Дефицит железа

Ключевые факты

  • Железо играет важную роль в организме человека.
  • Если вы не получаете достаточного количества железа, у вас может развиться дефицит железа.
  • Дефицит железа может вызывать такие проблемы, как усталость, плохая концентрация внимания и анемия.
  • Лучшее лечение дефицита железа зависит от его причины.
  • Лечение может включать употребление в пищу продуктов, богатых железом, употребление продуктов, богатых витамином С, для улучшения усвоения железа, или прием препаратов железа.

На этой странице

Что такое дефицит железа?

Дефицит железа, также известный как железодефицит или недостаток железа, – это состояние, при котором в организме недостаточно железа. Железо является важным минералом, необходимым для многих функций организма. Оно необходимо для производства красных кровяных клеток, которые отвечают за транспортировку кислорода из легких ко всем клеткам тела. Железо также играет роль в поддержании здоровой иммунной системы, умственной функции, а также силы и энергии мышц.

В красных кровяных клетках железо входит в состав белка под названием гемоглобин. Гемоглобин переносит кислород по крови, доставляя его из легких ко всем клеткам организма, чтобы они могли нормально функционировать.

Когда уровень железа в организме слишком низкий, это может привести к снижению количества красных кровяных клеток или уменьшению содержания гемоглобина в них. Это состояние называется железодефицитной анемией.

Каковы симптомы дефицита железа?

Симптомы дефицита железа могут быть различными и зависят от степени тяжести дефицита. На ранних стадиях симптомы могут быть легкими и незаметными. Однако по мере прогрессирования дефицита симптомы могут становиться более выраженными. К наиболее распространенным симптомам дефицита железа относятся:

  • Усталость и слабость: это один из самых частых симптомов. Недостаток кислорода, доставляемого к тканям, может вызывать чувство постоянной усталости и слабости.
  • Одышка: даже при незначительной физической нагрузке может возникать одышка из-за недостатка кислорода.
  • Бледность кожи: низкий уровень гемоглобина может придавать коже бледный оттенок.
  • Головокружение и головные боли: недостаток кислорода в мозге может вызывать головокружение и головные боли.
  • Холодные руки и ноги: нарушение кровообращения из-за низкого уровня гемоглобина может приводить к ощущению холода в конечностях.
  • Ломкие ногти: ногти могут становиться ломкими и иметь ложкообразную форму (койлонихия).
  • Выпадение волос: дефицит железа может способствовать выпадению волос.
  • Раздражительность: недостаток железа может влиять на настроение и вызывать раздражительность.
  • Плохая концентрация внимания: когнитивные функции могут страдать из-за недостатка кислорода в мозге.
  • Учащенное сердцебиение: сердце может работать интенсивнее, чтобы компенсировать недостаток кислорода.
  • Синдром беспокойных ног: непреодолимое желание двигать ногами, особенно ночью.
  • Странные пищевые пристрастия (пикацизм): желание есть непищевые продукты, такие как лед, глина или бумага.
  • Болезненность языка.

Что вызывает дефицит железа?

Существует несколько основных причин развития дефицита железа:

  • Недостаточное поступление железа с пищей: особенно часто встречается у людей, которые не употребляют достаточное количество продуктов, богатых железом, таких как красное мясо, птица, рыба, бобовые и темно-зеленые листовые овощи.
  • Плохое усвоение железа: некоторые состояния здоровья или лекарственные препараты могут препятствовать нормальному усвоению железа из пищи. К таким состояниям относятся целиакия, болезнь Крона и прием некоторых антацидов.
  • Кровопотеря: хроническая кровопотеря является распространенной причиной дефицита железа. Это может быть связано с обильными менструациями, желудочно-кишечными кровотечениями (например, из-за язвы желудка, полипов кишечника или рака), а также с частым донорством крови.
  • Повышенная потребность в железе: в определенные периоды жизни потребность в железе возрастает, например, во время беременности, грудного вскармливания, а также в периоды быстрого роста у детей и подростков.

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы испытываете симптомы дефицита железа, особенно если они сохраняются или усиливаются, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. Также следует обратиться к врачу, если у вас есть факторы риска развития дефицита железа, такие как обильные менструации, хронические заболевания или определенные пищевые ограничения.

Как диагностируется дефицит железа?

