Гельминты (Глисты) у человека: симптомы и лечение

Ключевые факты

  • Кишечные гельминты являются паразитами — они выживают, обитая в другом живом организме (хозяине) или на нем и получая от него пищу.
  • Острицы, наиболее распространенная глистная инвазия, могут вызывать зуд в области заднего прохода, покраснение и расчесы вокруг ануса.
  • Люди обычно заражаются острицами, проглатывая их яйца.
  • Диагностика гельминтозов может быть проведена в лаборатории на основании свежего образца кала.
  • Кишечные глистные инвазии лечатся лекарствами, которые убивают паразитов, не причиняя вреда человеку.

Что такое гельминтоз у человека?

Многие виды червей могут вызывать проблемы со здоровьем у человека. В медицинской практике такие заболевания называют гельминтозами. В обиходе часто используется термин глисты.

К наиболее распространенным видам гельминтов, которые могут инфицировать человека, относятся:

  • Острицы (Enterobius vermicularis)
  • Ленточные черви (цестоды)
  • Власоглавы (Trichuris trichiura)
  • Анкилостомы (Ancylostoma duodenale, Necator americanus)
  • Стронгилоиды (Strongyloides stercoralis)
  • Аскариды (Ascaris lumbricoides)

Эти кишечные черви являются паразитами. Это означает, что они выживают, обитая в другом живом организме (хозяине) или на нем и получая от него питательные вещества.

Наиболее распространенным гельминтозом является заражение острицами.

Каковы симптомы глистной инвазии?

Симптомы заражения глистами могут варьироваться в зависимости от типа гельминта и степени инвазии. Некоторые люди могут не испытывать никаких симптомов, в то время как у других могут проявляться различные признаки.

Симптомы остриц

Самым распространенным симптомом заражения острицами является зуд в области заднего прохода.

Это связано с тем, что самки остриц выползают из ануса ночью, чтобы отложить яйца между ягодицами, вызывая сильное раздражение и зуд вокруг заднего прохода и влагалища у женщин.

Иногда можно заметить самих остриц, которые выглядят как маленькие белые ниточки, движущиеся вокруг ануса, особенно при использовании фонарика.

При интенсивной инвазии острицы могут быть видны на поверхности кала.

У детей, зараженных острицами, также могут наблюдаться раздражительность, нарушения сна и снижение аппетита.

Можно заметить покраснение и следы расчесов вокруг заднего прохода.

Симптомы других глистных инвазий

Другие виды глистов могут не вызывать никаких симптомов, например, свиной и бычий цепни или Strongyloides stercoralis.

Некоторые виды глистов, такие как собачий цепень, могут вызывать симптомы только спустя длительное время или при тяжелой инвазии.

Симптомы других гельминтозов могут включать:

  • Диарея
  • Усталость и слабость
  • Боль в животе
  • Потеря веса
  • Анемия
  • Тошнота и рвота

После проникновения в организм человека через кожу личинки некоторых глистов, например, собачьей анкилостомы (Ancylostoma caninum) или стронгилоидов, могут мигрировать под кожей.

Это может вызвать появление характерных розовых или красных извилистых следов, известных как кожный синдром Larva migrans или Larva currens.

Эти следы могут быть приподнятыми и вызывать сильный зуд. Через полчаса после проникновения личинок в кожу может возникнуть ощущение покалывания или пощипывания.

Как происходит заражение глистами?

Острицы

Заражение острицами обычно происходит при проглатывании (заглатывании) их яиц.

Человек является единственным хозяином остриц. Взрослые черви обитают в нижнем отделе кишечника, а самки ночью выползают из ануса, чтобы отложить яйца.

Дети, зараженные острицами, могут занести яйца под ногти при расчесывании зудящей области заднего прохода ночью.

Затем яйца могут распространяться через постельное белье, предметы в ванной комнате и другие предметы, включая пищу.

Яйца остриц могут выживать на поверхностях около 2 недель.

Другие гельминты

Некоторые другие виды глистов проникают в организм человека, когда их личинки проникают через кожу, часто через босые ноги.

