Неходжкинская лимфома

Основные сведения

  • Неходжкинская лимфома (НХЛ) – это вид рака, который поражает лимфатическую систему, являющуюся частью иммунной системы организма.
  • Существует множество различных подтипов неходжкинской лимфомы.
  • Варианты лечения неходжкинской лимфомы могут включать химиотерапию, лучевую терапию, другие лекарственные препараты или период «активного наблюдения».

На этой странице

Что такое неходжкинская лимфома?

Лимфома – это рак лимфатической системы.

Лимфатическая система является частью вашей иммунной системы, которая помогает защищать организм от инфекций. Лимфатическая система состоит из:

  • Лимфатических сосудов
  • Лимфы – прозрачной жидкости, содержащей белые кровяные клетки (называемые лимфоцитами), которые помогают организму бороться с инфекциями.
  • Лимфатических узлов

Опухоли, вызванные лимфомой, обычно растут в лимфатических узлах. Но лимфома также может поражать другие органы тела, такие как:

  • Селезенка
  • Печень
  • Костный мозг

Неходжкинская лимфома – это общий термин для многих различных типов лимфом, за исключением лимфомы Ходжкина. Существует множество подтипов неходжкинской лимфомы, которые могут вести себя и реагировать на лечение по-разному. К наиболее распространенным типам относятся В-клеточные лимфомы и Т-клеточные лимфомы.

Каковы симптомы неходжкинской лимфомы?

Симптомы неходжкинской лимфомы могут варьироваться в зависимости от подтипа и стадии заболевания. Некоторые общие симптомы включают:

  • Увеличение лимфатических узлов на шее, в подмышечной впадине или в паху, которое может быть безболезненным.
  • Постоянная усталость.
  • Лихорадка.
  • Ночная потливость.
  • Необъяснимая потеря веса.
  • Зуд кожи.
  • Кашель или затрудненное дыхание.
  • Боль в груди, животе или костях.

Важно помнить, что эти симптомы могут быть вызваны и другими, менее серьезными заболеваниями. Однако, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов и они не проходят, вам следует обратиться к врачу.

Каковы причины неходжкинской лимфомы?

Точные причины большинства случаев неходжкинской лимфомы неизвестны. Однако определенные факторы могут увеличить риск развития этого заболевания, включая:

  • Ослабленная иммунная система: Люди с ослабленной иммунной системой, например, из-за ВИЧ/СПИДа, приема иммуносупрессивных препаратов после трансплантации органов или некоторых аутоиммунных заболеваний, имеют более высокий риск развития НХЛ.
  • Определенные инфекции: Некоторые вирусные и бактериальные инфекции, такие как вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ), вирус гепатита С (ВГС) и бактерия Helicobacter pylori, связаны с повышенным риском развития определенных типов НХЛ.
  • Возраст: Риск развития большинства типов НХЛ увеличивается с возрастом.
  • Семейный анамнез: Наличие в семье случаев лимфомы может незначительно увеличить риск развития НХЛ.
  • Воздействие определенных химических веществ: Воздействие некоторых пестицидов и гербицидов может быть связано с повышенным риском развития НХЛ.

Когда следует обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете постоянные или необъяснимые симптомы, которые могут указывать на неходжкинскую лимфому, такие как увеличение лимфатических узлов, необъяснимая потеря веса, лихорадка или ночная потливость.

Как диагностируют неходжкинскую лимфому?

Диагностика неходжкинской лимфомы обычно включает несколько этапов:

  • Физический осмотр: Врач проверит ваши лимфатические узлы на наличие припухлости, а также осмотрит другие органы, такие как селезенка и печень.
  • Анализы крови: Могут быть проведены различные анализы крови, включая общий анализ крови, анализ на лактатдегидрогеназу (ЛДГ) и анализ на бета-2-микроглобулин, которые могут дать информацию о состоянии вашего здоровья и наличии признаков лимфомы.
  • Визуализирующие исследования:
    • Компьютерная томография (КТ): Используется для получения подробных изображений внутренних органов и лимфатических узлов.
    • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ): Может помочь выявить участки в организме с повышенной метаболической активностью, что может указывать на наличие раковых клеток.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ): Может использоваться для более детального изучения определенных областей тела.
  • Биопсия лимфатического узла: Это основной метод диагностики неходжкинской лимфомы. Хирург удаляет весь лимфатический узел или его часть, которая затем исследуется под микроскопом патологом для определения наличия раковых клеток и типа лимфомы.
  • Биопсия костного мозга: Может быть проведена для определения, распространилась ли лимфома на костный мозг.

Как лечат неходжкинскую лимфому?

Лечение неходжкинской лимфомы зависит от множества факторов, включая тип и стадию лимфомы, скорость ее роста, ваше общее состояние здоровья и ваши предпочтения. Варианты лечения могут включать:

  • Активное наблюдение: Если лимфома растет медленно и не вызывает симптомов, врач может рекомендовать только регулярные осмотры и анализы без немедленного лечения.
  • Химиотерапия: Использование лекарств для уничтожения раковых клеток. Химиотерапия может проводиться в виде таблеток, инъекций или внутривенных инфузий. Часто используется комбинация нескольких химиотерапевтических препаратов.
  • Лучевая терапия: Использование высокоэнергетических лучей, таких как рентгеновские, для уничтожения раковых клеток. Лучевая терапия может быть направлена на определенные лимфатические узлы или другие пораженные области.
  • Иммунотерапия: Использование лекарств, которые помогают вашей иммунной системе бороться с раком. При неходжкинской лимфоме могут использоваться различные виды иммунотерапии, включая моноклональные антитела.
  • Таргетная терапия: Использование лекарств, которые воздействуют на специфические молекулы (мишени) в раковых клетках, блокируя их рост и распространение.
  • Трансплантация стволовых клеток: В некоторых случаях, особенно при рецидиве лимфомы, может быть рекомендована трансплантация стволовых клеток.

Ваш лечащий врач обсудит с вами наиболее подходящие варианты лечения, учитывая все обстоятельства.

Можно ли предотвратить неходжкинскую лимфому?

Поскольку точные причины неходжкинской лимфомы неизвестны, в настоящее время не существует известных способов ее предотвращения. Также не существует скрининговых тестов для выявления НХЛ у людей без симптомов.

Каковы осложнения неходжкинской лимфомы?

Неходжкинская лимфома и ее лечение могут вызывать ряд осложнений. Вы можете столкнуться со многими или ни с одним из этих осложнений.

Ослабленная иммунная система

Лечение неходжкинской лимфомы может ослабить вашу иммунную систему. Это называется «иммуносупрессия». Вам может потребоваться особая осторожность, чтобы избегать контакта с больными людьми, так как инфекции могут быть более серьезными для людей с ослабленным иммунитетом.

Некоторые вакцины не подходят для людей с иммуносупрессией. Проконсультируйтесь с врачом перед вакцинацией во время лечения рака.

Проблемы с фертильностью

Некоторые виды лечения рака могут повлиять на вашу фертильность. Эти эффекты могут быть временными или постоянными.

Если вы планируете иметь детей в будущем, поговорите со своим врачом о сохранении фертильности до начала лечения.

Вторичный рак

Лечение рака, такое как лучевая терапия, может увеличить риск развития другого рака в будущем.

Повреждение органов

Химиотерапия и лучевая терапия иногда могут вызывать долгосрочное повреждение таких органов, как сердце и легкие. Они также могут повредить нервы, вызывая такие симптомы, как покалывание, онемение или боль.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является заменой профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. При возникновении любых проблем со здоровьем всегда обращайтесь к квалифицированному медицинскому работнику.

Дата публикации: 31.03.25