Молочница во рту

Основные сведения о болезни

Молочница во рту, также известная как оральный кандидоз или кандидоз полости рта, представляет собой грибковую инфекцию, вызываемую дрожжеподобными грибами рода Candida. В норме небольшое количество грибов Candida присутствует во рту у большинства людей, не вызывая никаких проблем. Однако при определенных условиях, таких как ослабление иммунитета, прием антибиотиков или нарушение баланса микрофлоры полости рта, грибы Candida могут начать активно размножаться, что приводит к развитию инфекции. Основными симптомами молочницы во рту являются появление белых или желтоватых творожистых бляшек на языке, внутренней поверхности щек, деснах и небе. Эти бляшки могут быть болезненными и легко сниматься, оставляя после себя покрасневшую или кровоточащую поверхность. Другие симптомы могут включать боль или жжение во рту, сухость во рту, затрудненное глотание и потерю вкуса. Молочница во рту может возникнуть у людей любого возраста, но чаще встречается у младенцев, пожилых людей, людей с ослабленной иммунной системой, пациентов, принимающих антибиотики или кортикостероиды, а также у людей с неконтролируемым диабетом. Диагностика обычно основывается на визуальном осмотре полости рта, но в некоторых случаях может потребоваться взятие мазка для лабораторного исследования. Лечение молочницы во рту обычно включает применение противогрибковых препаратов в виде ополаскивателей, гелей, мазей или таблеток.

На этой странице

Что такое молочница во рту?

Молочница во рту, также известная как оральный кандидоз, представляет собой инфекцию полости рта, вызванную дрожжеподобными грибами рода Candida. Наиболее часто встречается Candida albicans.

Грибы Candida обычно присутствуют в полости рта в небольшом количестве и не вызывают проблем. Однако при определенных условиях они могут размножаться и вызывать инфекцию.

Развитие орального кандидоза связано с изменением баланса микроорганизмов (мельчайших живых частиц), обитающих в полости рта, что приводит к уменьшению количества «полезных» бактерий и позволяет грибам Candida активно расти и размножаться.

Что вызывает молочницу во рту?

Молочница во рту вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida. Существует несколько факторов, которые могут способствовать развитию этой инфекции:

  • Прием антибиотиков: Антибиотики могут уничтожать не только вредные, но и полезные бактерии в полости рта, нарушая баланс микрофлоры и способствуя росту грибов Candida.
  • Ослабленная иммунная система: Люди с ослабленной иммунной системой (например, из-за ВИЧ/СПИДа, химиотерапии, трансплантации органов) более восприимчивы к развитию молочницы во рту.
  • Диабет: Высокий уровень сахара в крови может способствовать росту грибов Candida.
  • Ношение зубных протезов: Неправильно подогнанные или плохо очищаемые зубные протезы могут создавать благоприятную среду для размножения грибов Candida.
  • Использование ингаляционных кортикостероидов: Эти препараты, используемые для лечения астмы или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), могут увеличивать риск развития молочницы во рту, особенно если после их применения не полоскать рот водой.
  • Сухость во рту (ксеростомия): Слюна играет важную роль в поддержании здоровой микрофлоры полости рта. Снижение слюноотделения может способствовать росту грибов Candida.
  • Курение: Курение может раздражать слизистую оболочку полости рта и нарушать ее защитные функции, увеличивая риск развития молочницы.
  • Младенческий и пожилой возраст: Младенцы и пожилые люди более склонны к развитию молочницы из-за незрелой или ослабленной иммунной системы.

Кто подвержен молочнице во рту?

Молочница во рту может возникнуть у любого человека, но некоторые группы людей более подвержены этому заболеванию:

  • Младенцы
  • Пожилые люди
  • Люди с ослабленной иммунной системой (например, ВИЧ-инфицированные, пациенты, проходящие химиотерапию или лучевую терапию, люди после трансплантации органов)
  • Люди с неконтролируемым диабетом
  • Люди, принимающие антибиотики или кортикостероиды (особенно ингаляционные)
  • Люди, носящие зубные протезы
  • Люди с сухостью во рту
  • Курильщики

Каковы симптомы молочницы во рту?

