Гипогликемия

Ключевые факты

  • Гипогликемия возникает, когда в крови слишком мало глюкозы (сахара).
  • Люди с диабетом подвержены риску развития гипогликемии (гипо).
  • Симптомы гипогликемии включают тремор, головокружение, потливость или раздражительность.
  • Если у человека с диабетом развивается гипогликемия, ему необходимо быстро принять немного глюкозы.
  • Если гипогликемия ухудшается, человек может потерять сознание.

На этой странице

Что такое гипогликемия?

Гипогликемия, также известная как низкий уровень сахара в крови или в обиходе как «гипо», возникает у людей с диабетом, когда в их крови слишком мало глюкозы (сахара). Уровень глюкозы в крови ниже 4 ммоль/л считается гипогликемическим.

Что вызывает гипогликемию?

Гипогликемия может возникнуть по многим причинам, таким как:

  • введение слишком большого количества инсулина или препаратов, снижающих уровень глюкозы
  • задержка или пропуск приема пищи или перекуса
  • повышенная физическая активность или более интенсивные, чем обычно, упражнения
    • гипогликемия может случиться через 12-15 часов после тренировки
    • гипогликемия может случиться во время сна
  • недостаточное потребление углеводов
    • углеводы содержатся в картофеле, хлебе и макаронах
  • употребление алкоголя, особенно без достаточного количества пищи
  • плохое самочувствие и неспособность есть или пить
  • рвота или диарея
  • грудное вскармливание

Иногда явной причины гипогликемии нет. Людям с диабетом следует быть внимательными к признакам гипогликемии и всегда иметь при себе набор для ее купирования.

Каковы симптомы, связанные с гипогликемией?

Гипогликемия может проявляться у разных людей по-разному. Если у вас диабет, со временем вы научитесь распознавать свои индивидуальные ощущения при гипогликемии. При гипогликемии вы можете:

  • дрожать или трястись
  • чувствовать слабость
  • потеть
  • чувствовать головокружение или легкость в голове
  • испытывать головную боль
  • чувствовать себя подавленным или хотеть плакать
  • испытывать голод
  • чувствовать покалывание в губах, языке или щеках
  • ощущать учащенное сердцебиение
  • испытывать затуманенное зрение
  • чувствовать раздражительность или нервозность

При более тяжелой гипогликемии вы можете:

  • чувствовать спутанность сознания
  • испытывать трудности с концентрацией внимания
  • говорить невнятно
  • вести себя странно или выглядеть как пьяный
  • перенести судороги
  • потерять сознание

При появлении любого из этих симптомов проверьте уровень глюкозы в крови. Если уровень глюкозы в крови ниже 4 ммоль/л, вам следует принять быстродействующую глюкозу. Если вы не можете проверить уровень глюкозы в крови, отнеситесь к этим симптомам так, как будто у вас гипогликемия.

Как лечится гипогликемия?

Важно немедленно начать лечение гипогликемии. Это предотвратит дальнейшее снижение уровня глюкозы в крови. Нелеченая гипогликемия может быть опасной. Выполните следующие шаги, чтобы принять быстродействующую глюкозу:

Шаг 1

Примите около 15 граммов быстродействующих углеводов. Выберите что-нибудь легко проглатываемое, например:

  • таблетки глюкозы, эквивалентные 15 граммам углеводов ИЛИ
  • 6 или 7 обычных желейных конфет ИЛИ
  • половина банки (150 мл) обычной газированной воды (не «диетической») ИЛИ
  • половина стакана (150 мл) фруктового сока ИЛИ
  • 100 мл Lucozade ИЛИ
  • тюбик перорального глюкозного геля, эквивалентный 15 граммам углеводов ИЛИ
  • 3 чайные ложки сахара или меда

Подождите 10-15 минут.

Снова проверьте уровень глюкозы в крови, чтобы убедиться, что он поднялся выше 4 ммоль/л. Если уровень глюкозы в крови все еще ниже 4 ммоль/л, повторите шаг 1, приняв еще 15 г глюкозы. Если уровень глюкозы в крови поднялся выше 4 ммоль/л, перейдите к шагу 2.

Шаг 2

Теперь вам следует съесть перекус или полноценный прием пищи с углеводами длительного действия, например:

  • кусок хлеба ИЛИ
  • стакан молока или соевого молока (250 мл) ИЛИ
  • фрукт ИЛИ
  • 2 или 3 штуки сухофруктов, например, абрикосов ИЛИ
  • баночка йогурта ИЛИ
  • блюдо, включающее макароны или рис

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы без сознания, сонливы или не можете глотать, это неотложная диабетическая ситуация. Человек, оказывающий вам помощь, не должен пытаться дать вам что-либо съесть или выпить. Вас следует положить в восстановительное положение и вызвать скорую помощь (наберите 112 или другой экстренный номер). Если у вас была тяжелая гипогликемия, как можно скорее сообщите об этом своему врачу. Он поможет вам выяснить причину гипогликемии и обновить ваш план лечения диабета.

Как диагностируется гипогликемия?

При диагностике диабета вам выдадут глюкометр. Если уровень глюкозы в крови ниже целевого диапазона, это низкий уровень сахара в крови. Если уровень глюкозы в крови ниже 4 ммоль/л, это гипогликемия. Нормально, что уровень глюкозы в крови колеблется в разное время суток.

Можно ли предотвратить гипогликемию?

Сообщите близким вам людям, что у вас диабет. Убедитесь, что они знают, что делать, если у вас появятся признаки гипогликемии. Если вы планируете употреблять алкоголь, съешьте пищу, содержащую углеводы. Если вы используете инсулин или другие препараты, снижающие уровень глюкозы, вы можете подвергаться повышенному риску гипогликемии. Вам может потребоваться индивидуальный план управления гипогликемией. Следуйте советам своего врача или медсестры по диабету. Если у вас диабет, вы должны иметь набор для купирования гипогликемии. Носите его с собой, когда выходите из дома. Набор должен содержать:

  • средство для проверки уровня глюкозы в крови
  • 2 или 3 порции быстродействующей глюкозы
  • перекус, содержащий углеводы длительного действия

Если у вас есть инъекция глюкагона, добавьте ее в набор.

Осложнения гипогликемии

Если гипогликемию не лечить, уровень глюкозы в крови продолжит падать. Это может привести к тяжелой гипогликемии. Вы почувствуете сильную сонливость и не сможете глотать. Вам понадобится помощь другого человека. При тяжелой гипогликемии вы можете потерять сознание или перенести судороги. Мозг может не получать достаточного количества глюкозы.

Отказ от ответственности: Эта статья содержит общую информацию о гипогликемии и предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда обращайтесь за консультацией к квалифицированному медицинскому работнику по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении вашего здоровья или состояния.

Дата публикации: 31.03.25