Собачьими анкилостомами можно заразиться таким образом через кожу.

Это часто происходит при ходьбе босиком на улице и контакте с личинками анкилостом в почве или песке, загрязненном калом инфицированной собаки.

Стронгилоиды, круглые черви, также заражают человека, когда их личинки проникают через кожу.

Свиным (Taenia solium) и бычьим (Taenia saginata) цепнями можно заразиться при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного мяса, содержащего цисты личинок цепня.

Также можно заразиться трихинеллезом (трихинозом) при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной или сырой свинины и продуктов из свинины.

Собачьи цепни (Echinococcus granulosus) являются еще одним типом ленточных червей. Они могут заражать людей, которые случайно проглатывают яйца цепня, выделяющиеся с калом собак или динго.

Цепень выделяет сегменты в кал животного, которые затем разрываются, высвобождая яйца.

Яйца могут загрязнять шерсть собаки, конуру, поля и игровые площадки.

Человек может проглотить яйцо и заразиться. Даже поглаживания инфицированной собаки может быть достаточно для заражения.

Собачий цепень может вызвать серьезное заболевание у человека, известное как эхинококкоз.

Карликовые цепни (Hymenolepis nana) передаются при проглатывании яиц карликового цепня.

Инфекция также может передаваться между людьми в районах с плохими санитарными условиями и гигиеной.

Заражение власоглавом (Trichuris trichiura) может произойти при проглатывании яиц при контакте с зараженной почвой или при употреблении в пищу продуктов, выращенных в почве, содержащей яйца власоглава.

Собачьи или кошачьи круглые черви могут вызвать токсокароз, инфекцию, которая в большинстве случаев не вызывает симптомов, но у некоторых людей могут наблюдаться лихорадка, кашель, боль в животе и поражение глаз.

Заразиться токсокарозом можно при контакте с калом собак и кошек и загрязненной почвой.

Заражение аскаридами может произойти при употреблении в пищу почвы, содержащей яйца паразита аскариды.

Не у всех появляются симптомы, но у тех, кто испытывает их, может быть дискомфорт или боль в животе.

Как диагностируют глистов?

Острицы

Остриц можно диагностировать с помощью теста с липкой лентой, который можно получить у врача.

Тест обнаруживает яйца остриц, которые откладываются вокруг ануса ночью.

Он включает в себя использование специальной липкой ленты для взятия образца рано утром.

Липкая лента прижимается к области вокруг ануса, в результате чего любые присутствующие яйца остриц прилипают к ленте.

Врач или лаборант исследует ленту под микроскопом на наличие яиц.

Другие гельминты

Другие виды глистов могут быть диагностированы в лаборатории на основании свежего образца кала.

Например, ленточных червей диагностируют, обнаруживая сегменты червей или яйца червей в образце кала.

Другие глисты диагностируются по наличию яиц, личинок или самих паразитов в образце кала.

Собачью анкилостому можно диагностировать, обнаружив паразита в образце биопсии кишечника.

Характерная сыпь Larva migrans на коже также может указывать на заражение собачьей анкилостомой.

Если эта сыпь движется очень быстро (2–10 см в час), то она известна как Larva currens и указывает на заражение стронгилоидами.

Инфекция некоторыми паразитами, например, стронгилоидами, может вызвать эозинофилию — увеличение количества определенного типа лейкоцитов, известных как эозинофилы.

Как выглядят кишечные глисты?

Кишечные глисты, поражающие человека, и их личинки различаются по внешнему виду и размеру:

  • Острицы — эти черви похожи на крошечные белые движущиеся нити длиной 2–13 мм; они видны невооруженным глазом.
  • Стронгилоиды — личинки микроскопического размера, но созревают в червей длиной 2–3 мм.
  • Собачья анкилостома — яйца могут выглядеть как крошечные белые яйца в фекалиях собаки; взрослые черви имеют длину 12–15 мм и J-образную (крючковидную) форму с большим ртом и зубами.
  • Собачий цепень — этот цепень имеет 3–4 сегмента и длину около 6 мм.
  • Свиной и бычий цепни — это крупные и плоские черви, похожие на ленту; взрослые свиные цепни могут достигать 2–7 метров в длину; взрослые бычьи цепни могут быть 4–12 метров длиной. Цепни имеют головку, шейку и множество сегментов, которые могут содержать яйца.
  • Карликовые цепни — их длина составляет 2–4 см, а ширина — 1 мм.
  • Власоглавы — взрослые черви имеют длину около 4 см, один конец у них широкий, а другой тонкий, что делает их похожими на хлыст.

