Контрактура Дюпюитрена

Ключевые факты

  • Контрактура Дюпюитрена — состояние рук, ухудшающееся со временем.
  • Чаще встречается у мужчин старше 40 лет.
  • Лечение: физиотерапия или хирургия.

Что такое контрактура Дюпюитрена?

Контрактура Дюпюитрена, также известная как "ладонный фиброматоз" или "болезнь Дюпюитрена", — это прогрессирующее заболевание рук. Под кожей ладони утолщается ткань (ладонная фасция), что со временем приводит к сгибанию одного или нескольких пальцев. Чаще поражаются безымянный палец и мизинец, но возможны изменения на любом пальце или большом пальце одной или обеих рук. Названа в честь французского хирурга Гийома Дюпюитрена.

Симптомы контрактуры Дюпюитрена

Первый признак — узелки на ладони, не связанные с раком. Со временем они превращаются в плотные тяжи, которые укорачиваются, вызывая сгибание пальцев к ладони. Это затрудняет повседневные действия (одевание, готовку). Симптомы контрактуры различаются:

  • только узелки на ладони без ограничения движения;
  • полное сгибание пальцев;
  • боль или зуд (не у всех).

Что вызывает контрактуру Дюпюитрена?

Контрактура Дюпюитрена связана с утолщением и уплотнением ладонной фасции. Это генетическое заболевание, чаще встречающееся у людей североевропейского происхождения. Риск выше у:

  • людей старше 40 лет;
  • мужчин;
  • тех, у кого есть семейная история контрактуры;
  • больных диабетом;
  • курильщиков;
  • употребляющих алкоголь.

Когда следует обратиться к врачу?

Обратитесь, если:

  • подозреваете контрактуру Дюпюитрена;
  • рука болит или мешает в быту.

Врач может направить к физиотерапевту или хирургу-ортопеду.

Как диагностируется контрактура Дюпюитрена?

Диагностика контрактуры проводится:

  • осмотром рук;
  • ультразвуком ладони;
  • оценкой подвижности пальцев.

Как лечится контрактура Дюпюитрена?

Если симптомов нет, лечение не требуется. При дискомфорте:

Консервативное лечение:

  • тёплые компрессы;
  • массаж ладони;
  • физиотерапия при контрактуре (упражнения на растяжку).

Медицинское вмешательство:

  • инъекции кортикостероидов (снижение воспаления);
  • коллагеназные инъекции (расщепление тканей);
  • игольная апоневротомия (разрушение тяжей иглой);
  • фасциэктомия (хирургическое удаление тканей).

Осложнения контрактуры Дюпюитрена

Без лечения возможны:

  • хроническая боль в руке;
  • потеря функции кисти;
  • рецидив после операции.

Можно ли предотвратить контрактуру Дюпюитрена?

Полностью предотвратить нельзя из-за генетики, но снижение риска возможно:

  • отказ от курения;
  • умеренное потребление алкоголя;
  • контроль диабета.

Ключевые моменты

  • Контрактура Дюпюитрена — утолщение тканей ладони.
  • Симптомы: узелки, сгибание пальцев.
  • Причина: генетика, образ жизни.
  • Лечение: физиотерапия, хирургия.
  • Профилактика: здоровье рук.

Отказ от ответственности: Этот материал не заменяет консультацию врача. Обратитесь к специалисту для получения медицинской помощи.

Дата публикации: 29.03.25