Рак кишечника

Ключевые факты

  • Рак кишечника — это рак в любой части толстой кишки, включая прямую кишку и анус.
  • Факторы риска: возраст, алкоголь, курение, малая активность, семейная история, некоторые болезни.
  • Скрининг рекомендуется людям 45–74 лет, но при симптомах (кровь в стуле) обратитесь к врачу.
  • Лечение включает операцию, радиотерапию и химиотерапию.
  • Раннее выявление повышает шансы на успех.

Что такое рак кишечника?

Рак кишечника, также известный как "колоректальный рак" или иногда "рак толстой кишки", возникает, когда клетки стенки толстой кишки растут аномально и бесконтрольно. Он может развиваться в толстой кишке, прямой кишке или анусе. Обычно начинается с внутренней оболочки (слизистой) или полипов — доброкачественных образований, которые становятся злокачественными. Без лечения рак распространяется по стенке кишки, в лимфоузлы и другие органы. Это одна из ведущих причин онкологических смертей, чаще встречается с возрастом, поражая мужчин и женщин.

Стадии рака кишечника:

  • Стадия 0 (карцинома in situ): аномальные клетки в слизистой, ещё не рак.
  • Стадия I: рак в подслизистом слое или мышцах кишки.
  • Стадия II: рак проникает через мышцы, возможно, в соседние органы или до 3 лимфоузлов.
  • Стадия III: распространение в лимфоузлы и ближние органы.
  • Стадия IV: метастазы в отдалённые органы (лёгкие, печень).

Симптомы рака кишечника

У некоторых симптомов нет, рак выявляется на скриннинге. Возможные признаки:

  • кровь из прямой кишки, в стуле или на бумаге после туалета;
  • изменения в работе кишечника (понос, запор, частый стул, узкий стул, чувство неполного опорожнения);
  • боль в прямой кишке или анусе;
  • шишка в прямой кишке;
  • боль, спазмы или вздутие живота;
  • необъяснимая потеря веса;
  • усталость (иногда из-за анемии).

Кровь в стуле требует срочного обращения к врачу.

Что вызывает рак кишечника?

Точные причины неизвестны, но есть факторы риска:

Образ жизни

  • избыток переработанного мяса (бекон, колбаса);
  • много красного мяса (говядина, свинина);
  • алкоголь;
  • лишний вес или ожирение;
  • курение;
  • низкая физическая активность.

Другие факторы

  • возраст (риск растёт с годами);
  • полипы в кишечнике;
  • прошлый рак кишечника;
  • диабет 2 типа;
  • дефицит витамина D;
  • воспалительные болезни кишечника (язвенный колит, болезнь Крона).

Генетика

До 10% случаев связаны с редкими мутациями (синдром Линча, семейный аденоматозный полипоз).

Когда следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу при:

  • крови в стуле;
  • изменениях в работе кишечника;
  • усталости, болях в животе;
  • беспокойстве о риске рака.

Можно ли пройти скриннинг на рак кишечника?

Скриннинг выявляет рак до симптомов, повышая шансы на лечение. Рекомендуется людям 45–74 лет. Используется иммунохимический тест на скрытую кровь в кале (iFOBT). Если тест отрицательный — повтор через 2 года, если положительный — нужна колоноскопия. При рисках (семейная история, симптомы) или возрасте вне диапазона проконсультируйтесь с врачом о других тестах.

Как диагностируется рак кишечника?

При симптомах или положительном тесте врач назначает:

  • колоноскопию (осмотр кишечника камерой);
  • анализы крови;
  • КТ или МРТ;
  • биопсию (анализ ткани).

Как лечится рак кишечника?

Методы зависят от стадии:

  • Операция: удаление опухоли и части кишки.
  • Радиотерапия: облучение для уничтожения рака.
  • Химиотерапия: препараты для остановки роста клеток.

На ранних стадиях операция часто достаточна, на поздних комбинируют методы.

Можно ли предотвратить рак кишечника?

Снизить риск можно:

  • диета с меньшим количеством красного и переработанного мяса;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • физическая активность;
  • контроль веса;
  • регулярный скриннинг.

Осложнения рака кишечника

Без лечения возможны:

  • кишечная непроходимость;
  • метастазы в печень, лёгкие;
  • анемия;
  • хроническая боль.

Ключевые моменты

  • Рак кишечника поражает толстую кишку и прямую кишку.
  • Симптомы: кровь в стуле, изменения привычек.
  • Причины: образ жизни, генетика.
  • Лечение: операция, химия.
  • Раннее выявление спасает.

Отказ от ответственности: Этот материал не заменяет консультацию врача. Обратитесь к специалисту для получения медицинской помощи.

Дата публикации: 28.03.25