Анкилозирующий спондилит

Ключевые факты

  • Анкилозирующий спондилит (АС) — это форма артрита, поражающая преимущественно позвоночник.
  • Часто начинается до 40 лет.
  • Мужчины болеют чаще, чем женщины.
  • Причина неизвестна.
  • Лекарства помогают контролировать симптомы, но излечение невозможно.

Что такое анкилозирующий спондилит?

Анкилозирующий спондилит (АС), также известный как "болезнь Бехтерева" (в отличие от устаревшего термина "радикулит позвоночника", который иногда ошибочно применяют к схожим состояниям), — это вид артрита, поражающий суставы и связки позвоночника. "Анкилозирующий" означает "окостеневающий", а "спондило" — "позвонок". Заболевание может затрагивать крупные суставы (бедра, плечи) и вызывать проблемы с глазами, кожей, кишечником и лёгкими. Симптомы обычно появляются до 40 лет.

Симптомы анкилозирующего спондилита

Симптомы приходят и уходят, их тяжесть различается у разных людей. Основные признаки — боль и скованность в позвоночнике. Воспаление часто начинается в крестцово-подвздошных суставах (место соединения таза и позвоночника). Симптомы включают:

  • скованность в спине, шее или ягодицах, особенно ночью;
  • боль в других суставах;
  • боль в сухожилиях и связках (грудная клетка, стопы, пятки).

Особенности симптомов АС:

  • длятся более 3 месяцев;
  • утренняя скованность и ночная боль;
  • улучшение при движении, а не в покое.

Что вызывает анкилозирующий спондилит?

Точная причина неизвестна. Предполагается роль генетики, так как заболевание передаётся по наследству. У 9 из 10 пациентов есть ген HLA-B27 (человеческий лейкоцитарный антиген B27), но наличие этого гена не гарантирует развитие болезни.

Когда следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу при боли в пояснице или других симптомах, напоминающих анкилозирующий спондилит, для диагностики и начала лечения.

Как диагностируется анкилозирующий спондилит?

Врач расспросит о симптомах и проведёт осмотр. Могут быть назначены:

  • рентген позвоночника;
  • анализы крови на маркеры воспаления;
  • консультация ревматолога (специалиста по костям, суставам и мышцам).

Как лечится анкилозирующий спондилит?

Излечение невозможно, но лечение улучшает качество жизни, включая:

  • контроль воспаления;
  • снятие боли и скованности;
  • улучшение подвижности для работы и社交活动;
  • замедление повреждения костей;
  • снижение риска осложнений.

Рекомендации врача:

  • отказ от курения;
  • регулярные упражнения;
  • приём нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для снятия боли.

Физиотерапия

Физиотерапевт предложит упражнения для:

  • укрепления спины;
  • поддержания подвижности позвоночника;
  • уменьшения боли.

Медикаменты

Специалист может назначить:

  • инъекции кортикостероидов;
  • биологические препараты (bDMARDs) для контроля воспаления.

Можно ли предотвратить анкилозирующий спондилит?

Из-за неизвестной причины профилактика невозможна. Однако лечение помогает справляться с симптомами.

Осложнения анкилозирующего спондилита

У 3 из 10 пациентов развивается острый увеит (воспаление глаз). При болезненном слезотечении срочно обратитесь к офтальмологу. Другие осложнения:

  • нарушение равновесия;
  • снижение подвижности;
  • остеопороз;
  • сердечные проблемы.

Со временем может развиться аномальная осанка (например, сутулость).

Ключевые моменты

  • Анкилозирующий спондилит — артрит, поражающий позвоночник.
  • Симптомы: боль и скованность в спине.
  • Причина: генетическая предрасположенность.
  • Лечение: НПВП, физиотерапия, биопрепараты.
  • Осложнения: увеит, остеопороз.

Отказ от ответственности: Этот материал не заменяет консультацию врача. Обратитесь к специалисту для получения медицинской помощи.

Дата публикации: 28.03.25