Инфекция мочевыводящих путей

Ключевые факты

  • Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) встречаются очень часто.
  • Инфекции мочевого пузыря являются наиболее распространенным типом ИМП, также известные как цистит.
  • При появлении симптомов ИМП следует как можно скорее обратиться к врачу или фармацевту для получения лечения.

На этой странице

Что такое инфекция мочевыводящих путей (ИМП)?

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) – это инфекция, поражающая любую часть мочевыделительной системы. Мочевыделительная система включает почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру. ИМП могут поражать:

  • Почки (пиелонефрит)
  • Мочевой пузырь (цистит) – наиболее распространенный тип ИМП.
  • Уретру (уретрит) – трубку, по которой моча выводится из организма.

Инфекции мочевыводящих путей могут быть вызваны различными микроорганизмами, но чаще всего бактериями. Женщины более подвержены развитию ИМП, чем мужчины, из-за анатомических особенностей строения уретры, которая у женщин короче и расположена ближе к анальному отверстию, что облегчает проникновение бактерий.

Каковы симптомы ИМП?

Симптомы инфекции мочевыводящих путей могут варьироваться в зависимости от того, какая часть мочевыделительной системы поражена. Наиболее распространенные симптомы цистита (инфекции мочевого пузыря) включают:

  • Боль, жжение или рези при мочеиспускании.
  • Частое мочеиспускание, даже при небольшом количестве мочи.
  • Неотложные позывы к мочеиспусканию.
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Мутная или зловонная моча.
  • Кровь в моче (гематурия).
  • Боль внизу живота или в области таза.

При пиелонефрите (инфекции почек) могут наблюдаться более серьезные симптомы, такие как:

  • Боль в боку или пояснице.
  • Высокая температура (лихорадка).
  • Озноб.
  • Тошнота и рвота.
  • Общее недомогание и слабость.

Уретрит (инфекция уретры) может проявляться болью или жжением при мочеиспускании и выделениями из уретры.

Симптомы ИМП могут быть похожи на симптомы других заболеваний, поэтому важно обратиться к врачу для точной диагностики.

Что вызывает ИМП?

Инфекции мочевыводящих путей обычно вызываются бактериями, которые попадают в мочевыделительную систему через уретру. Наиболее частым возбудителем является кишечная палочка (Escherichia coli), обитающая в кишечнике.

Существует ряд факторов, которые могут повысить риск развития ИМП:

  • Пол: Женщины более подвержены ИМП из-за анатомических особенностей.
  • Сексуальная активность: Во время полового акта бактерии могут попадать в уретру.
  • Использование определенных видов контрацепции: Диафрагмы и спермициды могут увеличивать риск ИМП.
  • Беременность: Гормональные изменения и давление растущей матки на мочевой пузырь и мочеточники могут способствовать развитию ИМП.
  • Менопауза: Снижение уровня эстрогенов может привести к изменениям в мочевыделительной системе, делая ее более уязвимой для инфекций.
  • Катетеризация мочевого пузыря: Использование катетера может занести бактерии в мочевыводящие пути.
  • Заболевания, нарушающие отток мочи: Такие состояния, как камни в почках, увеличение предстательной железы у мужчин или сужение уретры, могут препятствовать нормальному оттоку мочи и способствовать развитию инфекции.
  • Ослабленная иммунная система: Люди с ослабленным иммунитетом более восприимчивы к инфекциям, включая ИМП.
  • Несоблюдение правил личной гигиены: Неправильная гигиена после дефекации (подтирание сзади наперед) может способствовать попаданию кишечных бактерий в уретру.

Когда следует обратиться к врачу?

При появлении любых симптомов, указывающих на инфекцию мочевыводящих путей, следует обратиться к врачу. Особенно важно обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

  • Высокая температура или озноб.
  • Сильная боль в боку или пояснице.
  • Тошнота или рвота.
  • Кровь в моче.
  • Частые рецидивы ИМП.
  • Беременность и симптомы ИМП.
  • Симптомы ИМП у детей или пожилых людей.
  • Отсутствие улучшения симптомов после начала лечения.

Своевременное обращение к врачу поможет избежать развития осложнений и подобрать правильное лечение.

Как диагностируется ИМП?

