Инструкция для медицинского применения препарата НАЛБУФИН СЕРБ (NALBUPHIN SERB)
НАЛБУФИН СЕРБ представляет собой опиоидный анальгетик из группы агонистов-антагонистов опиатных рецепторов. Он оказывает обезболивающее действие, нарушая передачу болевых импульсов в центральной нервной системе. Препарат является агонистом каппа-рецепторов и антагонистом мю-рецепторов. НАЛБУФИН СЕРБ обладает седативным эффектом, может вызывать дисфорию и миоз, а также возбуждать рвотный центр. В отличие от некоторых других опиоидов, он в меньшей степени влияет на дыхательный центр и моторику желудочно-кишечного тракта. Риск развития привыкания и опиоидной зависимости при контролируемом применении считается значительно ниже. Препарат быстро всасывается при парентеральном введении и оказывает обезболивающее действие в течение нескольких часов. НАЛБУФИН СЕРБ применяется для купирования болевого синдрома различной интенсивности и в качестве дополнительного средства при общей анестезии. В данной инструкции содержится подробная информация о составе, показаниях, способе применения, противопоказаниях и возможных побочных эффектах препарата.
На этой странице
- Общая характеристика
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакологическая группа
- Код АТС
- Фармакологические свойства
- Показания для применения
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Противопоказания
- Передозировка
- Особенности применения
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Условия хранения
- Ключевые слова
Общая характеристика
- Международное и химическое названия: nalbuphine; 17-(циклобутилметил)-4,5 α-епоксиморфинан-3,6 α 14-триол;
- Основные физико-химические свойства: прозрачный, бесцветный или почти бесцветный раствор;
Состав
1 мл раствора содержит налбуфину гидрохлорида - 10 мг;
Вспомогательные вещества
- Натрия цитрат;
- Кислота лимонная моногидрат;
- Натрия хлорид;
- Вода для инъекций.
Форма выпуска
Раствор для инъекций.
Фармакологическая группа
Аналгетики. Опиоиды. Производные морфинану.
Код АТС
N02А F02.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Налбуфин - опиоидный аналгетик группы агонистов-антагонистов опиатных рецепторов. Является агонистом каппа-рецепторов и антагонистом мю-рецепторов, нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на разных уровнях ЦНС, влияя на высшие отделы головного мозга. Тормозит условные рефлексы, оказывает седативное действие, вызывает дисфорию, миоз, возбуждает рвотный центр. В меньшей степени, чем морфин, промедол, фентанил возбуждает дыхательный центр и влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Не влияет на гемодинамику. Риск развития привыкания и опиоидной зависимости при контролируемом применении значительно ниже, чем для опиоидных антагонистов. При внутривенном введении эффект развивается через несколько минут, при внутримышечном – через 10-15 минут. Максимальный эффект – через 30-60 мин, продолжительность действия 3-6 часов.
Фармакокинетика
Препарат оказывает быстрое обезболивающее действие. Время достижения Смах при внутримышечном введении – 0,5-1 час. Метаболизируется в печени. Выводится в виде метаболитов с желчью, в незначительном количестве – с мочой. Проходит через плацентарный барьер, в период родов может вызывать угнетение дыхания у новорожденного. Выделяется с материнским молоком. Период полувыведения – 2,5-3 часа.
Показания для применения
- Болевой синдром сильной и средней интенсивности различного происхождения (послеоперационный период, инфаркт миокарда, гинекологические вмешательства, обезболивание родов, злокачественные новообразования);
- В качестве дополнительного средства обезболивания при общей анестезии.
Способ применения и дозы
Налбуфин Серб назначают для внутривенного и внутримышечного введения.
Дозирование должно соответствовать интенсивности боли, физическому состоянию пациента и учитывать взаимодействие с другими одновременно применяемыми лекарственными средствами. Обычно при болевом синдроме вводят внутривенно или внутримышечно от 0,15 до 0,3 мг препарата на 1 кг массы тела больного; разовую дозу препарата вводят при необходимости каждые 4-6 часов.
Максимальная разовая доза для взрослых – 0,3 мг/кг массы тела, максимальная суточная доза - 2,4 мг/кг массы тела. Продолжительность применения – не более 3 дней.
При инфаркте миокарда часто бывает достаточно 20 мг препарата, вводятся медленно в вену, однако может потребоваться увеличение дозы до 30 мг. При отсутствии четкой положительной динамики болевого синдрома – 20 мг повторно, через 30 мин.
Для премедикации: 100-200 мкг/кг массы тела. При проведении внутривенного наркоза для введения в наркоз – 0,3-1 мг/кг за период 10-15 мин, для поддержания наркоза – 250-500 мкг/кг каждые 30 мин.
