Диабетическая нейропатия

Ключевые факты

  • Диабетическая нейропатия — повреждение нервов у людей с диабетом.
  • Симптомы зависят от поражённых нервов.
  • Причина — высокий сахар в крови длительное время.
  • Контроль глюкозы предотвращает ухудшение.
  • Лечение зависит от симптомов.

Что такое диабетическая нейропатия?

Диабетическая нейропатия, также известная как "нейропатия при диабете" или "диабетическая полинейропатия" (в случае периферических нервов), — это осложнение сахарного диабета, при котором повреждаются нервы. Она затрагивает:

  • сенсорные нервы (боль, касание, температура);
  • моторные нервы (движение мышц);
  • автономные нервы (регуляция внутренних органов).

Чаще страдают ноги и стопы — это называется периферическая нейропатия.

Симптомы диабетической нейропатии

До 50% людей не замечают симптомов. При периферической нейропатии:

  • боль в ногах, особенно ночью;
  • жжение;
  • покалывание;
  • онемение конечностей;
  • слабость.

Симптомы начинаются с ног или рук, распространяясь выше. При автономной нейропатии:

  • вздутие, изжога;
  • нарушение потоотделения;
  • диарея или запор;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • головокружение при вставании;
  • эректильная дисфункция;
  • невозможность заметить гипогликемию.

Что вызывает диабетическую нейропатию?

Главная причина — высокий сахар в крови длительное время. Другие факторы риска:

  • высокое давление;
  • повышенные триглицериды;
  • лишний вес;
  • курение;
  • длительность диабета.

Когда следует обратиться к врачу?

Обратитесь при онемении, боли в ногах или незаживающих ранах на стопах. Регулярные проверки у врача обязательны для контроля осложнений диабета.

Как диагностируется диабетическая нейропатия?

Врач оценивает симптомы, контроль глюкозы и проводит:

  • осмотр (чувствительность, рефлексы);
  • анализы крови;
  • электромиографию (при необходимости).

Могут направить к неврологу, подологу или эндокринологу.

Как лечится диабетическая нейропатия?

Лечение зависит от симптомов:

Периферическая нейропатия:

  • обезболивающие (габапентин);
  • TENS (электростимуляция);
  • уход за стопами (подолог).

Автономная нейропатия:

  • препараты от симптомов (запор, давление);
  • самоконтроль (диета, жидкость).

Контроль глюкозы — ключ к остановке прогресса.

Осложнения диабетической нейропатии

Периферическая:

  • язвы и инфекции стоп;
  • ампутация (в тяжёлых случаях).

Автономная:

  • инфаркт;
  • депрессия.

Можно ли предотвратить диабетическую нейропатию?

Профилактика нейропатии:

  • контроль глюкозы;
  • здоровое давление и холестерин;
  • диета при диабете;
  • физическая активность;
  • отказ от курения и алкоголя.

Ключевые моменты

  • Диабетическая нейропатия — поражение нервов.
  • Симптомы: онемение, боль.
  • Причины: высокий сахар.
  • Лечение: контроль и медикаменты.
  • Профилактика: здоровый образ жизни.

Отказ от ответственности: Этот материал не заменяет консультацию врача. Обратитесь к специалисту для получения медицинской помощи.

Дата публикации: 28.03.25