Боль в верхней части спины

Основные сведения о болезни

Боль в верхней части спины, также известная как торакалгия или боль в грудном отделе позвоночника, представляет собой болевые ощущения или дискомфорт, которые возникают в области грудного отдела позвоночника. Эта область находится между шеей (шейным отделом позвоночника) и нижней частью спины (поясничным отделом позвоночника). Боль в верхней части спины часто вызвана проблемами с мышцами, связками, дисками и суставами в этой области. В большинстве случаев боль в верхней части спины не является признаком серьезного заболевания и часто проходит самостоятельно. Однако, если боль сильная, длительная или сопровождается другими тревожными симптомами, необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.

На этой странице

Что такое боль в верхней части спины?

Боль в верхней части спины, или торакалгия, – это болевые ощущения или дискомфорт, которые возникают в области грудного отдела позвоночника. Грудной отдел позвоночника расположен между шеей и поясницей и состоит из 12 позвонков (T1-T12). Между позвонками находятся межпозвоночные диски, которые действуют как амортизаторы. Боль может исходить от костей (позвонков), суставов, мышц, связок, нервов или других тканей в этой области.

Боль в верхней части спины может варьироваться по интенсивности от легкой до сильной и может быть острой (внезапной и кратковременной) или хронической (длительной, более трех месяцев). Она может ощущаться как тупая, ноющая, острая или жгучая боль. Иногда боль может иррадиировать (отдавать) в другие области, такие как шея, плечи, руки или грудная клетка.

Каковы симптомы боли в верхней части спины?

Симптомы боли в верхней части спины могут включать:

  • Боль в любом месте между основанием шеи и нижней частью грудной клетки.
  • Боль, которая может быть острой, тупой, ноющей или жгучей.
  • Скованность или ограничение подвижности в верхней части спины.
  • Мышечное напряжение или болезненность при прикосновении.
  • Боль, которая усиливается при определенных движениях, таких как скручивание или наклоны.
  • Боль, которая может иррадиировать в плечи, руки или грудную клетку.
  • В некоторых случаях могут возникать головные боли.
  • Возможна иррадиация боли по ходу нервов, что может проявляться как покалывание, онемение или слабость в руках.

Что вызывает боль в верхней части спины?

Существует множество потенциальных причин боли в верхней части спины. Наиболее распространенные из них включают:

  • Мышечное перенапряжение и растяжения: Это часто происходит из-за плохой осанки, длительного сидения или стояния в неудобном положении, неправильного поднятия тяжестей или чрезмерной физической нагрузки.
  • Травмы: Прямой удар в спину, автомобильная авария, падение или спортивная травма могут вызвать растяжение связок, мышц или даже переломы позвонков в грудном отделе.
  • Артрит: Различные формы артрита, такие как остеоартрит или ревматоидный артрит, могут поражать суставы в верхней части спины и вызывать боль и скованность.
  • Дегенеративные заболевания дисков: С возрастом межпозвоночные диски могут изнашиваться и терять свою амортизирующую способность, что может привести к боли.
  • Грыжа межпозвоночного диска: Хотя это менее распространено, чем в поясничном отделе, грыжа диска в грудном отделе может сдавливать нервы и вызывать боль, которая может иррадиировать в другие части тела.
  • Сколиоз и кифоз: Эти аномальные искривления позвоночника могут оказывать давление на мышцы, связки и нервы в верхней части спины, вызывая боль.
  • Редкие причины: В некоторых случаях боль в верхней части спины может быть вызвана более серьезными состояниями, такими как:
    • Инфекции позвоночника
    • Опухоли позвоночника
    • Опоясывающий лишай
    • Фибромиалгия
  • Плохая осанка: Сутулость или неправильное положение тела при сидении или стоянии может оказывать дополнительное давление на мышцы и связки верхней части спины.

Когда следует обратиться к врачу?

В большинстве случаев боль в верхней части спины проходит самостоятельно в течение нескольких дней или недель. Однако вам следует обратиться к врачу, если:

  • Боль сильная и не проходит в течение нескольких недель.
  • Боль усиливается со временем.
  • Боль сопровождается другими тревожными симптомами, такими как:
    • Онемение, покалывание или слабость в руках или ногах.
    • Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником.
    • Необъяснимая потеря веса.
    • Лихорадка.
    • Боль, которая усиливается ночью.
    • Боль после недавней травмы.
    • Затрудненное дыхание или боль в груди (немедленно обратитесь за медицинской помощью).
  • У вас есть сопутствующие заболевания, такие как рак или остеопороз.

Как диагностируется боль в верхней части спины?

