Лабиринтит

Основные факты

  • Лабиринтит – это воспалительное заболевание внутреннего уха.
  • Большинство людей с лабиринтитом испытывают ложное ощущение движения.
  • Наиболее частой причиной лабиринтита является вирусная инфекция.

На этой странице

Что такое лабиринтит?

Лабиринтит – это воспалительное заболевание внутреннего уха. Инфекция вызывает воспаление лабиринта – хрупкой структуры, расположенной глубоко внутри уха. Это может повлиять на ваш слух и равновесие.

Лабиринтит также называют воспалением внутреннего уха или вестибулярным нейронитом, хотя вестибулярный нейронит обычно поражает только нерв, отвечающий за равновесие, без значительного влияния на слух.

Симптомы лабиринтита

Большинство людей с лабиринтитом чувствуют, что комната вращается. Это также известно как вертиго. Оно может быть легким или настолько сильным, что трудно встать с постели или повернуть голову в определенном направлении.

Другие распространенные симптомы лабиринтита включают:

  • головокружение
  • чувство неустойчивости – может быть трудно идти по прямой линии
  • потеря слуха или звон в ушах (тиннитус)
  • тошнота или рвота – почти как морская болезнь

Другие, менее распространенные симптомы лабиринтита:

  • головная боль
  • боль в ухе
  • высокая температура
  • изменения зрения

Ваши симптомы обычно улучшатся через несколько дней.

Причины лабиринтита

Наиболее частой причиной лабиринтита является вирусная инфекция. Эта инфекция может быть вызвана теми же вирусами, которые вызывают простуду или грипп. В некоторых случаях лабиринтит может быть вызван бактериальной инфекцией, часто распространяющейся из инфекции среднего уха.

Реже лабиринтит может быть связан с:

  • аллергией
  • травмой головы
  • определенными лекарствами
  • редкими аутоиммунными заболеваниями

Когда следует обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете симптомы лабиринтита, особенно если у вас внезапно возникло сильное головокружение, потеря слуха или другие необычные симптомы.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, так как они могут указывать на более серьезное состояние:

  • внезапная сильная головная боль
  • высокая температура
  • ригидность затылочных мышц
  • изменения зрения
  • затрудненная речь
  • слабость в руках или ногах

Как диагностируется лабиринтит?

Ваш врач спросит о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр. Он может провести тесты для оценки вашего слуха и равновесия. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты, такие как:

  • Аудиограмма: тест для оценки вашего слуха.
  • Вестибулярные тесты: серия тестов для оценки функции внутреннего уха и равновесия.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография): сканирование для исключения других причин ваших симптомов, таких как опухоль или инсульт.

Как лечится лабиринтит?

В большинстве случаев лабиринтит проходит самостоятельно в течение нескольких недель. Лечение направлено на облегчение симптомов. Ваш врач может порекомендовать:

  • Отдых: избегайте резких движений и дайте своему телу отдохнуть.
  • Обильное питье: пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания, особенно если вас тошнит или рвет.
  • Лекарства от симптомов:
    • Антигистаминные препараты: могут помочь уменьшить головокружение и тошноту.
    • Противорвотные средства: могут помочь справиться с тошнотой и рвотой.
    • Седативные средства: в редких случаях могут быть назначены для уменьшения сильного головокружения.
  • Кортикостероиды: в некоторых случаях могут быть назначены для уменьшения воспаления внутреннего уха.
  • Антибиотики: если ваш лабиринтит вызван бактериальной инфекцией, вам будут назначены антибиотики.
  • Вестибулярная реабилитация: если ваши симптомы не проходят, врач может направить вас к специалисту по вестибулярной реабилитации. Это программа упражнений, разработанная для улучшения вашего равновесия и уменьшения головокружения.

Можно ли предотвратить лабиринтит?

Лабиринтит обычно вызывается инфекцией, и соблюдение правил гигиены рук может помочь предотвратить распространение инфекций.

Осложнения лабиринтита

Иногда бактериальный лабиринтит может вызвать легкую или тяжелую потерю слуха. Людям с потерей слуха могут помочь слуховые аппараты или кохлеарные импланты.

В редких случаях лабиринтит может привести к рецидивирующему головокружению.

