Ларингит

Основные факты

  • Ларингит – это воспаление гортани (голосового аппарата), при котором голосовые связки отекают.
  • Симптомы ларингита включают низкий, хриплый голос, затруднение речи, боль в горле, легкую лихорадку и раздражающий кашель.
  • Ларингит обычно вызывается вирусной инфекцией или перенапряжением и чрезмерным использованием голоса.
  • Большинство людей выздоравливают от ларингита без лечения.

На этой странице

Что такое ларингит?

Ларингит возникает, когда воспаляется гортань (голосовой аппарат), а голосовые связки отекают и не могут нормально вибрировать. Это приводит к тому, что голос становится хриплым (грубым или царапающим) или может совсем пропасть. Большинство людей выздоравливают от ларингита без какого-либо медицинского лечения.

Гортань, или голосовой аппарат, представляет собой хрящевую структуру, расположенную в шее над трахеей. Внутри гортани находятся голосовые связки – две складки слизистой оболочки, которые вибрируют при прохождении через них воздуха, создавая звук голоса. Воспаление гортани может быть вызвано различными факторами, включая инфекции, чрезмерное использование голоса и воздействие раздражающих веществ.

Симптомы ларингита

Симптомы ларингита включают:

  • низкий, хриплый голос
  • затруднение речи
  • боль, сухость или першение в горле
  • легкая лихорадка
  • раздражающий кашель

Ларингит часто является частью другого заболевания, такого как простуда, поэтому могут присутствовать и другие симптомы, такие как:

  • головная боль
  • насморк
  • увеличение лимфатических узлов
  • болезненное глотание

Если ваш голос хриплый или вы полностью потеряли голос, это может быть признаком ларингита.

Причины ларингита

Ларингит может быть вызван различными факторами, наиболее распространенными из которых являются:

  • Вирусные инфекции: это самая частая причина острого ларингита. Вирусы, вызывающие простуду и грипп, также могут поражать гортань.
  • Перенапряжение голоса: чрезмерное или неправильное использование голоса, например, при крике, громком пении или длительном разговоре, может вызвать воспаление голосовых связок.
  • Бактериальные инфекции: реже, но ларингит может быть вызван бактериальной инфекцией, особенно у детей.
  • Грибковые инфекции: в редких случаях, особенно у людей с ослабленной иммунной системой, ларингит может быть вызван грибковой инфекцией.
  • Воздействие раздражающих веществ: вдыхание дыма, пыли, химических паров или других раздражающих веществ может вызвать воспаление гортани.
  • Аллергии: аллергические реакции могут приводить к отеку и воспалению слизистой оболочки гортани.
  • Кислотный рефлюкс (ГЭРБ): заброс желудочного содержимого в пищевод и гортань может вызвать хроническое раздражение и воспаление голосовых связок.
  • Курение: хроническое курение является распространенной причиной хронического ларингита.

Когда следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если:

  • у вас затрудненное дыхание
  • у вас высокая температура
  • вы откашливаете кровь
  • вам трудно глотать
  • ваша охриплость длится более 2 недель

Эти симптомы могут указывать на более серьезное заболевание.

Как диагностируется ларингит?

Ваш врач, вероятно, задаст вам несколько вопросов, чтобы выяснить причину вашего ларингита. Он может назначить некоторые анализы или направить вас к специалисту, если заподозрит что-то серьезное.

Диагностика ларингита обычно основывается на анамнезе и физическом осмотре. Врач может обратить внимание на состояние вашего голоса и горла. В некоторых случаях может потребоваться ларингоскопия – процедура, при которой врач осматривает гортань с помощью специального инструмента, представляющего собой тонкую гибкую трубку с камерой на конце. Это позволяет оценить состояние голосовых связок и выявить признаки воспаления или другие изменения. В редких случаях может быть выполнена биопсия голосовых связок для дальнейшего исследования.

Как лечится ларингит?

Кратковременный ларингит обычно не требует лечения. Поскольку причиной часто является вирус, антибиотики не понадобятся (так как антибиотики не лечат вирусные инфекции). Вы можете использовать парацетамол, ибупрофен или аспирин, чтобы облегчить такие симптомы, как головная боль, лихорадка и боль в горле.

