ДИКЛОВИТ

Инструкция для медицинского применения препарата ДИКЛОВИТ (DICLOVIT)

Общая характеристика:

международное название: diclofenac;

Основные физико-химические свойства: суппозитории белого или белого с кремоватым оттенком цвета торпедоподибнои формы;

Состав: 1 суппозиторий содержит 50 мг диклофенака натрия;

вспомогательные вещества: основа для суппозиториев: витепсол.

Форма выпуска. Суппозитории ректальные.

Фармакологическая группа. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.

Код АТС М01АВ05.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Дикловит – нестероидное противовоспалительное средство из группы производных фенилуксусной кислоты с выраженным противовоспалительным, болеутоляющим, жаропонижающим действием. Механизм действия препарата связан с угнетением синтеза простагландинов. При ревматических заболеваниях под действием препарата уменьшаются боли в суставах в состоянии покоя и при движении, утренняя скованность и припухлость суставов, увеличивается объем движений, улучшается функциональное состояние опорно-двигательного аппарата. Препарат подавляет агрегацию тромбоцитов, уменьшает свертываемость крови, потенцирует действие антикоагулянтов.

Фармакокинетика. При ректальном применении препарат хорошо всасывается через слизистые оболочки, проникает в органы и ткани, попадает в полости суставов, в течение долгого времени обнаруживается в синовиальной жидкости. Препарат обнаруживается в плазме крови через 30 мин. Максимальная концентрация в крови достигается через 1 час после момента введения. Период полувыведения из плазмы крови составляет 1 - 2 часа. Почти 99 % препарата связывается с белками плазмы. До 70 % введенной дозы препарата выводится из организма с мочой в виде метаболитов, остальное – с калом.

Показания для применения.

- Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический, ювенильный, острый и хронический подагрический артрит;

- ревматические поражения мягких тканей - бурсит, тендовагинит, синовит;

- заболевания нервной системы – плечелопаточный периартрит, люмбаго, люмбалгии, невралгии, миалгии;

- посттравматические болевые синдромы, послеоперационный боль, приступы мигрени, почечная и печеночная колики;

- гинекологические заболевания – первичная дисменорея, аднексит, периметрит;

- как вспомогательное средство в составе комбинированной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов, которые сопровождаются выраженным чувством боли;

- воспаление, боль, тризм, отек вследствие стоматологических, ортопедических, гинекологических и других вмешательств.

Способ применения и дозы. Препарат назначают взрослым и детям старше 15 лет. Применяют ректально. Суппозиторий вводят в прямую кишку после опорожнения кишечника или очистительной клизмы. После введения суппозитория следует находиться в постели в течение 20-30 минут. Применяют по 1 суппозиторию (50 мг) дважды в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг (3 суппозитория).

Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и переносимости препарата.

Побочное действие.

Местные реакции: раздражение слизистой оболочки толстого кишечника, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации.

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, диарея, желудочная колика, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности "печеночных" трансаминаз, желудочно-кишечное кровотечение (гематемезис, мелена), гепатит с желтухой и без желтухи, панкреатит, неспецифический колит с кровотечением, обострение язвенного колита или болезни Крона, запор.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушения восприятия, парестезии, снижение памяти, потеря чувства ориентации, снижение остроты зрения, диплопия, снижение слуха, шум в ушах, бессонница, раздражимость, судороги, депрессия, тревожность, "кошмарные" сновидения, тремор, психотические реакции, нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны кожи: высыпания на коже, буллезные высыпания, экзема, полиморфная эритема, эритродермия (эксфолиативный дерматит), алопеция, фотосенсибилизация, пурпура.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, сосочковый некроз.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия.

Аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), аллергическая пурпура, системные анафилактические реакции (включая шок).

Прочие: отеки, импотенция, сердцебиение, боль в груди, повышение артериального давления.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к диклофенаку натрия, ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных средств, эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта (в стадии обострения), нарушения кроветворения, геморрой, проктит, беременность, симптомокомплекс, обусловленный эффектами ацетилсалициловой кислоты (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и около носовых пазух и непереносимость ацетилсалициловой кислоты и препаратов пиразолидонового ряда), детский возраст до 15 лет.

Передозировка. Острая передозировка при применении ректальных суппозиториев маловероятно. Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция, помутнение сознания; у детей – миоклинични судороги, тошнота рвота, боль в области живота, нарушение функций печени и почек. При случайном пероральном применении препарата следует промыть желудок и назначить активированный уголь. Дальнейшее лечение – симптоматическое.

Особенности применения. С осторожностью назначают при индуцированной острой печеночной порфирии, нарушении функций почек и печени, сердечной недостаточности, больным с высоким артериальным давлением При длительном применении препарата рекомендуется регулярно контролировать функцию печени и периодически делать общий анализ крови и анализ кала на скрытую кровь. При одновременном применении Дикловиту с антикоагулянтами необходим регулярный контроль свертываемости крови.

Беременность и кормление грудью. При беременности препарат противопоказан. На время лечения следует прекратить кормление грудью.

Влияние на способность управлять автомобилем или работать со сложными механизмами. В связи с тем, что при применении препарата возможно появление таких побочных явлений, как головокружение, чувство усталости, не рекомендуется управлять автомобилем или выполнять другую работу, которая требует повышенного внимания.

Следует избегать употребления алкоголя во время лечения препаратом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном применении Дикловиту и:

дигоксина, фенитоина или препаратов лития - может повышаться уровень содержания в плазме этих лекарственных средств;

диуретиков и гипотензивных средств – может ослабляться их действие;

калийсберегающих диуретиков – может возникнуть гиперкалиемия;

других нестероидных противовоспалительных средств или глюкокортикоидов – повышается риск появления побочных явлений со стороны пищеварительного тракта;

ацетилсалициловой кислоты может снижаться уровень концентрации диклофенака в плазме крови;

циклоспорина – может усиливаться токсическое действие на почки последнего;

противодиабетических средств – может развиться гипо - и гиперкалиемия. При этой комбинации требуется контроль уровня сахара в крови;

метотрексата поезде 24 часов после его приема может повышаться концентрация метотрексата в крови и усиление его токсического действия.

Условия хранения. Хранить при температуре не выше + 25 ºС. Срок годности – 2 года.

Ключевые слова: дикловит инструкция, дикловит применение, дикловит состав, дикловит отзывы, дикловит аналоги, дикловит дозировка, лекарство дикловит, дикловит цена, дикловит инструкция по применению.