ДИКЛОПЛЮС
Инструкция для медицинского применения препарата ДИКЛОПЛЮС (DICLOPLUS)
Общая характеристика:
Основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне;
Состав: 1 таблетка содержит диклофенака натрия 50 мг, парацетамол 500 мг;
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, натрия крахмалгликолят.
Форма выпуска. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.
Код АТС М01А В55.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Комбинированный препарат. Парацетамол оказывает ингибирующее действие на фермент циклооксигеназу, который катализирует превращение арахидоновой кислоты до простагландина PGG2. Этот простагландин имеет родство с болевыми рецепторами в гипоталамусе и, как следствие, приводит к повышению температуры тела. Парацетамол может блокировать фермент только в среде с низким содержанием перекиси, которым является гипоталамус, поэтому следствием блокирования является антипиретична действие. Парацетамол также ингибирует биосинтез простагландинов и уменьшает их содержание в синовиальной жидкости артритных суставов.
Диклофенак натрия ингибирует циклооксигеназу, в результате этого блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез простагландинов, тромбоксана А2, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов; диклофенак подавляет агрегацию тромбоцитов; при длительном применении имеет десенсибилизирующее действие. Усиливает действие парацетамола.
При совместном применении действие парацетамола наступает раньше и обеспечивает обезболивающий эффект перед наступлением эффектов диклофенака натрия.
Фармакокинетика. Диклофенак при приеме внутрь полностью всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа. С белками плазмы крови связывается 99 % препарата. Метаболизируется в печени путем конъюгации и гидроксилирования с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Период полувыведения – 2 часа.
Парацетамол всасывается в верхних отделах кишечника; максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 60-90 мин после приема. Метаболизируется в печени, выводится в основном с мочой.
Показания для применения. Воспалительные заболевания суставов (остеоартроз, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит) сопровождающиеся болевым синдромом, острые приступы подагры, артроз, спондилоартроз, неврит, невралгия, люмбаго, ишиас, радикулит; первичная дисменорея, посттравматический болевой синдром.
Способ применения и дозы. Дозу и курс лечения устанавливает врач индивидуально с учетом тяжести заболевания. Назначают по 1-1/2 таблетки 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза 3 таблетки. Таблетки принимают после еды, не разжевывая, запивая жидкостью.
Побочное действие. Рвота, тошнота, анорексия, диарея, боль в эпигастрии, метеоризм, запор. В отдельных случаях, особенно при частом и длительном применении препарата, ерозивновиразкови повреждения слизистой оболочки пищеварительного тракта с признаками желудочно-кишечного кровотечения, головная боль, депрессия. Сонливость, гематурия, протеинурия, нефротический синдром; очень редко – тромбоцитопения, анемия; нарушение функции печени и почек; аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, эритема, бронхоспазм, анафилактические реакции), возбуждение, бессонница, атаксия, отек, эозинофильная пневмония, панкреатит, асептический менингит, нарушение чувствительности, судороги.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата и других нестероидных противовоспалительных средств. Выраженные нарушения функции почек, бронхиальная астма, пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, период лактации, дети возрастом до 12 лет.
Передозировка. Симптомы: резкая головная боль, раздражительность, головокружение, судороги, аритмии, нарушение функции почек и печени, гепатонекроз.
Лечение: промывание желудка при помощи зонда, прием активированного угля, симптоматическое лечение. Применение метионина, ацетилцистеина.
Особенности применения. При длительном применении препарата необходимо осуществлять контроль состава периферической крови, функции почек и печени. Во время лечения нужно воздерживаться от управления автотранспортом и выполнения потенциально опасных видов деятельности. Во время лечения противопоказано употребление алкоголя.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Возможно повышение концентрации лития и дигоксина при одновременном применении препаратов. Одновременное применение Диклоплюсу и калийсберегающих диуретиков может привести к повышению уровня калия в крови. Препарат может снижать эффективность антигипертензивных средств. Одновременное применение препарата с другими нестероидными противовоспалительными средствами или глюкокортикостероидними препаратами повышает риск развития побочного действия. С осторожностью назначают одновременно с антикоагулянтами и противодиабетическими средствами. Повышает токсичность метотрексата, циклоспорина.
Условия хранения.
Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС.
Срок годности – 3 года.
Ключевые слова: диклоплюс инструкция, диклоплюс применение, диклоплюс состав, диклоплюс отзывы, диклоплюс аналоги, диклоплюс дозировка, лекарство диклоплюс, диклоплюс цена, диклоплюс инструкция по применению.