Анатомия внутреннего уха

Внутреннее ухо представляет собой сложную систему каналов и полостей, отвечающую за слух и равновесие. Основными структурами внутреннего уха являются:

  • Лабиринт: сложная сеть заполненных жидкостью каналов и мешочков. Он состоит из двух основных частей: костного лабиринта и перепончатого лабиринта.
  • Полукружные каналы: три заполненных жидкостью кольцевых канала, расположенных под прямыми углами друг к другу. Они отвечают за ощущение вращательных движений головы и помогают поддерживать равновесие.
  • Улитка: спиралевидный костный канал, содержащий сенсорные клетки, которые преобразуют звуковые колебания в нервные импульсы, передаваемые в мозг.
  • Преддверие: центральная часть лабиринта, соединяющая улитку и полукружные каналы. Оно содержит два мешочка – мешочек и маточку, которые отвечают за ощущение линейных движений и положения головы в пространстве.

Виды лабиринтита

Существует два основных типа лабиринтита:

  • Вирусный лабиринтит: наиболее распространенный тип, вызывается вирусной инфекцией, такой как вирус простуды или гриппа.
  • Бактериальный лабиринтит: менее распространенный тип, обычно возникает в результате распространения бактериальной инфекции из среднего уха.

Детальные симптомы лабиринтита

Помимо основных симптомов, описанных выше, лабиринтит может проявляться следующими дополнительными признаками:

  • Нистагм: непроизвольные ритмичные движения глаз, которые могут быть горизонтальными, вертикальными или вращательными.
  • Нарушение координации движений: трудности при ходьбе, неуклюжесть.
  • Проблемы с концентрацией внимания.
  • Чувство давления или заложенности в ухе.
  • Усиление симптомов при резких движениях головы.

Подробнее о причинах лабиринтита

Хотя вирусные инфекции являются основной причиной лабиринтита, важно знать и о других возможных факторах, способствующих развитию этого заболевания:

  • Опоясывающий лишай: вирусная инфекция, которая может поражать нервы, включая вестибулярный нерв.
  • Менингит: воспаление оболочек головного и спинного мозга, которое может распространяться на внутреннее ухо.
  • Холестеатома: аномальный рост кожи в среднем ухе, который может повреждать структуры внутреннего уха.
  • Отосклероз: заболевание, при котором происходит аномальный рост костной ткани в среднем ухе, что может влиять на функцию внутреннего уха.

Методы диагностики лабиринтита

Для точной диагностики лабиринтита врач может использовать различные инструментальные методы исследования:

  • Электрокохлеография (ЭКоГ): тест, измеряющий электрическую активность улитки в ответ на звуковые стимулы.
  • Стабилография: метод оценки способности пациента сохранять равновесие стоя на стабильной или нестабильной поверхности.
  • Видеонистагмография (ВНГ): запись движений глаз с помощью специальных очков для выявления нистагма.
  • Постурография: комплексное исследование, оценивающее различные аспекты постурального контроля и равновесия.

Подходы к лечению лабиринтита

Помимо медикаментозного лечения и вестибулярной реабилитации, существуют и другие подходы, которые могут помочь в процессе восстановления:

  • Гимнастика для глаз: специальные упражнения для тренировки движений глаз и уменьшения головокружения.
  • Упражнения Брандта-Дароффа: серия движений головы и тела, направленная на уменьшение симптомов доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ), которое может быть связано с лабиринтитом.
  • Акупунктура: некоторые исследования показывают, что акупунктура может быть эффективна в облегчении головокружения и тошноты.

Советы по самопомощи при лабиринтите

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить свои симптомы:

  • лежите неподвижно во время приступов головокружения
  • пейте много воды, если вас рвет
  • избегайте шума и яркого света
  • старайтесь высыпаться

Как можно скорее выходите на прогулки. Хорошо бы, если кто-то сопровождал вас, пока вы не почувствуете себя уверенно самостоятельно.

На улице старайтесь фокусировать взгляд на неподвижном объекте.

Если вы чувствуете головокружение, не следует:

  • водить машину
  • ездить на велосипеде
  • пользоваться тяжелой техникой

Не употребляйте алкоголь, так как это может ухудшить ваши симптомы.

Отказ от ответственности: Эта статья содержит общую информацию о лабиринтите и предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда обращайтесь за консультацией к квалифицированному медицинскому работнику по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении вашего здоровья или состояния.

Дата публикации: 31.03.25