Расслоение аорты

Ключевые факты

  • Расслоение аорты — это разрыв в стенке аорты, крупнейшего кровеносного сосуда.
  • Главный симптом — внезапная, мучительная боль в груди, верхней части спины или животе.
  • Один из факторов риска — неконтролируемое высокое давление.
  • Это медицинская экстренная ситуация, требующая немедленного лечения.

Что такое расслоение аорты?

Расслоение аорты (иногда называемое "аневризма расслаивающаяся" в контексте осложнений или ошибочно "разрыв стенки аорты" в быту) — это состояние, при котором в стенке аорты, крупнейшего сосуда тела, появляется разрыв. Аорта, толщиной с садовый шланг, переносит кровь от сердца через грудную клетку в живот. При разрыве внутренней стенки слои аорты разделяются, и кровь проникает между ними, а не течёт через просвет сосуда. Это редкое, но крайне опасное состояние, чаще встречающееся у мужчин 50–70 лет.

Типы расслоения аорты

Врачи классифицируют расслоение аорты по месту разрыва в зависимости от поражённого участка сосуда.

Симптомы расслоения аорты

Основной симптом — внезапная, мучительная боль в груди, верхней части спины или животе. Боль ощущается как острая, рвущая, колющая или раздирающая, может распространяться в челюсть, шею или вниз по спине. Другие возможные симптомы:

  • потеря сознания или обморок;
  • одышка;
  • слабость, онемение или покалывание на одной стороне тела, как при инсульте;
  • боль или паралич ног, трудности при ходьбе;
  • бледность и потливость;
  • рвота.

Что вызывает расслоение аорты?

Расслоение возникает из-за разрыва в слабом участке стенки аорты. Риск увеличивается, если у вас:

  • неконтролируемое высокое давление;
  • затвердение артерий (атеросклероз);
  • аневризма аорты;
  • врождённые дефекты аорты или её клапана;
  • предыдущие операции на сердце;
  • семейная история заболеваний аорты.

Генетические состояния, повышающие риск:

  • синдром Марфана;
  • синдром Элерса-Данлоса.

Курение, употребление кокаина и поднятие тяжестей также увеличивают вероятность.

Когда следует обратиться к врачу?

Расслоение аорты — экстренное состояние. При внезапной сильной боли в груди или спине немедленно вызовите скорую.

Как диагностируется расслоение аорты?

Врач расспросит о симптомах и проведёт осмотр, проверяя пульс (слабость на одной стороне) и давление в обеих руках, прослушивая грудь. Для диагностики применяются:

  • анализы крови;
  • электрокардиограмма (ЭКГ);
  • рентген грудной клетки;
  • эхокардиограмма;
  • КТ сканирование.

Дополнительно могут потребоваться:

  • ангиограмма;
  • МРТ;
  • УЗИ.

Как лечится расслоение аорты?

Первоначальное лечение включает:

  • обезболивающие;
  • кислород;
  • внутривенные жидкости;
  • препараты для снижения давления и частоты сердцебиения.

Дальнейшее лечение зависит от участка поражения и может включать:

  • хирургию;
  • медикаменты;
  • контроль осложнений.

Иногда требуется замена аортального клапана или коронарное шунтирование. После лечения часто назначают пожизненный приём препаратов от давления и регулярные осмотры у врача.

Можно ли предотвратить расслоение аорты?

Заботьтесь о сердце и сосудах:

  • бросьте курить;
  • будьте активны;
  • поддерживайте здоровый вес.

Контролируйте высокое давление, холестерин и диабет. Следуйте рекомендациям врача, если у вас:

  • аневризма аорты;
  • генетическое состояние, повышающее риск;
  • семейная история расслоения.

Осложнения расслоения аорты

Расслоение аорты часто угрожает жизни, хотя встречается редко. Оно нарушает кровоток и снабжение кислородом. Разрыв аорты обычно смертелен. Другие осложнения:

  • проблемы с клапанами сердца;
  • стенокардия или инфаркт;
  • тампонада сердца (скопление жидкости вокруг сердца, мешающее его работе);
  • инсульт.

Ключевые моменты

  • Расслоение аорты — разрыв стенки главного сосуда.
  • Симптомы: острая боль, одышка.
  • Причины: давление, генетика.
  • Лечение: операция, медикаменты.
  • Осложнения: разрыв, инсульт.

Отказ от ответственности: Этот материал не заменяет консультацию врача. Обратитесь к специалисту для получения медицинской помощи.

Дата публикации: 28.03.25