Остеопения

Основные сведения о болезни

Остеопения, также известная как снижение плотности костной ткани или низкая плотность кости, представляет собой состояние, при котором кости становятся менее плотными, чем обычно. Это не такое серьезное состояние, как остеопороз, но оно означает, что кости более хрупкие и подвержены повышенному риску переломов при незначительных травмах или падениях. Остеопения часто протекает бессимптомно и может быть обнаружена только при проведении специального обследования, называемого денситометрией (DXA-сканирование), которое измеряет минеральную плотность костной ткани. Основными факторами риска развития остеопении являются пожилой возраст, особенно у женщин после менопаузы, снижение уровня гормонов, недостаточное потребление кальция и витамина D, недостаток физической активности с весовой нагрузкой, курение и чрезмерное употребление алкоголя. Хотя остеопения сама по себе обычно не вызывает боли или других явных симптомов, важно своевременно выявить это состояние и принять меры для укрепления костей и предотвращения его прогрессирования до остеопороза, который представляет собой более тяжелую форму потери костной массы и значительно увеличивает риск переломов. Лечение и профилактика остеопении включают изменение образа жизни, такое как увеличение потребления кальция и витамина D, регулярные занятия спортом с весовой нагрузкой и отказ от вредных привычек. В некоторых случаях врач может рекомендовать прием добавок или лекарственных препаратов для улучшения плотности костной ткани.

На этой странице

• Что такое остеопения?
• Каковы симптомы остеопении?
• Что вызывает остеопению?
• Когда следует обратиться к врачу?
• Как диагностируется остеопения?
• Как лечится остеопения?
• Каковы осложнения остеопении?
• Можно ли предотвратить остеопению?

Что такое остеопения?

Остеопения (иногда также пишется как остеопатия, хотя это другой термин) – это медицинское название состояния, при котором плотность костной ткани ниже нормы, но не настолько низкая, как при остеопорозе.

Если у вас остеопения, ваши кости более хрупкие, поэтому вам может быть легче сломать кость при несчастном случае.

При остеопении ваши кости не будут такими хрупкими, как если бы у вас был остеопороз. Однако это ранний признак того, что вам следует предпринять шаги для укрепления своих костей, чтобы предотвратить развитие остеопороза.

Каковы симптомы остеопении?

Остеопения обычно не вызывает никаких симптомов. Часто люди узнают о том, что у них остеопения, только после проведения обследования плотности костной ткани или после перелома кости.

В редких случаях у людей с остеопенией могут возникать боли в костях или слабость, но эти симптомы обычно связаны с другими состояниями.

Что вызывает остеопению?

Плотность костной ткани достигает своего пика примерно к 30 годам. После этого возраста кости начинают терять плотность естественным образом. Чем выше ваша пиковая плотность костной ткани, тем меньше вероятность развития остеопении или остеопороза в более позднем возрасте.

Существует множество факторов, которые могут способствовать снижению плотности костной ткани и развитию остеопении, включая:

• Возраст: С возрастом костная ткань естественным образом теряется.
• Гормональные изменения: Снижение уровня эстрогена у женщин после менопаузы является одной из основных причин потери костной массы. У мужчин снижение уровня тестостерона также может способствовать развитию остеопении.
• Недостаток кальция и витамина D: Кальций необходим для построения и поддержания здоровых костей, а витамин D помогает организму усваивать кальций. Недостаточное потребление этих питательных веществ может привести к снижению плотности костной ткани.
• Недостаток физической активности: Упражнения с весовой нагрузкой, такие как ходьба, бег и силовые тренировки, помогают укрепить кости. Недостаток физической активности может привести к потере костной массы.
• Курение: Курение негативно влияет на здоровье костей и может увеличить риск развития остеопении и остеопороза.
• Чрезмерное употребление алкоголя: Чрезмерное употребление алкоголя может нарушать процесс формирования костной ткани и увеличивать риск падений, что может привести к переломам.
• Определенные заболевания: Некоторые заболевания, такие как целиакия, болезнь Крона, гипотиреоз и гиперпаратиреоз, могут влиять на способность организма усваивать питательные вещества, необходимые для здоровья костей, и приводить к остеопении.
• Прием некоторых лекарственных препаратов: Длительное применение некоторых лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды (например, преднизолон), противосудорожные средства и ингибиторы протонной помпы, может увеличить риск развития остеопении.
• Семейный анамнез: Наличие остеопороза или переломов костей в семейном анамнезе может увеличить ваш риск развития остеопении.
• Низкий индекс массы тела (ИМТ): Люди с низким ИМТ могут иметь более низкую плотность костной ткани.

