОРДИН 90 РЕТАРД?

При передозировке может возникнуть гипотензия, нарушения ритма. Лечение симптоматическое, может включать внутривенное введение допамина, норепинефрина, хлорида кальция или антиаритмических препаратов в зависимости от симптомов. Диализ неэффективен.

Можно ли применять ДИАКОРДИН 90 РЕТАРД при беременности или кормлении грудью?

Нет, препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Какие особые меры предосторожности при применении препарата?

Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки. У пациентов пожилого возраста возможна повышенная реакция на препарат, что требует учета при дозировании.

Влияет ли ДИАКОРДИН 90 РЕТАРД на способность управлять автотранспортом?

В начале лечения препарат может отрицательно влиять на деятельность, требующую высокой скорости реакций и быстрого принятия решений, поэтому управлять автотранспортом и работать с механизмами не рекомендуется.

Взаимодействует ли ДИАКОРДИН 90 РЕТАРД с другими лекарствами?

Да, совместное применение с другими препаратами, снижающими давление или частоту сердечных сокращений (например, бета-блокаторы), может вызвать значительное снижение АД и ЧСС. Дилтиазем может повышать концентрацию в крови некоторых других препаратов (например, карбамазепина, циклоспорина).

Как хранить препарат ДИАКОРДИН 90 РЕТАРД?

Хранить при температуре не выше 25 ºС в сухом и недоступном для детей месте.

Ключевые слова

диакордин 90 ретард инструкция, диакордин 90 ретард применение, диакордин 90 ретард состав, диакордин 90 ретард отзывы, диакордин 90 ретард аналоги, диакордин 90 ретард дозировка, лекарство диакордин 90 ретард, диакордин 90 ретард цена, диакордин 90 ретард инструкция по применению, дилтиазем, антагонист кальция, стенокардия, гипертензия, ретард таблетки.

Отказ от ответственности: Данная инструкция для медицинского применения препарата ДИАКОРДИН® 90 РЕТАРД представлена исключительно в ознакомительных целях. Информация, содержащаяся в ней, не является руководством к самолечению. ДИАКОРДИН® 90 РЕТАРД является рецептурным препаратом, применение которого должно осуществляться исключительно по назначению и под наблюдением квалифицированного медицинского специалиста. Перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом и ознакомьтесь с полной официальной инструкцией от производителя. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации из данного текста.

Дата публикации: 21.04.25