Аденомиоз

Ключевые факты

• Аденомиоз — это заболевание, поражающее матку.
• Оно возникает, когда клетки, выстилающие внутреннюю часть матки, прорастают в её мышечный слой.
• Может вызывать тяжёлые и болезненные месячные.
• Для диагностики врач может порекомендовать УЗИ или МРТ.
• Лечение зависит от симптомов и жизненного этапа, включая планы на беременность.

Что такое аденомиоз?

Аденомиоз — это заболевание матки, при котором клетки, обычно выстилающие её внутреннюю поверхность, прорастают в мышечный слой. Это может вызывать болезненные и обильные менструации.

Считается, что аденомиоз встречается у 1 из 5 женщин. Обычно он поражает женщин в возрасте от 30 до 50 лет, у которых есть менструации.

У людей с аденомиозом также может быть эндометриоз. Симптомы этих двух состояний иногда пересекаются.

Симптомы аденомиоза

Симптомы аденомиоза включают:

• Тяжёлые месячные.
• Затяжные месячные.
• Болезненные месячные.
• Боль во время секса.
• Хроническая боль в области таза.

Симптомы могут быть лёгкими, но иногда они настолько серьёзны, что мешают работе, учёбе и наслаждению жизнью. У некоторых людей симптомов нет.

Причины аденомиоза

Аденомиоз возникает, когда клетки внутренней оболочки матки прорастают в её мышечный слой. Точно неизвестно, как и почему это происходит.

Риск аденомиоза может увеличиваться, если у вас были операции или процедуры на матке.

Когда следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если у вас болезненные или обильные месячные. Также посетите врача, если:

• Симптомы мешают повседневным делам.
• У вас необычные вагинальные кровотечения.
• Вы испытываете боль во время секса.

Как диагностируется аденомиоз?

Врач расспросит о симптомах и проведёт осмотр, возможно, включая вагинальное обследование.

При обильных кровотечениях могут назначить анализы крови для проверки уровня железа и эритроцитов.

Для диагностики врач может порекомендовать УЗИ органов малого таза. Трансвагинальное УЗИ (с введением датчика во влагалище) даёт более чёткие изображения матки — процедуру объяснят и попросят вашего согласия. В некоторых случаях назначают МРТ.

Врач также может направить вас к гинекологу для дополнительных тестов и лечения.

Как лечится аденомиоз?

Врач обсудит с вами доступные варианты лечения. Выбор зависит от симптомов и жизненного этапа, включая планы на беременность.

Меры самопомощи

Тёплые ванны и грелки могут облегчить боль. Также можно попробовать ТENS (чрескожную электрическую стимуляцию нервов), хотя исследований о её эффективности при аденомиозе мало.

Обезболивающие препараты

При болях врач может порекомендовать противовоспалительные средства, возможно, в сочетании с парацетамолом.

Гормональные методы

Гормональные препараты помогают уменьшить боль и обильность месячных. Варианты включают:

• Гормональная внутриматочная система (ВМС).
• Комбинированные оральные контрацептивы ("таблетки").
• Прогестагенные таблетки.
• Гормональный имплант.

Эти методы являются контрацептивами, поэтому беременность невозможна при их правильном использовании. После прекращения некоторых из них фертильность восстанавливается через несколько месяцев. Обсудите с врачом подходящий вариант.

Хирургическое лечение

Для лечения аденомиоза возможны операции, такие как удаление:

• Аномальных участков мышечного слоя матки.
• Внутренней оболочки матки.

Гистерэктомия (удаление матки) рассматривается при тяжёлых симптомах, не поддающихся другим методам. Обсудите с врачом, что лучше, так как это влияет на фертильность.

Осложнения аденомиоза

Аденомиоз может привести к:

• Проблемам с фертильностью.
• Повышенному риску осложнений при беременности.
• Анемии или дефициту железа из-за обильных кровотечений.

Можно ли предотвратить аденомиоз?

Причина аденомиоза не до конца ясна, поэтому его нельзя предотвратить.

Ключевые моменты

• Аденомиоз — это прорастание клеток внутренней оболочки матки в её мышцы.
• Симптомы: тяжёлые и болезненные месячные, боль в тазу.
• Диагностика: УЗИ, МРТ, осмотр гинеколога.
• Лечение: гормоны, обезболивающие, иногда операция.
• Осложнения: бесплодие, анемия.

Отказ от ответственности: Этот материал не заменяет консультацию врача. Обратитесь к специалисту для получения медицинской помощи.