Вы можете помочь своему голосу восстановиться, если будете:

  • пить много воды и избегать алкоголя
  • избегать курения и воздействия сигаретного дыма
  • полоскать горло теплой соленой водой или рассасывать леденцы
  • беречь свой голос, как можно меньше разговаривая и избегая крика
  • избегать шепота, так как это создает большую нагрузку на ваш голос, чем обычная речь
  • делать ингаляции пара, чтобы облегчить заложенность носа
  • избегать назальных деконгестантов (они сушат горло)

Если ваши симптомы не улучшились через 2 недели, обратитесь к врачу, так как вам может понадобиться лекарство.

В зависимости от причины ларингита, врач может назначить различные виды лечения. При бактериальной инфекции могут быть назначены антибиотики. При грибковой инфекции используются противогрибковые препараты. В случаях сильного воспаления могут быть назначены кортикостероиды для уменьшения отека голосовых связок. Людям с хроническим ларингитом, вызванным кислотным рефлюксом, могут быть рекомендованы препараты, снижающие кислотность желудка.

Также может быть полезна голосовая терапия, особенно при хроническом ларингите, вызванном неправильным использованием голоса. Логопед может научить правильным техникам речи и помочь восстановить голос.

Можно ли предотвратить ларингит?

Ларингит нельзя полностью предотвратить, но вы можете снизить вероятность его возникновения, если не будете кричать, громко петь или чрезмерно использовать свой голос, а также если не будете курить.

Соблюдение правил гигиены, таких как частое мытье рук, может помочь предотвратить вирусные инфекции, которые часто являются причиной ларингита. Избегайте контакта с людьми, имеющими респираторные инфекции.

Если ларингит вызван аллергией, старайтесь избегать известных вам аллергенов. Если причиной является кислотный рефлюкс, соблюдайте рекомендации врача по изменению образа жизни и приему лекарств для контроля этого состояния.

Осложнения ларингита

Ларингит обычно проходит самостоятельно и не вызывает осложнений. Если ларингит длится более 2 недель, вам следует обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезную причину вашего ларингита.

В редких случаях хронический ларингит может привести к таким осложнениям, как:

  • Хроническая охриплость: длительное воспаление может привести к необратимым изменениям голосовых связок.
  • Узелки или полипы голосовых связок: хроническое перенапряжение голоса может способствовать образованию доброкачественных новообразований на голосовых связках, что может потребовать хирургического вмешательства.
  • Обструкция дыхательных путей: в очень редких случаях сильный отек гортани может привести к затруднению дыхания, требующему немедленной медицинской помощи.

Подробнее о гортани и голосовых связках

Гортань является важной частью дыхательной системы и играет ключевую роль в голосообразовании. Она расположена в передней части шеи, между глоткой и трахеей. Гортань состоит из нескольких хрящей, включая щитовидный хрящ (кадык), перстневидный хрящ и надгортанник. Внутри гортани находятся голосовые связки – две тонкие складки слизистой оболочки, которые натягиваются и вибрируют при прохождении через них воздуха из легких, создавая звук голоса. Высота и громкость голоса регулируются степенью натяжения и силой воздушного потока через голосовые связки.

Различные причины воспаления гортани

Помимо уже упомянутых вирусных и бактериальных инфекций, а также перенапряжения голоса, существуют и другие факторы, которые могут вызвать воспаление гортани. К ним относятся:

  • Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка, могут вызывать воспаление различных тканей организма, включая гортань.
  • Травмы гортани, например, в результате несчастного случая или медицинских процедур, могут привести к воспалению.
  • Опухоли гортани, как доброкачественные, так и злокачественные, могут вызывать охриплость и другие симптомы, схожие с ларингитом.
  • Паралич голосовых связок может возникнуть в результате повреждения нервов, контролирующих голосовые связки, и привести к изменению голоса.

