ВИТАМИН С -АСТРАФАРМ

Инструкция для медицинского применения препарата ВИТАМИН С-АСТРАФАРМ (VITAMIN C-АSTRAPHARM)

Общая характеристика:

международное и химическое названия: ascorbic acid; γ-лактон, 2-3-дегидро-L-гулонова кислота;

Основные физико-химические свойства: таблетки розового цвета со вкусом малины и оранжевого цвета со вкусом апельсина, с вкраплениями более интенсивного расцветки, с двояковыпуклой поверхностью, с риской на одной стороне.

Состав: 1 таблетка содержит аскорбиновой кислоты – 200мг и аскорбата натрия в пересчете на аскорбиновую кислоту - 300 мг;

вспомогательные вещества: глюкоза, аспартам, сахарная пудра, кальция стеарат, крахмал картофельный, ароматизатор (малина или апельсин), краситель "Азорубин" (Кармоизин)

(Е 122) или краситель "Солнечный закат" (Е110).

Форма выпуска. Таблетки для жевания.

Фармакотерапевтическая группа. Витамины и их аналоги. Простые препараты аскорбиновой кислоты.

Код АТС А11G А01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Витамин С-Астрафарм (аскорбиновая кислота) – водорастворимый витамин. Он не синтезируется в организме человека, и его недостаток приводит к развитию гиповитаминоза или авитаминоза. Основные эффекты аскорбиновой кислоты обусловлены участием в регуляции окислительно-восстановительных процессов.

Аскорбиновая кислота активирует деятельность желез внутренней секреции, участвует в регуляции обмена углеводов, процессов свертывания крови, способствует синтезу коллагена и проколлагена, нормализации проницаемости капилляров, синтеза карнитина, нейропептидов, гиалуроновой кислоты, норадреналина, стероидных гормонов, интерферона, лизоцима, иммуноглобулинов и ферментов монооксигеназной системы (цитохромов Р-450 и др.); сохраняет в активном редуцированном состоянии некоторые моно - и диоксигенази, за счет чего усиливает активность детоксикационных систем; является кофактором фермента холестерин-7-α-гидроксилазы, необходимого для реакции расщепления холестерина.

Аскорбиновая кислота активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот и в пигментном обмене, способствует накоплению в печени гликогена. Аскорбиновая кислота облегчает усвоение железа из пищеварительного тракта, а также его транспортировки и включения в гему.

Аскорбиновая кислота, проявляя стимулирующее влияние на организм в целом, повышает его адаптационные возможности, резистентность к инфекциям. Имеет антиоксидантные свойства.

Фармакокинетика. Витамин С-Астрафарм быстро всасывается, преимущественно в двенадцатиперстной и пустой кишках. С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 70 %, при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20 %). С белками связывается 25 %. Уже через 30 мин после приема содержание аскорбиновой кислоты в крови заметно увеличивается. Максимальная концентрация достигается через 4 часа. Из плазмы крови аскорбиновая кислота легко поглощается тканями, при этом она сначала превращается в дегидроаскорбинову кислоту, которая имеет способность без энергетических затрат проникать сквозь мембраны и быстро восстанавливаться в клетках. Аскорбиновая кислота в тканях находится почти исключительно внутриклеточно, определяется в трех формах – аскорбиновой, дегидроаскорбиновий кислотах и аскорбигену (связанной формы аскорбиновой кислоты). Распределение аскорбиновой кислоты неравномерный. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем – во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; депонируется в задней части гипофиза, коре надпочечников, эпителии глаза, промежуточных клетках семенных желез, яичниках, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах; проникает сквозь плаценту.

Аскорбиновая кислота метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбинову кислоту и далее в щавлевооцтову и кетогулонову кислоты и выделяется почками (до 90 %) в форме оксалата, частично - в свободной форме.

При применении больших доз скорость выведения резко усиливается.

Показания для применения. Гипо - и авитаминоз витамина С, кровотечения (маточные, легочные, носовые, при лучевой болезни), различные интоксикации и инфекционные заболевания, заболевания печени (гепатит А, хронический гепатит, цирроз), холецистит, болезнь Аддисона, передозировка антикоагулянтов, раны, вяло заживающие язвы, переломы костей, дистрофии.

Для усиления физической и умственной работоспособности, для активации иммунитета, для обеспечения повышенной потребности организма в аскорбиновой кислоте период искусственного вскармливания и роста, неполноценного питания, беременности и лактации, в период реконвалесценции после длительных заболеваний, при алкоголизме, ожоговой болезни, в послеоперационный период, при повышенном риске развития инфекционных заболеваний, особенно в зимний период, при эритродермии, псориазе, хроническом распространенном дерматозе.