Диагностика боли в верхней части спины обычно включает в себя:

  • Физический осмотр: Врач проведет осмотр, чтобы оценить вашу осанку, диапазон движений и определить болезненные участки. Он может также проверить вашу силу мышц и рефлексы.
  • Сбор анамнеза: Врач спросит вас о характере боли, когда она началась, что ее провоцирует или облегчает, а также о любых других симптомах и вашем общем состоянии здоровья.
  • Рентгеновское исследование: Рентген может быть назначен для выявления переломов, признаков артрита или других проблем с костями.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ может быть использована для получения более подробных изображений мягких тканей, таких как мышцы, связки, диски и нервы. Это может помочь выявить грыжи дисков, повреждения связок или другие проблемы.
  • Компьютерная томография (КТ): КТ может предоставить более детальные изображения костей, чем рентген, и может быть полезна для диагностики некоторых состояний.
  • Электромиография (ЭМГ): В некоторых случаях может быть проведено ЭМГ для оценки функции нервов и мышц.

Как лечится боль в верхней части спины?

Лечение боли в верхней части спины зависит от причины и тяжести боли. В большинстве случаев помогает консервативное лечение, которое может включать:

  • Отдых: Избегайте действий, которые усугубляют боль.
  • Применение льда и тепла: Прикладывание льда в течение 15-20 минут несколько раз в день в первые несколько дней может помочь уменьшить боль и воспаление. Затем можно использовать тепло для расслабления мышц.
  • Обезболивающие препараты: Безрецептурные обезболивающие средства, такие как ибупрофен или напроксен, могут помочь облегчить боль и воспаление. В некоторых случаях врач может назначить более сильные обезболивающие или миорелаксанты.
  • Физиотерапия: Физиотерапевт может разработать индивидуальную программу упражнений для укрепления мышц спины и живота, улучшения гибкости и осанки, а также обучения правильной механике тела.
  • Лечебная физкультура (ЛФК): Регулярные упражнения, направленные на укрепление мышц спины и улучшение гибкости, являются важной частью долгосрочного лечения и профилактики боли в верхней части спины.
  • Массаж: Массаж может помочь расслабить напряженные мышцы и уменьшить боль.
  • Мануальная терапия: Хиропрактика или остеопатия могут быть полезны для восстановления правильного выравнивания позвоночника.
  • Иглоукалывание: Некоторые люди находят облегчение боли при помощи иглоукалывания.
  • Ношение ортезов: В некоторых случаях может быть рекомендовано ношение специального корсета для поддержки спины.
  • Инъекции: В редких случаях могут быть назначены инъекции кортикостероидов или других препаратов для уменьшения боли и воспаления.
  • Хирургическое лечение: Хирургия редко требуется при боли в верхней части спины. Она может быть рассмотрена только в случаях серьезных проблем, таких как сдавление нерва, вызванное грыжей диска или опухолью.

Важно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением.

Можно ли контролировать или предотвратить боль в верхней части спины?

Вы можете снизить риск возникновения боли в спине, следуя этим рекомендациям:

  • Поддерживайте правильную осанку: Сидите и стойте прямо, не сутультесь. Используйте эргономичную мебель и рабочее место, чтобы поддерживать правильное положение тела.
  • Правильно поднимайте тяжести: Согните колени и держите спину прямо, поднимая тяжелые предметы. Не поднимайте тяжести, скручивая тело.
  • Регулярно занимайтесь физическими упражнениями: Упражнения, направленные на укрепление мышц спины и живота, а также упражнения на растяжку, могут помочь предотвратить боль в спине.
  • Контролируйте свой вес: Избыточный вес может оказывать дополнительное давление на позвоночник.
  • Бросьте курить: Курение может ухудшить кровоснабжение позвоночника и замедлить заживление тканей.
  • Управляйте стрессом: Стресс может привести к мышечному напряжению, которое может способствовать боли в спине.
  • Делайте регулярные перерывы при длительном сидении: Вставайте, разминайтесь и делайте легкие упражнения каждые 20-30 минут.
  • Используйте правильную технику сна: Спите на боку, подложив подушку между коленями, чтобы поддерживать правильное выравнивание позвоночника.

Осложнения боли в верхней части спины

В большинстве случаев боль в верхней части спины не приводит к серьезным осложнениям. Однако хроническая боль может значительно снизить качество жизни, ограничить подвижность и привести к проблемам со сном, депрессии и тревожности. В редких случаях, если боль вызвана сдавлением нерва, могут возникнуть такие осложнения, как слабость или онемение в руках.

Важно обратиться к врачу, если боль в спине не проходит или сопровождается другими тревожными симптомами, чтобы исключить более серьезные причины и получить своевременное лечение.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье, предназначена только для ознакомительных целей и не является заменой профессиональной медицинской консультации. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским работником по любым вопросам, касающимся вашего здоровья.

Дата публикации: 31.03.25