Диагностика дефицита железа обычно включает:

  • Сбор анамнеза и физический осмотр: врач расспросит о ваших симптомах, образе жизни и пищевых привычках, а также проведет общий осмотр.
  • Анализы крови: основным методом диагностики дефицита железа является анализ крови. Наиболее важными показателями являются:
    • Уровень гемоглобина: показывает количество гемоглобина в крови. Низкий уровень может указывать на анемию.
    • Уровень ферритина: отражает запасы железа в организме. Низкий уровень ферритина является наиболее чувствительным показателем дефицита железа на ранних стадиях.
    • Гематокрит: показывает процентное содержание красных кровяных клеток в общем объеме крови.
    • Средний объем эритроцитов (MCV): может быть снижен при железодефицитной анемии.
    • Общая железосвязывающая способность (ОЖСС) и насыщение трансферрина железом: эти показатели также могут помочь в диагностике дефицита железа.
  • Дополнительные обследования: в некоторых случаях, особенно при подозрении на кровопотерю, могут потребоваться дополнительные обследования, такие как анализ кала на скрытую кровь, эндоскопия или колоноскопия.

Как лечится дефицит железа?

Лечение дефицита железа направлено на восполнение запасов железа в организме и устранение основной причины дефицита. Основные методы лечения включают:

  • Изменение рациона питания: увеличение потребления продуктов, богатых железом, является важной частью лечения. К таким продуктам относятся красное мясо (говядина, баранина), птица (особенно печень), рыба, бобовые (чечевица, фасоль), тофу, темно-зеленые листовые овощи (шпинат, капуста кале), сухофрукты и обогащенные железом злаки.
  • Употребление продуктов, способствующих усвоению железа: витамин С улучшает усвоение негемового железа (железа из растительных источников). Рекомендуется употреблять продукты, богатые витамином С, такие как цитрусовые, ягоды, помидоры и болгарский перец, одновременно с продуктами, содержащими железо.
  • Прием препаратов железа: врач может назначить препараты железа в виде таблеток или жидких добавок. Принимать препараты железа следует натощак, запивая водой или апельсиновым соком (для лучшего усвоения). Следует избегать одновременного приема препаратов железа с молочными продуктами, чаем или кофе, так как они могут снижать усвоение железа. Препараты железа могут вызывать потемнение стула и запоры. Врач может порекомендовать слабительное средство для облегчения запоров. Прием препаратов железа обычно длится несколько месяцев, до тех пор пока уровень железа в организме не восстановится.
  • Внутривенное введение железа: в некоторых случаях, например, при тяжелом дефиците железа, плохой переносимости пероральных препаратов железа или при наличии заболеваний, нарушающих всасывание железа, может потребоваться внутривенное введение железа. Эта процедура проводится в медицинском учреждении под наблюдением врача.
  • Лечение основной причины кровопотери: если дефицит железа вызван кровопотерей, необходимо выявить и устранить ее причину (например, лечение язвы желудка, удаление полипов кишечника).

Принимать препараты железа следует только под медицинским наблюдением, так как превышение рекомендованной дозы может привести к отравлению железом, а также может нарушать усвоение других минералов и влиять на иммунную систему.

Можно ли предотвратить дефицит железа?

В большинстве случаев дефицит железа можно предотвратить, обеспечив достаточное поступление железа с пищей. Рекомендации по профилактике дефицита железа включают:

  • Сбалансированное питание: включайте в свой рацион разнообразные продукты, богатые железом, особенно гемовым железом (содержится в продуктах животного происхождения).
  • Увеличение потребления витамина С: употребляйте продукты, богатые витамином С, для улучшения усвоения негемового железа.
  • Ограничение потребления продуктов, препятствующих усвоению железа: старайтесь не употреблять чай, кофе и молочные продукты одновременно с приемами пищи, богатыми железом.
  • Регулярные медицинские осмотры: особенно важно для людей с факторами риска развития дефицита железа.
  • Прием добавок железа по рекомендации врача: в определенных случаях, например, во время беременности, врач может рекомендовать прием профилактических доз железа.

Осложнения дефицита железа

Если дефицит железа не лечить, он может привести к ряду осложнений, включая:

  • Железодефицитная анемия: как уже упоминалось, это состояние, при котором в крови недостаточно красных кровяных клеток или гемоглобина.
  • Ослабление иммунной системы: дефицит железа может снижать способность организма бороться с инфекциями.
  • Нарушение физической работоспособности: недостаток кислорода может приводить к быстрой утомляемости и снижению выносливости.
  • Осложнения беременности: у беременных женщин с дефицитом железа повышен риск преждевременных родов и рождения детей с низким весом.
  • Задержка развития у детей: дефицит железа может негативно влиять на умственное и физическое развитие детей.
  • Проблемы с сердцем: в тяжелых случаях длительный дефицит железа может привести к развитию сердечной недостаточности.

