Рак костей

Ключевые факты

  • Первичный рак костей начинается в костях и встречается редко.
  • Вторичный рак костей — это метастазы из других органов.
  • Причина неясна, но есть факторы риска.
  • Основной симптом — боль в костях или суставах.
  • Лечение зависит от типа и стадии рака.

Что такое рак костей?

Рак костей (иногда называемый "злокачественная опухоль кости", а один из его типов — "остеосаркома") — это онкологическое заболевание, начинающееся в костях или распространяющееся на них. Он может поражать любую из более чем 200 костей тела, чаще крупные кости. Болеют и взрослые, и дети. Рак бывает двух типов:

  • Первичный: начинается в кости, редок. Клетки растут на поверхности, в наружном слое или центре кости, разрушая её и распространяясь.
  • Вторичный: метастазы из других органов, чаще из груди, лёгких, почек, простаты или при миеломе и меланоме. Обычно поражает бедро, плечо, позвоночник.

Типы рака костей

Основные виды первичного рака:

  • Остеосаркома: чаще у детей, молодых людей или пожилых (70–80 лет).
  • Хондросаркома: начинается в хряще, поражает взрослых старше 40, обычно таз, плечи, рёбра.
  • Саркома Юинга: растёт в кости или мягких тканях, быстро прогрессирует у детей и молодёжи, поражает таз, рёбра, ноги.

Рак костного мозга (лейкемия, миелома, лимфома) лечится иначе.

Симптомы рака костей

Главный симптом — боль в кости или суставе, не снимаемая обезболивающими, усиливающаяся ночью или при нагрузке. Другие признаки:

  • отёк над костью;
  • скованность костей;
  • хрупкость костей (переломы);
  • трудности с движением (хромота);
  • потеря чувствительности в конечности.

Что вызывает рак костей?

Причины первичного рака неясны. Факторы риска:

  • болезни костей (например, болезнь Педжета);
  • предыдущая лучевая терапия;
  • некоторые химиопрепараты;
  • генетические состояния;
  • семейная история онкологии.

Как диагностируется рак костей?

Врач осматривает и назначает тесты:

  • сканирование костей;
  • рентген, КТ, МРТ, ПЭТ;
  • биопсия (иглой или во время операции).

Как лечится рак костей?

Лечение зависит от типа и стадии.

Первичный рак

Методы:

  • операция (удаление опухоли);
  • химиотерапия;
  • радиотерапия.

Вторичный рак

Неизлечим, но контролируется годами. Цель — уменьшить опухоль и симптомы. Используют химио-, радио-, гормоно-, иммуно- или таргетную терапию.

Хирургия

Удаляют опухоль с частью здоровой кости, сохраняя функцию. Пробел заполняют искусственной костью или трансплантатом. В 10% случаев требуется ампутация с последующей установкой протеза. Если операция невозможна (позвоночник, лицо), применяют радиотерапию и химию.

Жизнь с раком костей

Многие после лечения входят в ремиссию (симптомы исчезают), но требуются регулярные проверки. После удаления кости конечность меняется — физиотерапевт помогает её укрепить. После ампутации реабилитация учит пользоваться протезом, а эрготерапевт адаптирует быт. Страх рецидива част — ищите поддержку у врача или групп пациентов.

Ключевые моменты

  • Рак костей бывает первичным и вторичным.
  • Симптомы: боль, отёк.
  • Причины: риск от генетики, радиации.
  • Лечение: операция, химия.
  • Жизнь: ремиссия, реабилитация.

Отказ от ответственности: Этот материал не заменяет консультацию врача. Обратитесь к специалисту для получения медицинской помощи.

Дата публикации: 28.03.25