Диагностика инфекции мочевыводящих путей обычно включает сбор анамнеза, физический осмотр и анализ мочи. Анализ мочи может показать наличие бактерий, лейкоцитов и эритроцитов, что свидетельствует об инфекции. В некоторых случаях может потребоваться посев мочи для определения типа бактерий и их чувствительности к антибиотикам.

В зависимости от ситуации врач может назначить дополнительные исследования, такие как:

  • Анализы крови: Для оценки общего состояния организма и выявления признаков инфекции.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевого пузыря: Для выявления структурных изменений или препятствий оттоку мочи.
  • Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ): В более сложных случаях для детальной визуализации мочевыделительной системы.
  • Цистоскопия: Процедура, при которой тонкая трубка с камерой вводится в мочевой пузырь через уретру для осмотра внутренней поверхности.

Как лечится ИМП?

Основным методом лечения бактериальных инфекций мочевыводящих путей является применение антибиотиков. Врач подберет антибиотик, дозировку и продолжительность курса лечения в зависимости от типа инфекции, тяжести симптомов и индивидуальных особенностей пациента.

Важно полностью пройти курс лечения антибиотиками, даже если симптомы исчезли раньше, чтобы полностью уничтожить бактерии и предотвратить рецидив инфекции.

Для облегчения боли и дискомфорта врач или фармацевт могут рекомендовать обезболивающие препараты. Также важно соблюдать следующие рекомендации:

  • Пейте много жидкости: Увеличение потребления жидкости помогает вымывать бактерии из мочевыводящих путей.
  • Избегайте напитков, раздражающих мочевой пузырь: К ним относятся кофе, чай, алкоголь и газированные напитки.
  • Используйте грелку: Прикладывание теплой грелки к нижней части живота может помочь уменьшить боль и дискомфорт.
  • Не терпите позывы к мочеиспусканию: Старайтесь опорожнять мочевой пузырь при первых позывах.

При тяжелых инфекциях почек или других осложнениях может потребоваться лечение в стационаре.

Как предотвратить ИМП?

Существует ряд мер, которые могут помочь снизить риск развития инфекций мочевыводящих путей:

  • Пейте достаточное количество жидкости: Рекомендуется выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости в день.
  • Соблюдайте правила личной гигиены: Подтирайтесь спереди назад после дефекации.
  • Мочитесь после полового акта: Это помогает вымыть бактерии, которые могли попасть в уретру.
  • Избегайте использования спермицидов и диафрагм: Рассмотрите другие методы контрацепции.
  • Носите хлопковое нижнее белье: Хлопок позволяет коже дышать и предотвращает излишнюю влажность.
  • Избегайте тесной одежды: Тесная одежда может способствовать размножению бактерий.
  • Для женщин: Регулярно меняйте гигиенические прокладки или тампоны во время менструации.
  • Продукты из клюквы: Некоторые исследования показывают, что употребление клюквенного сока или добавок может помочь предотвратить рецидивы ИМП, однако доказательства этого противоречивы. Проконсультируйтесь с врачом, если вы хотите попробовать этот метод.
  • Раннее или профилактическое применение антибиотиков: В некоторых случаях при частых рецидивах ИМП врач может рекомендовать профилактический прием антибиотиков в низких дозах.
  • Вагинальные эстрогенные кремы: Женщинам в постменопаузе врач может назначить вагинальный эстрогенный крем для предотвращения рецидивов ИМП.

Осложнения ИМП

Хотя большинство инфекций мочевыводящих путей не вызывают серьезных осложнений, при отсутствии лечения или при тяжелом течении могут возникнуть следующие проблемы:

  • Сепсис: Тяжелая системная инфекция, которая может быть опасной для жизни.
  • Нарушение функции почек: Длительные или повторяющиеся инфекции почек могут привести к хронической почечной недостаточности.
  • Повреждение почек: Нелеченый пиелонефрит может привести к необратимому повреждению почек.
  • Сужение уретры: Редкое осложнение у мужчин после уретрита.
  • Преждевременные роды или низкий вес при рождении ребенка: У беременных женщин с ИМП повышен риск этих осложнений.

Данная статья носит информационный характер и не заменяет консультацию специалиста. При возникновении проблем со здоровьем обратитесь к врачу.

Дата публикации: 3.04.25