Диабетический кетоацидоз

Ключевые факты

  • Диабетический кетоацидоз (ДКА) — опасное осложнение сахарного диабета.
  • Вызван высоким сахаром в крови и накоплением кетонов.
  • Симптомы: тошнота, учащённое дыхание, запах ацетона изо рта.
  • Требует экстренной помощи и инсулиновой терапии.
  • Чаще встречается при диабете 1 типа.

Что такое диабетический кетоацидоз?

Диабетический кетоацидоз (ДКА), также известный как "кетоацидоз при диабете" или в тяжёлых случаях "диабетическая кетоацидотическая кома", — это серьёзное осложнение сахарного диабета, чаще 1 типа. Оно возникает, когда организм не может использовать глюкозу из-за недостатка инсулина и начинает сжигать жиры, производя кетоны. Накопление кетонов делает кровь кислой, что нарушает работу органов. Без лечения ДКА может привести к коме или смерти.

Симптомы диабетического кетоацидоза

Симптомы ДКА развиваются быстро:

  • тошнота и рвота;
  • учащённое дыхание;
  • запах ацетона изо рта (как растворитель);
  • боль в животе;
  • сильная жажда и сухость во рту;
  • усталость или спутанность сознания;
  • обезвоживание.

При потере сознания — это экстренное состояние.

Что вызывает диабетический кетоацидоз?

Причины ДКА:

  • пропуск доз инсулина;
  • инфекции (грипп, пневмония);
  • стресс или травма;
  • высокий сахар в крови без контроля;
  • употребление алкоголя или наркотиков.

Риск выше при плохом управлении диабетом.

Когда следует обратиться к врачу?

Срочно вызывайте скорую при симптомах ДКА, особенно если:

  • сознание спутанное;
  • дыхание учащённое;
  • рвота не прекращается.

Как диагностируется диабетический кетоацидоз?

Диагностика ДКА:

  • анализ крови (высокий сахар, кетоны);
  • анализ мочи (кетоны в моче);
  • определение кислотности крови (pH).

Проводится в стационаре для немедленного лечения.

Как лечится диабетический кетоацидоз?

Лечение ДКА — в больнице:

  • инсулиновая терапия (внутривенно);
  • восстановление жидкости (капельницы);
  • коррекция электролитов (калий, натрий).

Цель — снизить сахар и кетоны, восстановить баланс.

Жизнь с риском диабетического кетоацидоза

После ДКА важно:

  • регулярно вводить инсулин;
  • контролировать уровень сахара в крови;
  • обращаться к врачу при болезни.

Осложнения диабетического кетоацидоза

Без лечения:

  • кома;
  • отёк мозга;
  • остановка сердца;
  • смерть.

Можно ли предотвратить диабетический кетоацидоз?

Профилактика ДКА:

  • соблюдение режима инсулина;
  • мониторинг глюкозы и кетонов;
  • лечение инфекций;
  • избежание стресса.

Ключевые моменты

  • ДКА — осложнение диабета.
  • Симптомы: рвота, запах ацетона.
  • Причины: недостаток инсулина.
  • Лечение: инсулин, капельницы.
  • Профилактика: контроль сахара.

Отказ от ответственности: Этот материал не заменяет консультацию врача. Обратитесь к специалисту для получения медицинской помощи.

Дата публикации: 28.03.25