Алопеция

Ключевые факты

• Алопеция — это медицинский термин, обозначающий выпадение волос, которое может происходить на одном участке или нескольких участках головы и тела.
• Типы алопеции включают андрогенетическое облысение у мужчин и женщин и очаговую алопецию.
• Алопеция может быть вызвана стрессом, генетикой, заболеваниями, лекарствами или повреждением волос.
• Иногда волосы вырастают снова, но могут выпадать повторно или не восстанавливаться вовсе.
• Существуют методы лечения алопеции, но они не всегда эффективны, и некоторым людям приходится смириться с потерей волос.

Что такое алопеция?

Алопеция — это медицинский термин для выпадения волос. Существуют разные типы алопеции. Некоторые вызывают потерю волос на одном участке, другие — на нескольких участках головы, лица или тела. Распространённые типы алопеции включают:

• андрогенетическое облысение у мужчин;
• андрогенетическое облысение у женщин;
• очаговая алопеция;
• телогеновое выпадение.

Что вызывает алопецию?

Причины выпадения волос разнообразны и включают:

• генетические факторы;
• медицинские состояния;
• гормональные изменения;
• определённые внешние триггеры.

Андрогенетическая алопеция: Это название для облысения у мужчин и женщин. Обычно оно наследственное и передаётся от одного или обоих родителей. Причина — воздействие андрогенов (мужских гормонов) на волосяные фолликулы. Уровень гормонов чаще всего нормальный, но фолликулы более чувствительны к их действию.

Очаговая алопеция: Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует волосяные фолликулы на голове и теле. Точные причины неизвестны, но считается, что это сочетание генетики и внешних факторов. У некоторых людей её может спровоцировать сильный стресс или тревога.

Телогеновое выпадение: Это временное прекращение роста волос из-за шока для организма. Оно длится несколько месяцев, и в это время старые волосы выпадают сильнее обычного. Новые волосы растут медленно, что приводит к временному поредению или облысению. Выпадение может стать заметным через несколько месяцев после триггера.

Триггеры телогенового выпадения могут быть психологическими или физическими:

• Психологические: травма, горе, крупные жизненные изменения, стресс.
• Физические: роды, длительная высокая температура, операции, резкая потеря веса, дефицит питательных веществ (железо, цинк), заболевания (гипотиреоз, волчанка), приём или отмена некоторых лекарств.

Другие причины: Лекарства (например, химиотерапия), инфекции (стригущий лишай), кожные болезни (псориаз), привычка выдергивать волосы (часто связана с психическими расстройствами), химикаты, тепло от фена, чрезмерное расчёсывание, тракционная алопеция (от тугих причёсок).

Симптомы алопеции

Очаговая алопеция: Обычно проявляется в виде одного или нескольких круглых очагов облысения, чаще на голове. Плешины могут быстро увеличиваться. Кожа в этих местах гладкая и нормальная, иногда с белыми или сломанными волосками. У некоторых людей появляется зуд или жжение, но чаще симптомы отсутствуют. Могут быть мелкие ямки на ногтях. Волосы обычно отрастают через месяцы или годы, но могут выпадать снова. У некоторых они не восстанавливаются.

В редких случаях очаговая алопеция становится обширной:

• Алопеция тоталис — полная потеря волос на голове.
• Алопеция универсалис — выпадение всех волос на голове, лице и теле.

При обширной потере волос вероятность их восстановления ниже. Алопеция не угрожает жизни и не вызывает боли, но может привести к эмоциональному дискомфорту из-за внешних изменений.

Рубцовая алопеция: Возникает при некоторых заболеваниях, когда волосяной фолликул разрушается и заменяется рубцовой тканью. Кожа в таких местах может быть красной, опухшей, шелушащейся или с волдырями. Без раннего лечения это может привести к необратимым рубцам.

Как диагностируется алопеция?

Если вас беспокоит выпадение волос, обратитесь к врачу. Он может направить вас к дерматологу. Часто причину удаётся определить по симптомам и осмотру. При сомнениях врач может взять образец кожи или волос (биопсию) для анализа или назначить анализы крови, чтобы исключить заболевания, вызывающие алопецию.

Когда следует обратиться к врачу?

Нормально терять около 100 волос в день — они могут оставаться на расчёске или выпадать при мытье. Если вы замечаете значительно большее выпадение или волосы выпадают пучками, проконсультируйтесь с врачом.

Как лечится алопеция?

Лечение зависит от причины. Если есть инфекция или заболевание, их лечение может уменьшить выпадение волос. Если причина — лекарство, возможно, его удастся отменить.

Андрогенетическая алопеция: Для замедления выпадения и стимулирования роста волос применяют:

• Миноксидил (для кожи головы, у мужчин и женщин).
• Антиандрогенные препараты (спиронолактон, ципротерон ацетат — для женщин).
• Финастерид (для мужчин, снижает уровень гормонов).

Беременным или планирующим беременность следует проконсультироваться с врачом, так как некоторые препараты противопоказаны.

Очаговая алопеция: Лекарства от неё нет, но возможны:

• сильные стероидные кремы или лосьоны;
• стероидные инъекции в очаги облысения;
• местные препараты от дерматолога;
• ультрафиолетовая фототерапия;
• иммуносупрессоры (в тяжёлых случаях).

При небольших очагах, которые могут восстановиться, лечение можно не проводить.

Телогеновое выпадение: Выпадение обычно прекращается после устранения триггера. Полезна психологическая поддержка.

Жизнь с потерей волос

Если лечение не помогает, возможно, придётся принять потерю волос. Для многих это вызывает стресс, снижает самооценку и влияет на психическое здоровье. Помочь может консультация психолога или участие в группах поддержки.

Способы скрыть выпадение волос:

• ношение парика, платка или шляпы;
• сбривание оставшихся волос;
• использование средств для объёма волос или татуажа бровей;
• трансплантация волос.

Парики бывают реалистичными и удобными, их выбор зависит от предпочтений и бюджета.

Осложнения алопеции

При потере волос кожа головы становится уязвимой к солнечным ожогам. Носите головной убор на улице. Люди с алопецией чаще сталкиваются с депрессией, тревогой и другими психическими расстройствами. Если вам трудно справляться, обратитесь к врачу или психологу.

Ключевые моменты

• Алопеция — выпадение волос на голове или теле.
• Причины: генетика, стресс, болезни.
• Симптомы: очаги облысения, иногда зуд.
• Лечение: препараты, стероиды, трансплантация.
• Осложнения: психологический дискомфорт.

Отказ от ответственности: Этот материал не заменяет консультацию врача. Обратитесь к специалисту для получения медицинской помощи.