Ожирение

Основные сведения о болезни

Ожирение – это состояние, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани в организме, что приводит к увеличению массы тела и повышает риск развития различных заболеваний и проблем со здоровьем. Термин «избыточный вес» используется для обозначения состояния, когда масса тела человека выше нормы, но степень этого превышения не достигает уровня ожирения. Основным показателем для определения ожирения и избыточного веса является индекс массы тела (ИМТ), который рассчитывается как отношение веса в килограммах к квадрату роста в метрах. Ожирение диагностируется при ИМТ более 30 кг/м², а избыточный вес – при ИМТ от 25 до 29,9 кг/м². Главной причиной развития ожирения является дисбаланс между потреблением и расходом энергии, когда человек потребляет больше калорий с пищей и напитками, чем расходует в результате физической активности. Ожирение может привести к серьезным осложнениям, включая сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет 2 типа, апноэ во сне, некоторые виды рака и другие проблемы со здоровьем. Лечение ожирения включает комплексный подход, направленный на изменение образа жизни, включая коррекцию питания, увеличение физической активности, а также, при необходимости, медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

На этой странице

Что такое ожирение?

Жизнь с ожирением или избыточным весом означает, что у вас слишком много веса в виде жировых отложений. Ожирение означает, что ваш вес находится в самом высоком диапазоне, выше того, что считается здоровым. Избыточный вес также означает, что ваш вес выходит за пределы здорового диапазона, но не так сильно, как при ожирении.

Ожирение является распространенной проблемой здравоохранения во всем мире и может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Каковы признаки ожирения?

Основным признаком ожирения является избыточная масса тела. Однако определить, есть ли у вас ожирение, лучше всего с помощью индекса массы тела (ИМТ). ИМТ – это показатель, который рассчитывается на основе вашего веса и роста. Врач может помочь вам определить ваш ИМТ.

Как правило:

  • ИМТ от 25 до 29,9 считается избыточным весом.
  • ИМТ 30 и выше считается ожирением.

Измерение окружности талии также может быть полезным показателем. Большая окружность талии может указывать на более высокий риск проблем со здоровьем, связанных с ожирением.

Каковы причины ожирения?

Основной причиной ожирения является энергетический дисбаланс – когда человек потребляет больше калорий с пищей и напитками, чем расходует в результате физической активности. Со временем этот избыток калорий накапливается в виде жира.

На энергетический баланс влияют различные факторы, включая:

  • Диета: Употребление в пищу большого количества калорийных продуктов с высоким содержанием жиров, сахара и соли, а также недостаток фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
  • Физическая активность: Недостаточная физическая активность приводит к тому, что организм сжигает меньше калорий.
  • Генетика: Гены могут влиять на то, как организм накапливает жир и насколько эффективно сжигает калории. Однако генетика редко является единственной причиной ожирения.
  • Образ жизни: Такие факторы, как сидячий образ жизни, недостаток сна и высокий уровень стресса, могут способствовать набору веса.
  • Возраст: С возрастом метаболизм замедляется, что может способствовать увеличению веса.
  • Пол: Женщины, как правило, имеют более высокий процент жира в организме, чем мужчины.
  • Состояние здоровья: Некоторые заболевания, такие как гипотиреоз и синдром Кушинга, могут приводить к увеличению веса.
  • Лекарства: Некоторые лекарства, включая некоторые антидепрессанты, стероиды и препараты для лечения диабета, могут вызывать увеличение веса.
  • Социально-экономические факторы: Доступ к здоровой пище и возможности для физической активности могут быть ограничены для людей с низким социально-экономическим статусом.

Как диагностируется ожирение?

Ожирение обычно диагностируется на основании:

  • Измерения ИМТ: Ваш врач рассчитает ваш ИМТ на основе вашего веса и роста.
  • Измерения окружности талии: Это может помочь оценить количество абдоминального жира, который связан с более высоким риском для здоровья.
  • Медицинский анамнез: Ваш врач спросит о вашей истории болезни, образе жизни, диете и уровне физической активности.
  • Физический осмотр: Врач может провести общий осмотр и оценить ваше общее состояние здоровья.
  • Дополнительные анализы: В некоторых случаях могут быть назначены анализы крови для выявления связанных с ожирением состояний, таких как высокий уровень холестерина или диабет.

