Милиумы

Основные сведения

  • Милиумы – это крошечные и безвредные белые кисты, которые обычно появляются на лице, а также могут возникать на других частях тела.
  • Милиумы развиваются у детей и взрослых, когда белок кератин задерживается в небольших безвредных кистах под кожей.
  • Милиумы – распространенное состояние: почти у половины всех новорожденных развиваются милиумы; дети и взрослые также могут ими страдать.
  • Милиумы обычно не требуют лечения и в большинстве случаев проходят самостоятельно.

На этой странице

Что такое милиумы?

Милиумы, также известные как белые угри или милиарные кисты, представляют собой распространенные и безвредные крошечные перламутрово-белые бугорки, которые появляются непосредственно под поверхностью кожи. Обычно они меньше 1 мм, но иногда могут достигать более 3 мм.

Существует несколько типов милиумов:

  • Неонатальные (у новорожденных) милиумы: Встречаются почти у половины всех новорожденных. Их может быть несколько или они могут образовывать скопления. Чаще всего они располагаются на лице новорожденного, особенно на носу. Они также могут появляться на волосистой части головы, во рту (эпулис Эпштейна) и на туловище.
  • Первичные милиумы: Могут возникать у детей старшего возраста и взрослых. Они обычно появляются на лице, особенно на лбу, щеках и вокруг глаз.
  • Вторичные милиумы: Развиваются после повреждения кожи, например, после ожогов, волдырей, использования определенных кремов или лекарств, а также после некоторых медицинских процедур, таких как дермабразия. Они могут появляться в любом месте на теле.
  • Юношеские милиумы: Редкий тип милиумов, связанный с генетическими нарушениями, такими как синдром Базена или синдром Романо-Уорда.
  • Множественные эруптивные милиумы: Редкое состояние, при котором на лице, верхней части рук и туловище внезапно появляется большое количество милиумов.

Милиумы отличаются от угрей (акне) тем, что они не являются результатом закупорки пор кожным салом и бактериями. Вместо этого они образуются, когда кератин, белок, который составляет внешний слой кожи, волосы и ногти, задерживается под поверхностью кожи.

Каковы симптомы милиумов?

Основным симптомом милиумов является появление на коже небольших, твердых, круглых бугорков. Эти бугорки обычно:

  • Имеют белый или желтоватый цвет.
  • Имеют размер от 1 до 3 мм.
  • Не вызывают боли и зуда.
  • Чаще всего располагаются на лице, особенно на носу, щеках, лбу и подбородке.
  • Могут появляться на других частях тела, включая туловище и конечности, особенно при вторичных милиумах.

У новорожденных милиумы обычно обнаруживаются на носу, поэтому их часто называют "молочными угрями". Однако это неофициальное название, и они не связаны с настоящими угрями.

Что вызывает милиумы?

Милиумы возникают, когда кератин, белок, вырабатываемый кожей, оказывается в ловушке под наружным слоем кожи (эпидермисом). Это может происходить по разным причинам в зависимости от типа милиумов:

  • Неонатальные милиумы: Считается, что они возникают из-за незрелых сальных желез у новорожденных, которые еще не полностью функционируют и могут временно задерживать кератин.
  • Первичные милиумы: Могут развиваться спонтанно, когда кератин накапливается в волосяных фолликулах или потовых протоках. Причина этого явления до конца не ясна, но может быть связана с генетической предрасположенностью или особенностями развития кожи.
  • Вторичные милиумы: Возникают в результате повреждения кожи. Любое состояние, вызывающее образование рубцов, волдырей или шелушения кожи, может привести к развитию вторичных милиумов. Это может быть вызвано:
    • Ожогами (включая солнечные ожоги).
    • Длительным использованием плотных кремов или масел для кожи.
    • Применением некоторых лекарственных препаратов, таких как топические кортикостероиды.
    • Дерматологическими процедурами, такими как лазерная шлифовка или дермабразия.
    • Некоторыми кожными заболеваниями, например, буллезным пемфигоидом или поздней кожной порфирией.
  • Юношеские милиумы: Связаны с редкими генетическими синдромами.
  • Множественные эруптивные милиумы: Причина этого состояния неизвестна.