Детальное описание симптомов ларингита

Симптомы ларингита могут проявляться по-разному и варьироваться по интенсивности. Помимо основных признаков, таких как охриплость и боль в горле, могут наблюдаться:

  • Полная потеря голоса (афония) в некоторых случаях.
  • Сухой, лающий кашель, который может усиливаться ночью.
  • Ощущение кома в горле или постоянное желание откашляться.
  • Затрудненное дыхание или ощущение нехватки воздуха при сильном отеке гортани.
  • Увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов, особенно при инфекционной природе ларингита.
  • Общее недомогание, усталость и слабость, особенно при вирусных или бактериальных инфекциях.

Методы диагностики ларингита

Для точной диагностики ларингита и определения его причины врач может использовать различные методы:

  • Сбор анамнеза: врач подробно расспросит о ваших симптомах, их продолжительности, возможных причинах (например, недавние простудные заболевания, перенапряжение голоса) и сопутствующих заболеваниях.
  • Физический осмотр: врач осмотрит ваше горло, оценит состояние лимфатических узлов и послушает дыхание.
  • Ларингоскопия: как уже упоминалось, это основной метод визуализации гортани и голосовых связок. Может быть прямой (с использованием жесткого ларингоскопа) или непрямой (с использованием гибкого ларингоскопа).
  • Стробоскопия голосовых связок: это исследование позволяет оценить вибрацию голосовых связок во время фонации с помощью стробоскопического света.
  • Биопсия голосовых связок: выполняется при подозрении на опухоль или другие серьезные заболевания голосовых связок.
  • Мазок из зева: может быть взят для выявления бактериальной или грибковой инфекции.
  • Анализы крови: могут быть назначены для исключения системных инфекций или аутоиммунных заболеваний.

Подходы к лечению ларингита

Лечение ларингита направлено на устранение причины воспаления и облегчение симптомов:

  • Покой для голоса: ограничение разговоров, пения и крика является ключевым элементом лечения ларингита.
  • Обильное питье: употребление большого количества жидкости помогает поддерживать увлажнение слизистой оболочки гортани.
  • Увлажнение воздуха: использование увлажнителя воздуха может помочь облегчить сухость и раздражение в горле.
  • Обезболивающие препараты: безрецептурные препараты, такие как парацетамол или ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и лихорадку.
  • Леденцы для горла: могут помочь облегчить боль и першение в горле.
  • Антибиотики: назначаются только в случае подтвержденной бактериальной инфекции.
  • Противогрибковые препараты: используются при грибковом ларингите.
  • Кортикостероиды: могут быть назначены в тяжелых случаях для быстрого уменьшения воспаления и отека голосовых связок.
  • Голосовая терапия: рекомендуется при хроническом ларингите, вызванном неправильным использованием голоса.

Советы по восстановлению голоса при ларингите

Чтобы помочь своему голосу быстрее восстановиться при ларингите, следуйте этим советам:

  • Избегайте шепота, так как это создает дополнительную нагрузку на голосовые связки.
  • Не кашляйте и не прочищайте горло слишком сильно.
  • Избегайте курения и пассивного курения.
  • Ограничьте употребление алкоголя и кофеина, так как они могут обезвоживать организм.
  • Используйте увлажнитель воздуха, особенно в ночное время.
  • Делайте теплые паровые ингаляции.
  • Полощите горло теплой соленой водой несколько раз в день.

Профилактика ларингита: важные рекомендации

Соблюдение простых мер предосторожности может помочь снизить риск развития ларингита:

  • Часто мойте руки с мылом и водой, чтобы предотвратить распространение вирусных и бактериальных инфекций.
  • Избегайте контакта с людьми, имеющими симптомы респираторных заболеваний.
  • Не курите и избегайте пассивного курения.
  • Пейте достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать увлажнение организма.
  • Избегайте чрезмерного использования голоса, особенно в шумных местах.
  • При работе с раздражающими веществами используйте средства индивидуальной защиты, такие как респираторы.
  • Если у вас есть аллергия, старайтесь избегать контакта с аллергенами.
  • При наличии кислотного рефлюкса следуйте рекомендациям врача по его лечению и контролю.

Отказ от ответственности: Эта статья содержит общую информацию о ларингите и предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда обращайтесь за консультацией к квалифицированному медицинскому работнику по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении вашего здоровья или состояния.

Дата публикации: 31.03.25