Как лечится ожирение?

Основная цель лечения ожирения – достичь и поддерживать здоровый вес, чтобы снизить риск развития связанных с ним проблем со здоровьем. Лечение обычно включает комбинацию следующих подходов:

  • Изменение образа жизни:
    • Диета: Соблюдение здоровой, сбалансированной диеты с контролем калорийности, включающей большое количество фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и нежирных источников белка. Рекомендуется ограничить потребление насыщенных и трансжиров, сахара и обработанных продуктов. Консультация с диетологом может быть очень полезной для разработки индивидуального плана питания.
    • Физическая активность: Регулярные упражнения помогают сжигать калории, улучшают сердечно-сосудистую систему и общее состояние здоровья. Рекомендуется уделять не менее 150 минут в неделю аэробной активности умеренной интенсивности или 75 минут в неделю аэробной активности высокой интенсивности, а также силовые тренировки не менее двух раз в неделю.
    • Изменение поведения: Стратегии изменения поведения, такие как постановка реалистичных целей, самоконтроль, управление стрессом и решение проблем, могут помочь в долгосрочном поддержании здорового образа жизни.
  • Медикаментозное лечение: В некоторых случаях врач может назначить лекарства для похудения в дополнение к изменению образа жизни. Эти препараты обычно рекомендуются людям с ИМТ 30 и выше или с ИМТ 27 и выше при наличии сопутствующих заболеваний, связанных с ожирением.
  • Хирургическое лечение (бариатрическая хирургия): Для людей с тяжелым ожирением (обычно с ИМТ 40 и выше или с ИМТ 35 и выше при наличии серьезных сопутствующих заболеваний) может быть рассмотрено хирургическое вмешательство. Бариатрические операции помогают уменьшить размер желудка или изменить процесс пищеварения, что приводит к снижению веса.

Важно отметить, что не существует универсального подхода к лечению ожирения, и лучший план лечения будет зависеть от индивидуальных потребностей и состояния здоровья человека.

Каковы осложнения ожирения?

Ожирение связано с повышенным риском развития множества серьезных проблем со здоровьем, включая:

  • Сердечно-сосудистые заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца и инсульт
  • Высокое кровяное давление (гипертония)
  • Сахарный диабет 2 типа
  • Апноэ во сне
  • Остеоартрит, особенно в тазобедренных и коленных суставах
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  • Проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия и тревожность

Ваш врач может оценить, насколько вероятно развитие у вас осложнений со здоровьем из-за ожирения.

Ожирение, расстройства пищевого поведения и психическое здоровье

У некоторых людей с ожирением есть расстройство пищевого поведения, что может затруднить контроль веса без дополнительной поддержки. Часто люди с избыточным весом не осознают, что у них есть расстройство пищевого поведения. Обратитесь к специалисту, чтобы узнать больше о расстройствах пищевого поведения у людей с ожирением.

Вам может быть полезно поговорить со специалистом в области психического здоровья о вашем весе, особенно если ваш вес мешает вам работать, быть активным или общаться.

Когда следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если у вас избыточный вес или ожирение и вы хотите похудеть.

Вы можете обсудить такие вопросы, как:

  • Регулярная оценка вашего ИМТ, окружности талии и рисков для здоровья
  • Как улучшить свой рацион питания
  • Сколько и какой тип упражнений вам подходит
  • Нужны ли вам дополнительные анализы или лечение состояний, связанных с ожирением
  • Направление к диетологу для получения профессиональной консультации о том, что и сколько есть
  • Направление к специалисту в области психического здоровья, если ваш вес влияет на ваше самочувствие

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье, предназначена только для ознакомительных целей и не является заменой профессиональной медицинской консультации. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским работником по любым вопросам, касающимся вашего здоровья.

Дата публикации: 31.03.25