С осторожностью назначают препарат больным пожилого возраста, при общем истощении, недостаточной функции дыхания.
Побочное действие
У пациентов, которые получают Налбуфин Серб, чаще всего наблюдаются реакции седативного характера. Реже возникают такие проявления, как потливость, тошнота, рвота, головокружение, сухость во рту и головная боль. В месте инъекции Налбуфину Серб может возникнуть локальная боль, отек, покраснение, жжение и ощущение тепла.
Иногда возникают такие реакции со стороны ЦНС, как невротические реакции, депрессия, спутанность сознания, дисфория.
Есть также сообщения о повышении или понижении артериального давления, брадикардию, тахикардию, крапивницу, трудности при разговоре, нечеткость зрения и приливы.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к налбуфину гидрохлориду или любому из ингредиентов Налбуфину Серб;
- Возраст до 18 лет;
- Угнетение дыхания или выраженное угнетение ЦНС;
- Повышенное внутричерепное давление;
- Травма головы;
- Острое алкогольное опьянение;
- Алкогольный психоз;
- Явное нарушение функции печени и почек.
Передозировка
Специфическим антидотом Налбуфину Серб является налоксона гидрохлорид. В случае интоксикации проводится симптоматическая терапия.
Особенности применения
У больных, страдающих наркоманией, Налбуфин Серб может вызывать острый приступ абстиненции.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Под пристальным наблюдением и в уменьшенных дозах следует применять Налбуфин Серб на фоне действия средств для наркоза, снотворных препаратов, анксиолитиков, антидепрессантов и нейролептиков для предотвращения чрезмерного угнетения ЦНС и подавления активности дыхательного центра. Алкоголь также усиливает угнетающее действие Налбуфину на ЦНС. Препарат не следует употреблять вместе с другими наркотическими анальгетиками из-за опасности ослабления анальгезирующего действия и возможности провоцирования синдрома отмены у больных с зависимостью к опиоидам.
Сочетание с производными фенотиазина и препаратами пенициллина может усилить тошноту и рвоту.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС. Срок годности - 3 года.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Что такое Налбуфин Серб?
Налбуфин Серб - это опиоидный анальгетик, который используется для обезболивания.
Как вводится Налбуфин Серб?
Препарат вводится внутривенно или внутримышечно.
При каких состояниях применяют Налбуфин Серб?
Налбуфин Серб применяют при болевом синдроме сильной и средней интенсивности различного происхождения, а также для обезболивания при общей анестезии.
Какова обычная доза Налбуфина Серб?
Обычная разовая доза составляет 0,15-0,3 мг на 1 кг массы тела пациента, вводится каждые 4-6 часов при необходимости.
Каковы наиболее частые побочные эффекты Налбуфина Серб?
Наиболее частыми побочными эффектами являются реакции седативного характера, потливость, тошнота, рвота, головокружение, сухость во рту и головная боль.
Кому противопоказан Налбуфин Серб?
Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к налбуфину, детям до 18 лет, при угнетении дыхания, повышенном внутричерепном давлении, травме головы, остром алкогольном опьянении и нарушениях функции печени и почек.
Что делать при передозировке Налбуфина Серб?
При передозировке специфическим антидотом является налоксона гидрохлорид, также проводится симптоматическая терапия.
Может ли Налбуфин Серб вызвать зависимость?
Риск развития привыкания и опиоидной зависимости при контролируемом применении Налбуфина Серб значительно ниже, чем у опиоидных агонистов.
Можно ли применять Налбуфин Серб с другими лекарствами?
Следует с осторожностью применять Налбуфин Серб с препаратами для наркоза, снотворными, анксиолитиками, антидепрессантами и нейролептиками, а также избегать одновременного применения с другими наркотическими анальгетиками и алкоголем.
Разрешено ли применение Налбуфина Серб во время беременности и кормления грудью?
Препарат проходит через плацентарный барьер и выделяется с материнским молоком, поэтому его применение в период беременности и кормления грудью не рекомендуется.
Влияет ли Налбуфин Серб на способность управлять автомобилем?
Налбуфин Серб может вызывать седативный эффект и головокружение, поэтому во время лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, требующих повышенной концентрации внимания.
Как долго можно применять Налбуфин Серб?
Продолжительность применения Налбуфина Серб обычно не превышает 3 дней.
Ключевые слова
налбуфин серб инструкция, налбуфин серб применение, налбуфин серб состав, налбуфин серб отзывы, налбуфин серб аналоги, налбуфин серб дозировка, лекарство налбуфин серб, налбуфин серб цена, налбуфин серб инструкция по применению.
Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата НАЛБУФИН СЕРБ приведена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к самостоятельному лечению. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.