Как лечить глистную инфекцию?

Лечение остриц заключается в приеме противоглистных таблеток, которые можно приобрести в аптеке.

Лечить следует всех членов семьи одновременно, даже если у них нет симптомов.

Принимая лекарство, следует также соблюдать строгие правила гигиены, чтобы предотвратить повторное заражение.

Другие кишечные глистные инвазии также лечатся лекарствами, которые убивают паразитов, не причиняя вреда человеку.

Ваш врач или гастроэнтеролог (специалист по заболеваниям желудочно-кишечного тракта) посоветует наиболее подходящее лекарство и правильную дозировку.

Затем глисты обычно выводятся из организма.

Эхинококкоз, вызванный собачьим цепнем, является серьезным и потенциально смертельным заболеванием. Он может привести к образованию кист в печени, легких, селезенке или почках, и редко — в головном мозге. Удаление кист требует сложной хирургической операции и медикаментозного лечения.

Можно ли ребенку с глистами посещать детский сад или школу?

Дети с глистами могут посещать детский сад или школу, если они прошли лечение и у них нет жидкого стула.

Как предотвратить заражение глистами?

Соблюдение правил гигиены рук и короткие ногти — лучший способ снизить риск заражения острицами.

Помимо остриц, большинство глистных инвазий встречаются в сельских и отдаленных районах, а также у путешественников, возвращающихся из-за границы. Они чаще встречаются в тропических или субтропических регионах. Чтобы избежать заражения этими типами глистов:

  • Всегда мойте руки после работы в саду и перед едой, питьем и курением.
  • Всегда мойте фрукты и овощи перед едой.
  • Тщательно готовьте говядину и свинину.
  • Носите обувь на влажной, песчаной почве или почве, которая может быть загрязнена фекалиями собак.

Ухаживая за своей собакой, убедитесь, что вы:

  • Моете руки после контакта с собаками.
  • Следите за собаками, чтобы они не питались мертвыми животными или дикими животными.
  • Не кормите собаку субпродуктами.
  • Регулярно проводите дегельминтизацию собак с помощью противоглистных таблеток.

Осложнения гельминтозов

В большинстве случаев глистные инвазии не вызывают серьезных осложнений при своевременном лечении. Однако в некоторых случаях, особенно при отсутствии лечения или при тяжелых формах инвазии, могут возникнуть следующие осложнения:

  • Кишечная непроходимость: Клубок глистов может закупорить кишечник, вызывая сильную боль и требуя хирургического вмешательства.
  • Анемия: Некоторые виды глистов могут вызывать кровотечение в кишечнике, приводя к железодефицитной анемии.
  • Задержка роста и развития у детей: Хронические глистные инвазии могут нарушать всасывание питательных веществ, что может привести к задержке физического и умственного развития у детей.
  • Поражение внутренних органов: Некоторые виды личинок глистов могут мигрировать в различные органы, такие как печень, легкие или головной мозг, вызывая их поражение и нарушение функции.
  • Эхинококкоз: Как упоминалось ранее, эхинококкоз может привести к образованию кист в различных органах, что может быть опасным для жизни.
  • Синдром Леффлера: Миграция личинок некоторых гельминтов через легкие может вызвать эозинофильный инфильтрат, приводящий к кашлю, одышке и другим респираторным симптомам.

Своевременная диагностика и лечение гельминтозов помогают предотвратить развитие этих осложнений.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье, предназначена только для ознакомительных целей и не является заменой профессиональной медицинской консультации. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским работником по любым вопросам, касающимся вашего здоровья.

Дата публикации: 3.04.25