Гестационный диабет

Ключевые факты

  • Гестационный диабет возникает во время беременности.
  • Вызван высоким уровнем сахара в крови.
  • Скрининг рекомендуется на 24–28 неделе.
  • Лечение: контроль сахара, диета, иногда инсулин.
  • Повышает риск диабета 2 типа в будущем.

Что такое гестационный диабет?

Гестационный диабет, также известный как "диабет беременных" или "сахарный диабет гестационного типа", — это форма диабета, начинающаяся во время беременности. Он отличается от уже имеющегося диабета до беременности. При этом состоянии гормоны беременности снижают способность организма использовать глюкозу, что приводит к повышенному уровню сахара в крови. Это может быть опасно для матери и ребёнка. Заболевание встречается в 5–10% беременностей и обычно диагностируется на 24–28 неделе.

Симптомы гестационного диабета

Часто симптомы отсутствуют, и диагноз ставится на скрининге. При высоком уровне сахара возможны:

  • сильная жажда;
  • частое мочеиспускание.

Что вызывает гестационный диабет?

Причина — инсулинорезистентность из-за гормонов плаценты, блокирующих действие инсулина. Организм увеличивает выработку инсулина, но при недостатке возникает диабет. Риск выше, если:

  • лишний вес или быстрый набор массы;
  • возраст старше 35;
  • семейная история диабета 2 типа;
  • предыдущий гестационный диабет;
  • синдром поликистозных яичников;
  • приём стероидов или антипсихотиков.

Как диагностируется гестационный диабет?

Скрининг диабета проводится на 24–28 неделе с помощью теста на толерантность к глюкозе (ОГТТ):

  • голодание 10 часов;
  • анализ крови натощак;
  • напиток с 75 г глюкозы;
  • повторные анализы через 1 и 2 часа.

Диагноз ставится, если хотя бы один показатель превышает норму.

Как управлять гестационным диабетом?

Лечение снижает риск осложнений:

  • контроль уровня сахара в крови дома;
  • диета при диабете (низкий сахар);
  • физическая активность;
  • инсулин при беременности (при необходимости).

Контроль проводится глюкометром утром и после еды. Целевые значения обычно:

  • ≤5,0 ммоль/л натощак;
  • ≤7,4 ммоль/л через час после еды;
  • ≤6,7 ммоль/л через 2 часа.

Частые визиты к врачу, консультации диетолога и эндокринолога помогают управлять состоянием.

Можно ли предотвратить гестационный диабет?

Профилактика диабета:

  • поддержание здорового веса до беременности;
  • умеренные упражнения;
  • сбалансированное питание.

Осложнения гестационного диабета

Для матери:

  • преэклампсия;
  • диабет 2 типа позже.

Для ребёнка:

  • крупный вес при рождении;
  • гипогликемия после рождения;
  • преждевременные роды.

Ключевые моменты

  • Гестационный диабет — временный диабет при беременности.
  • Симптомы: жажда, мочеиспускание.
  • Причины: инсулинорезистентность.
  • Лечение: диета, инсулин.
  • Профилактика: контроль веса.

Отказ от ответственности: Этот материал не заменяет консультацию врача. Обратитесь к специалисту для получения медицинской помощи.

Дата публикации: 28.03.25