Обструктивное апноэ сна

Ключевые факты

  • Обструктивное апноэ сна (ОАС) — это состояние с остановками дыхания во сне.
  • Люди с ОАС могут храпеть, просыпаться с удушьем и чувствовать усталость днём.
  • Врач может направить к специалисту по сну для диагностики и лечения.
  • Лечение ОАС важно, так как оно снижает риск других проблем со здоровьем.

Что такое обструктивное апноэ сна?

Обструктивное апноэ сна (также известное как "синдром обструктивного апноэ сна" или в быту "ночное апноэ") — это нарушение дыхания во время сна. При ОАС дыхательные пути частично или полностью блокируются, вызывая кратковременные остановки дыхания. Это приводит к кратким пробуждениям (ароузалам), возобновляющим дыхание. Такие паузы, называемые апноэ, могут происходить многократно за ночь, часто незаметно для человека. ОАС повышает риск осложнений для здоровья.

Симптомы обструктивного апноэ сна

Симптомы ОАС включают:

  • остановки дыхания во сне (заметны окружающим);
  • громкий храп (вибрация горла);
  • беспокойный сон с метаниями;
  • просыпание с удушьем или задыханием;
  • задержка дыхания;
  • бессонница;
  • усталость и отсутствие бодрости после сна;
  • сонливость днём.

Иногда возникают:

  • изжога ночью;
  • сухость во рту;
  • головная боль утром;
  • раздражительность днём;
  • депрессия;
  • проблемы с вниманием, обучением и памятью.

Что вызывает обструктивное апноэ сна?

ОАС может развиться у любого, но риск выше, если вы:

  • имеете избыточный вес или ожирение;
  • мужчина;
  • женщина в постменопаузе;
  • имеете толстую шею;
  • имеете узкие дыхательные пути от природы;
  • имеете большие аденоиды, миндалины или язык.

Другие факторы риска:

  • семейная история ОАС;
  • средний или пожилой возраст;
  • употребление алкоголя;
  • курение.

У детей ОАС обычно вызвано увеличенными миндалинами или аденоидами.

Когда следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если вы или близкие обеспокоены возможным обструктивным апноэ сна.

Как диагностируется обструктивное апноэ сна?

Врач расспросит о симптомах. Полезно взять с собой партнёра, который спит с вами, чтобы описать ваш сон и шумы. Врач осмотрит нос и горло, измерит давление и оценит здоровье. Возможно направление в клинику сна для ночного исследования. Оно может проводиться:

  • в лаборатории сна под наблюдением;
  • дома с портативным оборудованием.

Во время исследования контролируются дыхание и уровень кислорода во сне.

Как лечится обструктивное апноэ сна?

Лечение направлено на устранение симптомов и снижение риска осложнений, зависит от тяжести ОАС и здоровья.

Самостоятельные меры

Самопомощь включает:

  • снижение веса (при избытке);
  • отказ от курения и вейпинга;
  • избегание алкоголя и снотворных;
  • использование назальных кортикостероидов при заложенности носа.

Другие методы

Для поддержания проходимости путей применяются:

  • CPAP терапия: маска с подачей воздуха под давлением;
  • Оральные устройства: шины, устанавливаемые стоматологом.

Хирургия

Операция рекомендуется, если другие методы не помогли, и есть проблемы с дыхательными путями (например, большие миндалины).

Можно ли предотвратить обструктивное апноэ сна?

Для профилактики симптомов:

  • поддерживайте здоровый вес;
  • ограничивайте алкоголь;
  • не курите;
  • соблюдайте режим сна;
  • избегайте снотворных.

Осложнения обструктивного апноэ сна

Без лечения ОАС вызывает усталость и повышает риск:

  • высокого давления;
  • аритмий;
  • ишемической болезни сердца;
  • сердечной недостаточности;
  • инсульта.

У взрослых также увеличивается риск:

  • диабета;
  • ухудшения памяти;
  • проблем с концентрацией;
  • депрессии и смены настроения;
  • снижения либидо и эректильной дисфункции у мужчин.

ОАС повышает вероятность аварий на дороге и на работе.

Чем отличается обструктивное апноэ сна от центрального?

При центральном апноэ сна (ЦАС) остановки дыхания вызваны сбоями в сигналах мозга, а не блокировкой путей, как при ОАС. ЦАС реже, храп менее выражен. Причины ЦАС — сердечная недостаточность или некоторые медикаменты, влияющие на дыхательный центр мозга.

Ключевые моменты

  • Обструктивное апноэ сна — ночные остановки дыхания.
  • Симптомы: храп, удушье, сонливость.
  • Причины: ожирение, узкие пути.
  • Лечение: CPAP, операция.
  • Осложнения: давление, инсульт.

Отказ от ответственности: Этот материал не заменяет консультацию врача. Обратитесь к специалисту для получения медицинской помощи.

Дата публикации: 28.03.25