Роль железа в организме

Железо является жизненно важным микроэлементом, выполняющим множество функций в организме. Основные его роли включают:

  • Транспорт кислорода: железо является ключевым компонентом гемоглобина, белка в красных кровяных клетках, который отвечает за перенос кислорода из легких ко всем тканям и органам тела.
  • Участие в энергетическом обмене: железо входит в состав ферментов, участвующих в производстве энергии в клетках.
  • Поддержание иммунной системы: железо необходимо для нормальной работы иммунных клеток и борьбы с инфекциями.
  • Функция мозга: железо играет важную роль в развитии и функционировании мозга, включая когнитивные процессы, такие как память и внимание.
  • Синтез ДНК: железо участвует в процессе синтеза ДНК.
  • Мышечная функция: железо входит в состав миоглобина, белка, который хранит кислород в мышцах.

Причины дефицита железа подробнее

Более детально рассмотрим основные причины дефицита железа:

  • Недостаточное потребление железа с пищей: это наиболее распространенная причина, особенно в развивающихся странах и среди определенных групп населения, таких как вегетарианцы и веганы, если их рацион не спланирован должным образом. Важно учитывать не только количество железа в пище, но и его биодоступность (способность усваиваться организмом). Гемовое железо (содержится в продуктах животного происхождения) усваивается лучше, чем негемовое железо (из растительных источников).
  • Хроническая кровопотеря: даже небольшие, но постоянные кровотечения могут привести к значительному дефициту железа со временем. Причинами могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта (язвы, эрозии, опухоли), обильные менструации, геморрой, а также паразитарные инфекции.
  • Нарушение всасывания железа: некоторые заболевания и состояния могут нарушать всасывание железа в кишечнике. К ним относятся атрофический гастрит, резекция желудка или кишечника, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), целиакия, а также инфекция Helicobacter pylori.
  • Повышенная потребность в железе: периоды быстрого роста (у детей и подростков), беременность и грудное вскармливание сопровождаются повышенной потребностью в железе, которую не всегда удается удовлетворить только за счет питания.
  • Хронические заболевания: некоторые хронические заболевания, такие как хроническая болезнь почек, сердечная недостаточность и некоторые виды рака, могут быть связаны с развитием дефицита железа.

Стадии дефицита железа

Дефицит железа развивается постепенно и проходит несколько стадий:

  • Истощение запасов железа: на этой стадии запасы железа в организме снижаются, но уровень гемоглобина остается в пределах нормы. Единственным признаком может быть снижение уровня ферритина в крови.
  • Латентный дефицит железа: запасы железа истощены, нарушается образование эритроцитов, но анемии еще нет. Могут наблюдаться легкие симптомы, такие как усталость.
  • Железодефицитная анемия: на этой стадии уровень гемоглобина снижается ниже нормы, появляются выраженные симптомы анемии, такие как бледность, слабость, одышка.

Питание при дефиците железа

Для профилактики и лечения дефицита железа важно включать в рацион продукты, богатые железом. Существуют два типа железа, содержащегося в пище:

  • Гемовое железо: содержится в продуктах животного происхождения, таких как красное мясо, птица и рыба. Оно хорошо усваивается организмом.
  • Негемовое железо: содержится в растительных продуктах, таких как бобовые, темно-зеленые листовые овощи, орехи и семена. Оно усваивается хуже, чем гемовое железо.

Для улучшения усвоения негемового железа рекомендуется употреблять его вместе с продуктами, богатыми витамином С. Также следует учитывать, что некоторые вещества, такие как танины (содержатся в чае и кофе) и кальций (содержится в молочных продуктах), могут снижать усвоение железа.

Железо и беременность

Во время беременности потребность в железе значительно возрастает, так как оно необходимо для роста и развития плода, а также для увеличения объема крови матери. Дефицит железа во время беременности может привести к серьезным осложнениям, таким как преждевременные роды, низкий вес при рождении и послеродовая депрессия. Беременным женщинам обычно рекомендуется принимать препараты железа в профилактических целях по назначению врача.

Железо и дети

Железо играет важную роль в росте и развитии детей, особенно в раннем возрасте. Дефицит железа у детей может привести к задержке умственного и физического развития, проблемам с поведением и снижению иммунитета. Важно обеспечить достаточное поступление железа с пищей детям, а при необходимости – по рекомендации врача – давать препараты железа.

Отказ от ответственности: Эта статья содержит общую информацию о дефиците железа и предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда обращайтесь за консультацией к квалифицированному медицинскому работнику по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении вашего здоровья или состояния.

Дата публикации: 31.03.25