Как антиоксидант - при атеросклерозе, бронхиальной астме, болезнях соединительной ткани (ревматоидный артрит, склеродермия).

Способ применения и дозы.

Витамин С-Астрафарм назначают взрослым в дозе 0,25 г (1/2 таблетки) 1 раз в сутки. При инфекционных заболеваниях, в том числе при гриппе принимают по 1 – 2 таблетки в сутки в 2 приема в течение 7 – 10 суток, далее – по 0,25 г (1/2 таблетки) в сутки. Таблетки следует разжевывать или держать во рту до полного рассасывания, лучше сразу после еды, запивая жидкостью.

Детям препарат назначают в другой лекарственной форме.

Срок лечения зависит от характера и течения заболевания.

Побочное действие. Витамин С-Астрафарм, как правило, хорошо переносится, но возможны аллергические реакции (в том числе анафилактический шок), раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, тошнота, рвота, диарея, нарушение обмена веществ, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), снижение проницаемости капилляров и ухудшение трофики тканей, тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, тромбоз, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, миокардиодистрофия, повреждение гломерулярного аппарата почек.

При длительном применении в больших дозах возможны задержка натрия и жидкости, гипокалиемия, повышение артериального давления, образованию мочевых конкрементов, нарушение обмена цинка и меди; повышение возбудимости ЦНС, нарушение сна, развитие микроангиопатий. Интенсивное применение жевательных таблеток может вызвать повреждение зубной эмали.

Противопоказания. Препарат противопоказан в случае аллергии на его компоненты. Не следует назначать большие дозы препарата при повышенной свертываемости крови, тромбофлебитах, склонности к тромбозам, сахарном диабете, мочекаменной болезни.

Передозировка. Острая передозировка Витамина С-Астрафарм может проявляться тошнотой, рвотой, спазмами кишечника и диареей. Возможны аллергические реакции, нарушение функции почек, повышение артериального давления, повышение возбудимости ЦНС, нарушения сна.

Лечение – симптоматическое. Препарат выводится при гемодиализе.

Особенности применения. При применении препарата в больших дозах нужен контроль функции почек и артериального давления (в результате стимуляции Витамином С-Астрафарм образования кортикостероидов), а также функции поджелудочной железы (вследствие угнетения препаратом инсулярного аппарата).

Табакокурение и употребление алкоголя ускоряет превращение Витамина С-Астрафарм в неактивные метаболиты.

Абсорбция препарата уменьшается при употреблении свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья.

При заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой, Витамин С-Астрафарм удовлетворяет повышенную потребность организма в витамине С.

Препарат может изменять результаты разных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активность трансаминаз, лактатдегидрогеназы).

Нет ссылок на то, что препарат может оказывать негативное влияние при управлении автомобилем или работе со сложной техникой.

В периоды беременности и лактации данный препарат не применяют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Препарат Витамин С-Астрафарм повышает всасывание пенициллина, железа, ослабляет действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, увеличивает риск кристаллурии при одновременном применении с салицилатами и сульфаниламидами короткого действия.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты. Ацетилсалициловая кислота снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30 %.

Одновременный прием Витамина С-Астрафарм и дефероксамина усиливает выведение железа с мочой.

Препараты хинолонового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении снижают количество Витамина С-Астрафарм в организме.

Витамин С-Астрафарм может повышать клиренс этилового спирта, который в свою очередь снижает концентрацию в организме Витамина С-Астрафарм.

При одновременном применении Витамин С-Астрафарм уменьшает хронотропное действие изопреналина.

При длительном применении или при применении Витамина С-Астрафарм в больших дозах может нарушаться взаимодействие дисульфирам - этанол.

Витамин С-Астрафарм в больших дозах может нарушать выведение мексилетина почками.

Барбитураты и примидон повышают выведение Витамина С-Астрафарм с мочой.

Препарат уменьшает терапевтическое действие нейролептиков – производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25 ºС.

Срок годности - 2 года.

Ключевые слова: витамин с -астрафарм инструкция, витамин с -астрафарм применение, витамин с -астрафарм состав, витамин с -астрафарм отзывы, витамин с -астрафарм аналоги, витамин с -астрафарм дозировка, лекарство витамин с -астрафарм, витамин с -астрафарм цена, витамин с -астрафарм инструкция по применению.