Симптомы молочницы во рту могут включать:

  • Белые или желтоватые творожистые бляшки на языке, внутренней поверхности щек, деснах, небе и иногда на миндалинах и задней стенке глотки.
  • Покраснение или болезненность под бляшками.
  • Легкое кровотечение при попытке соскоблить бляшки.
  • Ощущение жжения во рту.
  • Потеря вкуса.
  • Затрудненное глотание.
  • Трещины в уголках рта (ангулярный хейлит).
  • У младенцев может наблюдаться раздражительность и отказ от еды.

Когда следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если у вас появились симптомы молочницы во рту, особенно если:

  • Симптомы тяжелые или не проходят в течение нескольких дней.
  • У вас ослаблена иммунная система.
  • Вы принимаете лекарства, которые могут повышать риск развития молочницы (например, антибиотики, кортикостероиды).
  • У вас часто возникает молочница во рту.
  • Помимо молочницы во рту, у вас есть другие симптомы, такие как лихорадка или затрудненное глотание.
  • У вашего ребенка появились симптомы молочницы.

Как диагностируется молочница во рту?

Обычно врач может диагностировать молочницу во рту на основании визуального осмотра полости рта. Характерные белые бляшки на слизистой оболочке являются основным признаком инфекции.

В некоторых случаях, если симптомы не проходят после лечения или диагноз неясен, врач может взять мазок из пораженного участка для лабораторного исследования. Это поможет подтвердить диагноз и определить наиболее подходящее лечение.

В редких случаях врач может направить на эндоскопию для исключения кандидоза пищевода или других отделов желудочно-кишечного тракта, особенно если пациент жалуется на затрудненное глотание или боль при глотании.

Как лечится молочница во рту?

Молочница во рту обычно лечится с помощью местных противогрибковых препаратов, таких как противогрибковые ополаскиватели для полости рта, мази или пастилки. В некоторых случаях врач может назначить противогрибковые препараты в форме таблеток для приема внутрь.

Продолжительность лечения обычно составляет не менее одной недели. Каждый препарат имеет свои особенности применения, поэтому при возникновении вопросов обратитесь к врачу или фармацевту.

Наиболее часто используемые противогрибковые препараты для лечения молочницы во рту включают:

  • Нистатин: Выпускается в форме суспензии для полоскания рта или таблеток для рассасывания.
  • Клотримазол: Доступен в виде пастилок или крема для местного применения.
  • Флуконазол: Назначается в форме таблеток или капсул для приема внутрь при более тяжелых или рецидивирующих инфекциях.
  • Итраконазол: Также может быть назначен в форме раствора для приема внутрь при стойкой молочнице.

Важно строго следовать инструкциям врача по применению противогрибковых препаратов и пройти полный курс лечения, даже если симптомы исчезли раньше.

Как предотвратить молочницу во рту?

Соблюдение простых мер может помочь предотвратить развитие молочницы во рту:

  • Регулярно чистите зубы.
  • Используйте теплую соленую воду в качестве ополаскивателя для полости рта. Избегайте использования антисептических ополаскивателей, так как они могут нарушить баланс «хороших» бактерий в полости рта, способствуя росту грибов Candida.
  • Если вы носите зубные протезы, следите за их чистотой и чистотой слизистой оболочки под ними. Промывайте рот после каждого приема пищи и снимайте протезы на ночь.
  • Если вы используете ингаляционные кортикостероиды, тщательно полощите рот водой после каждой ингаляции.
  • Пейте достаточное количество воды.
  • Если вы курите, постарайтесь сократить количество выкуриваемых сигарет или бросить курить. Курение может усугублять симптомы молочницы.
  • Ограничьте потребление сахара в рационе питания, так как сахар может способствовать росту грибов Candida.
  • Регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров и профессиональной гигиены полости рта.
  • При наличии сопутствующих заболеваний, таких как диабет, следите за их контролем.

Осложнения молочницы во рту

Обычно молочница во рту не вызывает серьезных осложнений, особенно при своевременном лечении. Однако у людей с ослабленной иммунной системой инфекция может распространиться на другие части тела, включая пищевод (кандидозный эзофагит). Кандидоз пищевода может вызвать затрудненное и болезненное глотание. В редких случаях у людей с сильно ослабленным иммунитетом грибы Candida могут проникнуть в кровоток и вызвать системную грибковую инфекцию, которая может быть опасной для жизни.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье, предназначена только для ознакомительных целей и не является заменой профессиональной медицинской консультации. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским работником по любым вопросам, касающимся вашего здоровья.

Дата публикации: 31.03.25