Апраксия речи

Ключевые факты

  • Апраксия речи — редкое нарушение речи.
  • Затрудняет движения рта для формирования звуков и слов.
  • Лечение проводится с логопедом для освоения правильных звуков.

Что такое апраксия речи?

Апраксия речи (иногда называемая "речевая апраксия" или "детская вербальная диспраксия" в случае врождённой формы) — это редкое речевое расстройство. Оно связано с проблемами в планировании мозгом движений, необходимых для речи. Люди с апраксией понимают, что хотят сказать, но мозг не может правильно скоординировать движения рта, губ, челюсти и языка. Это затрудняет произношение звуков, слогов и слов, хотя движения для мимики или еды сохраняются. Апраксия часто является пожизненным состоянием.

Симптомы апраксии речи

Признаки апраксии различаются и меняются с возрастом или состоянием. У маленьких детей:

  • трудности с кормлением в младенчестве;
  • меньше лепета, чем у других детей;
  • ограниченный набор звуков при начале речи;
  • заметные усилия при попытке говорить;
  • трудности с пониманием речи даже близкими.

У старших детей:

  • проблемы с длинными словами или фразами;
  • пропуск или добавление звуков (например, "зонтарелла" вместо "зонтик");
  • разное произношение одного слова;
  • неправильное ударение в словах.

Некоторые дети лучше понимают речь, чем говорят. Апраксия обычно заметна при обучении речи, но может сохраняться во взрослом возрасте. Это состояние вызывает сильное разочарование из-за проблем с общением.

Что вызывает апраксию речи?

Детская апраксия речи может быть изолированным состоянием, иногда связанным с генетическими или хромосомными аномалиями. Она может сопровождать другие расстройства:

  • синдром Дауна;
  • эпилепсия;
  • синдром ломкой Х-хромосомы;
  • синдром Прадера-Вилли.

Иногда апраксия возникает после травмы мозга в детстве от инсульта, инфекции или опухоли. Часто причина остаётся неизвестной.

Апраксия речи у взрослых

Детская апраксия может сохраняться во взрослом возрасте. Также она может впервые появиться у взрослых из-за изменений в речевых центрах мозга. Основные причины:

  • инсульт;
  • черепно-мозговая травма;
  • опухоль;
  • прогрессирующие болезни, например, деменция.

Это называется "приобретённая апраксия речи".

Когда следует обратиться к врачу?

Если вас беспокоит речь ребёнка, обратитесь к врачу или специалисту по детскому здоровью. Они могут направить к логопеду.

Как диагностируется апраксия речи?

Логопед проводит тесты речи, адаптированные к возрасту, симптомам и сопутствующим состояниям ребёнка. Проверяются слух, движения рта и функциональная коммуникация. Важно выбрать логопеда с опытом работы с апраксией. Для подростков и взрослых стандартных диагностических рекомендаций пока нет.

Как лечится апраксия речи?

Лечение включает работу с логопедом для освоения правильных звуков. Программы лечения зависят от возраста:

  • ReST (Rapid Syllable Transition Treatment): для старших детей с лёгкими нарушениями;
  • NDP3 (Nuffield Dyspraxia Programme): для младших или с тяжёлыми нарушениями;
  • DTTC (Dynamic Temporal and Tactile Cuing): для младших или с тяжёлыми нарушениями;
  • IPA (Integrated Phonological Awareness): для старших с лёгкими нарушениями;
  • УЗИ-биообратная связь: для старших с лёгкими нарушениями.

Для ReST и NDP3 эффективно:

  • 1 час в день;
  • 4 дня в неделю;
  • 3 недели,

с перерывом 4–6 недель перед повторением. Чем больше занятий, тем лучше результат. В тяжёлых случаях могут потребоваться альтернативные способы общения: жестовый язык или устройства.

Можно ли предотвратить апраксию речи?

Детскую апраксию, как неврологическое расстройство, предотвратить нельзя. Приобретённая апраксия связана с повреждением мозга, профилактика которого зависит от предотвращения инсультов или травм.

Осложнения апраксии речи

Дети с апраксией чаще имеют проблемы с чтением и письмом. Возможны:

  • другие нарушения коммуникации;
  • психические трудности;
  • сенсорные или координационные расстройства.

Жизнь с апраксией утомительна и вызывает стресс, что может потребовать помощи психолога.

Ключевые моменты

  • Апраксия речи — редкое нарушение координации речи.
  • Симптомы: трудности с звуками, словами.
  • Причины: генетика, травмы мозга.
  • Лечение: занятия с логопедом.
  • Осложнения: проблемы с обучением, психикой.

Отказ от ответственности: Этот материал не заменяет консультацию врача. Обратитесь к специалисту для получения медицинской помощи.

Дата публикации: 28.03.25