Важно отметить, что милиумы не заразны и не являются признаком плохой гигиены.

Когда следует обратиться к врачу?

Обычно нет срочной необходимости обращаться к врачу, если у вас или вашего ребенка появились милиумы. В большинстве случаев они проходят самостоятельно.

Однако, если у вашего новорожденного появились неонатальные милиумы, и вы заметили вокруг них цветную сыпь или корочку, лучше проконсультироваться с врачом или медсестрой по уходу за детьми.

В редких случаях милиумы могут быть похожи на другие кожные заболевания. Если вы обеспокоены внешним видом высыпаний или если они не проходят в течение нескольких месяцев, обратитесь к врачу для уточнения диагноза.

Как диагностируют милиумы?

Врач может диагностировать милиумы, просто осмотрев вашу кожу. Милиумы обычно легко идентифицировать по их характерному внешнему виду. В редких случаях, если врач не уверен в причине образования кисты, он может направить вас на биопсию кожи (взятие небольшого образца ткани для исследования под микроскопом), чтобы исключить другие состояния, такие как комедоны, сирингомы или другие виды кист, например, эпидермальные кисты.

Лечение милиумов

Лечение милиумов зависит от их типа. Неонатальные милиумы обычно проходят самостоятельно в течение нескольких недель или месяцев после рождения и не требуют никакого лечения. Рекомендуется ежедневно аккуратно протирать лицо новорожденного мягкой влажной тканью.

Первичные милиумы у детей и взрослых, а также вторичные милиумы могут быть более стойкими. Если они вас беспокоят по косметическим причинам, врач может предложить один из следующих вариантов лечения:

  • Удаление с помощью стерильной иглы: Врач может аккуратно проколоть кисту стерильной тонкой иглой или лезвием и удалить ее содержимое. Это наиболее распространенный и эффективный метод удаления милиумов.
  • Криодеструкция: Замораживание милиумов жидким азотом. Этот метод может быть использован для удаления множественных милиумов.
  • Электрокоагуляция: Прижигание милиумов с помощью электрического тока.
  • Топические ретиноиды: Кремы или гели, содержащие ретиноиды (производные витамина А), могут помочь ускорить обновление клеток кожи и способствовать исчезновению милиумов. Однако этот метод может занять несколько недель или месяцев.
  • Химический пилинг: Использование химических растворов для удаления верхнего слоя кожи и облегчения выхода кератина из милиумов.
  • Лазерное удаление: В некоторых случаях для удаления стойких милиумов может использоваться лазерное лечение.

Не рекомендуется самостоятельно выдавливать или царапать милиумы, так как это может привести к воспалению, инфицированию или образованию рубцов, а также способствовать появлению новых милиумов.

Можно ли предотвратить милиумы?

Не существует надежного способа предотвратить появление милиумов. Однако можно предпринять некоторые меры, которые могут помочь снизить риск их развития:

  • Для профилактики неонатальных милиумов рекомендуется ежедневно протирать лицо новорожденного мягкой влажной тканью.
  • Избегайте чрезмерного использования жирных кремов и масел для лица, так как они могут закупоривать поры и способствовать задержке кератина.
  • Защищайте кожу от солнечных ожогов, используя солнцезащитные средства.
  • С осторожностью используйте новые косметические средства, которые могут вызвать раздражение кожи.

Хотя милиумы обычно безвредны и часто проходят самостоятельно, при возникновении вопросов или опасений по поводу состояния вашей кожи, всегда лучше проконсультироваться с врачом или дерматологом.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является заменой профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. При возникновении любых проблем со здоровьем всегда обращайтесь к квалифицированному медицинскому работнику.

Дата публикации: 31.03.25