Ревматическая полимиалгия

Основные сведения о болезни

Ревматическая полимиалгия – это воспалительное заболевание, которое обычно поражает пожилых людей. Название болезни буквально означает "боль во многих мышцах". Характерными симптомами являются боль и скованность в плечах, шее и бедрах. Диагноз ревматической полимиалгии обычно ставится на основании осмотра пациента и результатов анализов крови, которые показывают наличие воспаления в организме. Лечение ревматической полимиалгии, как правило, очень эффективно и заключается в применении стероидных препаратов. Пациентам может потребоваться принимать лекарства в течение 1-2 лет.

На этой странице

Что такое ревматическая полимиалгия?

Ревматическая полимиалгия означает "боль во многих мышцах". Это состояние, при котором воспаление в суставах и тканях вокруг суставов вызывает болезненность и скованность мышц. Обычно поражаются мышцы плеч, шеи и бедер.

Ревматическая полимиалгия обычно поражает пожилых людей, чаще старше 50 лет, а средний возраст начала заболевания составляет около 70 лет. Женщины болеют чаще, чем мужчины.

При своевременном лечении симптомы могут быстро улучшиться и в конечном итоге полностью исчезнуть.

Что вызывает ревматическую полимиалгию?

Точная причина ревматической полимиалгии неизвестна. Считается, что это может быть связано с нарушением в иммунной системе, вызывающим воспалительную реакцию в организме. Генетическая предрасположенность и факторы окружающей среды также могут играть определенную роль. Иногда ревматическая полимиалгия может быть связана с другим заболеванием, называемым гигантоклеточным артериитом (также известным как болезнь Хортона), которое представляет собой воспаление кровеносных сосудов.

Какие симптомы ревматической полимиалгии?

Симптомы ревматической полимиалгии могут развиваться быстро, в течение нескольких дней или недель, или постепенно. Наиболее распространенные симптомы включают:

  • Боль и скованность в плечах, обычно с обеих сторон тела.
  • Боль и скованность в шее.
  • Боль и скованность в бедрах, которые могут затруднять вставание со стула или кровати.
  • Скованность, которая обычно усиливается утром или после периода бездействия.
  • Ограничение подвижности в пораженных областях.
  • Общая усталость и недомогание.
  • Иногда может наблюдаться незначительное повышение температуры, потеря аппетита и снижение веса.

Характерным признаком ревматической полимиалгии является симметричность поражения, то есть боль и скованность обычно ощущаются с обеих сторон тела.

Как диагностируется ревматическая полимиалгия?

Для диагностики ревматической полимиалгии не существует какого-либо одного специфического теста. Врач обычно основывается на следующих факторах:

  • История болезни и описание симптомов: Врач подробно расспросит о ваших симптомах, их характере, времени возникновения и факторах, которые их усиливают или облегчают.
  • Физический осмотр: Врач проведет осмотр для оценки болезненности и ограничения подвижности в плечах, шее и бедрах.
  • Анализы крови: Обычно назначаются анализы крови для выявления признаков воспаления в организме. Наиболее важными показателями являются скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и уровень C-реактивного белка (СРБ), которые часто бывают значительно повышены при ревматической полимиалгии. Однако у некоторых людей с этим заболеванием уровень СОЭ и СРБ может быть нормальным или лишь слегка повышенным.
  • Исключение других заболеваний: Важно исключить другие заболевания, которые могут вызывать сходные симптомы, такие как ревматоидный артрит, остеоартрит или фибромиалгия. Для этого могут потребоваться дополнительные анализы крови или рентгенологические исследования.

В некоторых случаях врач может назначить дополнительные обследования, чтобы исключить гигантоклеточный артериит, особенно если у пациента есть такие симптомы, как сильная головная боль, нарушения зрения или боль в челюсти при жевании.

Как лечится ревматическая полимиалгия?

Основным методом лечения ревматической полимиалгии является применение стероидных препаратов, таких как преднизолон. Обычно назначается низкая доза преднизолона, которая быстро приводит к значительному улучшению симптомов. Боль и скованность могут уменьшиться уже в течение нескольких дней после начала лечения.

Продолжительность лечения стероидами обычно составляет от 1 до 2 лет. В течение этого времени доза препарата постепенно снижается под контролем врача. Важно регулярно посещать врача для оценки эффективности лечения и своевременной коррекции дозы.

Несмотря на то, что стероиды очень эффективны в лечении ревматической полимиалгии, они могут вызывать побочные эффекты, особенно при длительном применении. Врач будет следить за вашим состоянием и при необходимости может назначить дополнительные препараты для предотвращения или лечения побочных эффектов.

В некоторых случаях для облегчения боли могут быть использованы нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, но они обычно менее эффективны, чем стероиды, при ревматической полимиалгии.

Как справляться с ревматической полимиалгией?

Помимо медикаментозного лечения, существуют и другие меры, которые могут помочь вам справиться с симптомами ревматической полимиалгии:

  • Регулярная умеренная физическая активность: Легкие упражнения, такие как ходьба или плавание, могут помочь сохранить подвижность суставов и улучшить общее самочувствие.
  • Тепловые и холодовые процедуры: Применение теплых компрессов или грелок может помочь уменьшить мышечную боль и скованность. В некоторых случаях могут быть полезны и холодные компрессы.
  • Правильное питание: Здоровое и сбалансированное питание важно для поддержания общего состояния здоровья и может помочь справиться с некоторыми побочными эффектами стероидов.
  • Отдых и сон: Достаточный сон и отдых необходимы для восстановления организма и уменьшения усталости.
  • Управление стрессом: Стресс может усугублять симптомы, поэтому важно находить способы расслабления, такие как медитация, йога или хобби.
  • Поддержка: Общение с другими людьми, страдающими ревматической полимиалгией, может быть полезным для получения эмоциональной поддержки и обмена опытом.

Важно помнить, что ревматическая полимиалгия – это хроническое заболевание, и лечение может быть длительным. Однако при правильном подходе большинство людей могут успешно контролировать свои симптомы и вести активный образ жизни.

Осложнения ревматической полимиалгии

Ревматическая полимиалгия сама по себе обычно не вызывает серьезных осложнений, но она может быть связана с повышенным риском развития гигантоклеточного артериита. Гигантоклеточный артериит – это серьезное заболевание, при котором воспаляются кровеносные сосуды, особенно в области головы. Симптомы гигантоклеточного артериита могут включать:

  • Сильную головную боль, часто в области висков.
  • Нарушения зрения, такие как двоение в глазах или внезапная потеря зрения.
  • Боль в челюсти при жевании (перемежающаяся хромота челюсти).
  • Болезненность и чувствительность в области висков.

Если гигантоклеточный артериит не лечить своевременно, он может привести к слепоте. Поэтому при появлении симптомов, указывающих на это заболевание, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Еще одним возможным осложнением ревматической полимиалгии является депрессия, особенно у людей с длительными и выраженными симптомами.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье, предназначена только для ознакомительных целей и не является заменой профессиональной медицинской консультации. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским работником по любым вопросам, касающимся вашего здоровья или лечения.

Дата публикации: 3.04.25