Когда следует обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть факторы риска развития остеопении, такие как:

• Ранняя менопауза (до 45 лет).
• Семейный анамнез остеопороза или переломов костей.
• Длительное применение лекарственных препаратов, которые могут влиять на плотность костной ткани.
• Забования, которые могут привести к снижению плотности костной ткани.

Ваш врач может рекомендовать вам пройти обследование плотности костной ткани, чтобы определить, есть ли у вас остеопения или остеопороз.

Как диагностируется остеопения?

Остеопения обычно диагностируется с помощью теста на плотность костной ткани, называемого двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией (ДРА), также известного как DEXA-сканирование или костная денситометрия.

ДРА-сканирование – это безболезненный и безопасный тест, который измеряет минеральную плотность костной ткани в различных частях тела, таких как поясничный отдел позвоночника и шейка бедра. Результаты сканирования сравниваются с показателями здоровых людей того же возраста и пола, и определяется Т-критерий.

Т-критерий показывает, насколько ваша плотность костной ткани отличается от средней плотности костной ткани здорового человека в возрасте 30 лет (когда плотность костной ткани обычно находится на пике). Диагноз остеопении ставится, если Т-критерий находится в диапазоне от -1,0 до -2,5.

Если ваш Т-критерий составляет -2,5 или ниже, вам будет поставлен диагноз остеопороза.

Как лечится остеопения?

Лечение остеопении направлено на предотвращение дальнейшей потери костной массы и снижения риска развития остеопороза и переломов. Основные стратегии лечения включают:

• Изменение образа жизни:
  • Увеличение потребления кальция: Взрослым рекомендуется потреблять от 1000 до 1300 мг кальция в день. Хорошими источниками кальция являются молочные продукты, зеленые листовые овощи, обогащенные продукты и добавки кальция.
  • Получение достаточного количества витамина D: Взрослым рекомендуется получать от 400 до 800 МЕ (международных единиц) витамина D в день. Витамин D можно получить из солнечного света (соблюдайте меры предосторожности для защиты от солнечных ожогов), некоторых продуктов (например, жирной рыбы, яичных желтков, обогащенных продуктов) и добавок.
  • Регулярные упражнения с весовой нагрузкой: Упражнения, которые заставляют вас работать против силы тяжести, такие как ходьба, бег, танцы, аэробика и силовые тренировки, помогают укрепить кости.
  • Отказ от курения: Курение вредит костям.
  • Умеренное употребление алкоголя: Чрезмерное употребление алкоголя может негативно влиять на здоровье костей. Рекомендуется употреблять не более одного-двух алкогольных напитков в день.
• Лекарственные препараты: В некоторых случаях, если риск переломов считается высоким, врач может назначить лекарственные препараты для лечения остеопении. К таким препаратам относятся бисфосфонаты, селективные модуляторы рецепторов эстрогена (SERMs) и другие лекарства, которые помогают замедлить потерю костной массы и увеличить ее плотность.
• Профилактика падений: Для предотвращения переломов важно снизить риск падений, особенно для пожилых людей. Это может включать улучшение освещения в доме, устранение препятствий на пути, использование вспомогательных средств при ходьбе и регулярные упражнения для улучшения равновесия.

Важно регулярно посещать врача для контроля состояния костной ткани и оценки эффективности лечения.

Каковы осложнения остеопении?

Если не предпринять мер по улучшению здоровья костей, остеопения может прогрессировать до остеопороза. Остеопороз – это более тяжелое состояние, при котором кости становятся очень хрупкими и легко ломаются даже при незначительных нагрузках или падениях. Переломы, вызванные остеопорозом, могут привести к боли, инвалидности и снижению качества жизни.

Можно ли предотвратить остеопению?

У большинства людей плотность костной ткани снижается с возрастом. Однако вы можете предпринять шаги, чтобы сохранить здоровье своих костей и снизить риск развития остеопении:

• Включите в свой распорядок дня упражнения с весовой нагрузкой и силовые тренировки.
• Убедитесь, что вы получаете достаточное количество кальция и витамина D.
• Включите белок в свой рацион.
• Не курите.
• Ограничьте употребление алкоголя до менее чем 2 напитков в день.

Если вы женщина и пережили менопаузу, поговорите со своим врачом о том, может ли менопаузальная гормональная терапия (МГТ) помочь сохранить здоровье ваших костей. Это особенно важно, если у вас наступила менопауза до 45 лет.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье, предназначена только для ознакомительных целей и не является заменой профессиональной медицинской консультации. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским работником по любым вопросам, касающимся вашего здоровья.