Болезнь Боуэна

Ключевые факты

  • Болезнь Боуэна — это ранняя форма рака кожи.
  • Обычно выглядит как красное чешуйчатое пятно.
  • Существует много способов лечения.
  • Как ранний рак, чаще всего излечима.

Что такое болезнь Боуэна?

Болезнь Боуэна (также известная как "плоскоклеточная карцинома in situ" или "внутриэпидермальный рак") — это очень ранняя форма рака кожи, ограниченная верхним слоем (эпидермисом). Она не проникает в глубокие слои кожи. Плоскоклеточные клетки — это плоские клетки верхнего слоя кожи, а "in situ" означает, что рак остаётся на месте возникновения. Болезнь не считается опасной, но требует внимания, так как в редких случаях может перейти в более серьёзный инвазивный рак кожи.

Симптомы болезни Боуэна

Болезнь Боуэна обычно проявляется как красное чешуйчатое пятно на коже. Оно может появиться где угодно, но чаще на участках, открытых солнцу:

  • лицо;
  • шея;
  • голова;
  • туловище;
  • руки;
  • голени.

Реже встречается на губах, во рту, в области гениталий или ануса. Пятно медленно растёт, может утолщаться, становиться воспалённым, напоминать язву или рубец. Часто сопровождается зудом, но иногда симптомов нет. Её путают с псориазом, экземой или грибковой инфекцией.

Что вызывает болезнь Боуэна?

Болезнь начинается в эпидермисе, чаще всего из-за воздействия солнечного света. Факторы риска:

  • ослабленный иммунитет;
  • контакт с мышьяком;
  • радиационное облучение;
  • вирус папилломы человека (ВПЧ) — для поражений рта, гениталий, ануса.

У больных часто есть другие виды рака кожи, например, базальноклеточная карцинома.

Когда следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если заметили:

  • новую или изменяющуюся родинку, пятно;
  • утолщённое красное чешуйчатое пятно;
  • кровоточащее или покрытое коркой пятно;
  • пятно с шишкой или отличающееся от других.

Врач осмотрит вас и может направить к дерматологу.

Как диагностируется болезнь Боуэна?

Врач оценивает пятно визуально. Для подтверждения обычно нужна биопсия — забор небольшого образца кожи для анализа в лаборатории.

Как лечится болезнь Боуэна?

Лечение разнообразно и обычно эффективно. Выбор зависит от:

  • размера и толщины пятна;
  • местоположения;
  • возраста и общего здоровья.

После лечения возможен рецидив, нужны контрольные осмотры.

Криотерапия

Пятно замораживают жидким азотом, оно покрывается коркой и отваливается через几天. Процедура немного болезненна.

Химиотерапия кремом

Наносят препараты (5-фторурацил, имиквимод) на несколько недель. Кожа краснеет и воспаляется, затем заживает.

Кюретаж и прижигание

Под местной анестезией пятно соскабливают и прижигают теплом или электричеством.

Фотодинамическая терапия (ФДТ)

Наносят светочувствительный крем, затем облучают лазером для уничтожения раковых клеток. Может потребоваться повтор.

Хирургия

Под местной анестезией пятно вырезают, иногда накладывают швы.

Можно ли предотвратить болезнь Боуэна?

Защищайте кожу от солнца:

  • носите одежду, шляпы;
  • используйте солнцезащитный крем SPF 30+;
  • избегайте солнца в пик часов.

Проверяйте кожу у врача раз в год.

Осложнения болезни Боуэна

Без лечения есть риск перехода в инвазивную плоскоклеточную карциному, которая распространяется локально или в другие органы.

Ключевые моменты

  • Болезнь Боуэна — ранний рак кожи.
  • Симптомы: красное чешуйчатое пятно.
  • Причины: солнце, ВПЧ.
  • Лечение: криотерапия, кремы, операция.
  • Профилактика: защита от солнца.

Отказ от ответственности: Этот материал не заменяет консультацию врача. Обратитесь к специалисту для получения медицинской помощи.

Дата публикации: 28.03.25