Розацеа

Ключевые факты

• Розацеа – распространенное кожное заболевание, которое чаще всего поражает щеки, подбородок и нос.
• Лекарства от розацеа не существует, но есть доступные препараты, которые могут помочь контролировать его.
• Многие люди с розацеа обнаруживают, что определенные факторы провоцируют их симптомы.

На этой странице

• Что такое розацеа?
• Какие симптомы розацеа?
• Что вызывает розацеа?
• Когда следует обратиться к врачу?
• Как диагностируется розацеа?
• Как лечится розацеа?
• Можно ли предотвратить розацеа?
• Осложнения розацеа

Что такое розацеа?

Розацеа – распространенное кожное заболевание лица. Существуют различные типы розацеа:

• Эритематозно-телеангиэктатическая розацеа – характеризуется появлением расширенных кровеносных сосудов (телеангиэктазий) на носу, щеках или подбородке.
• Папуло-пустулезная розацеа – включает появление папул и пустул (бугорков) на лице.
• Фиматозная розацеа – кожа на носу, щеках, лбу и подбородке может выглядеть как «апельсиновая корка». Ринофима (утолщение кожи носа) является одним из проявлений этого типа.
• Глазная розацеа – поражает глаза, вызывая покраснение, сухость, жжение и зуд.

Щеки, подбородок и нос поражаются чаще всего. Розацеа чаще встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.

Розацеа не является заразным заболеванием (им нельзя заразиться). Существуют некоторые данные о том, что оно может быть наследственным (генетическим).

Лекарства от розацеа не существует, но доступны методы лечения, которые могут помочь контролировать его симптомы.

Розацеа не то же самое, что акне (угревая сыпь), хотя иногда их можно спутать.

Какие симптомы розацеа?

Симптомы розацеа могут варьироваться от человека к человеку и зависят от типа розацеа. Наиболее распространенные симптомы включают:

• Покраснение лица: Стойкое покраснение кожи на щеках, носу, подбородке и лбу, которое может приходить и уходить.
• Сосудистые звездочки (телеангиэктазии): Видимые мелкие кровеносные сосуды на носу и щеках.
• Папулы и пустулы: Небольшие красные бугорки (папулы) и гнойнички (пустулы), которые могут напоминать акне.
• Ощущение жжения или покалывания на лице.
• Утолщение кожи: Со временем кожа на носу может утолщаться и увеличиваться в размере (ринофима), что чаще встречается у мужчин.
• Проблемы с глазами: Сухость, покраснение, зуд, жжение в глазах, ощущение инородного тела, светочувствительность (при глазной розацеа).

Симптомы розацеа могут обостряться под воздействием различных факторов.

Что вызывает розацеа?

Точная причина розацеа неизвестна, но считается, что в ее развитии играют роль несколько факторов, включая:

• Генетическая предрасположенность: Наличие розацеа у членов семьи может повышать риск развития заболевания.
• Факторы окружающей среды: Воздействие солнечного света, жары или холода может провоцировать обострения розацеа.
• Сосудистые нарушения: Проблемы с кровеносными сосудами лица могут способствовать покраснению и появлению сосудистых звездочек.
• Микроорганизмы: Некоторые исследования предполагают, что определенные бактерии (например, Helicobacter pylori) или клещи (Demodex) могут играть роль в развитии розацеа.
• Воспалительные процессы: Хроническое воспаление кожи лица является ключевым фактором в развитии розацеа.

Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать или усугубить симптомы розацеа. Эти факторы могут различаться у разных людей, но к наиболее распространенным относятся:

• Воздействие солнца
• Жара (например, горячие ванны, сауны)
• Холодная погода
• Ветер
• Стресс
• Алкоголь
• Острая пища
• Горячие напитки
• Некоторые косметические средства и средства по уходу за кожей
• Некоторые лекарства

Выявление и избегание ваших личных триггеров может помочь контролировать симптомы розацеа.

Когда следует обратиться к врачу?

Если у вас есть постоянное покраснение лица, сосудистые звездочки, бугорки или другие симптомы, которые могут указывать на розацеа, вам следует обратиться к врачу или дерматологу (специалисту по кожным заболеваниям) для диагностики и лечения.

Раннее лечение может помочь контролировать симптомы и предотвратить их прогрессирование.

Как диагностируется розацеа?

Обычно розацеа диагностируется на основании медицинского осмотра и изучения истории болезни пациента. Врач осмотрит вашу кожу и спросит о ваших симптомах и факторах, которые могут их провоцировать.

Специальных анализов крови или кожных тестов для диагностики розацеа не существует. Однако врач может назначить анализы, чтобы исключить другие состояния, такие как волчанка или другие виды акне.

Как лечится розацеа?

Хотя лекарства от розацеа не существует, доступно множество методов лечения, которые могут помочь контролировать симптомы и улучшить внешний вид кожи. Лечение обычно включает комбинацию следующих подходов:

• Изменение образа жизни и уход за кожей:
  • Избегайте известных вам триггеров.
  • Используйте мягкие, не раздражающие средства для умывания и ухода за кожей, не содержащие масел (некомедогенные).
  • Ежедневно используйте солнцезащитный крем с высоким SPF.
  • Носите шляпу с широкими полями, чтобы защитить лицо от солнца.
  • Старайтесь сохранять прохладу лица, чтобы уменьшить покраснение.
• Топические препараты (наносимые на кожу): Существует ряд кремов и гелей, которые могут помочь уменьшить покраснение и воспаление при розацеа. К ним относятся:
  • Крем или гель с метронидазолом
  • Азелаиновая кислота
  • Бримонидин (может уменьшить покраснение)
• Пероральные препараты (таблетки): В некоторых случаях врач может назначить пероральные антибиотики для уменьшения воспаления. Изотретиноин может быть использован, если антибиотики не помогли.
• Лазерное лечение: Лазерное лечение может быть рекомендовано для удаления видимых кровеносных сосудов и уменьшения покраснения. Обычно требуется несколько процедур. Со временем розацеа может рецидивировать, и может потребоваться повторное лазерное лечение.
• Лечение глазных симптомов: Если у вас есть симптомы глазной розацеа, вам может потребоваться консультация офтальмолога (специалиста по глазным заболеваниям).

Никогда не используйте кортикостероидные кремы или мази на лице, так как это может усугубить розацеа.

Можно ли предотвратить розацеа?

Поскольку точная причина розацеа неизвестна, предотвратить ее развитие невозможно.

Осложнения розацеа

Ринофима (утолщение кожи носа) является возможным осложнением тяжелой формы розацеа. Она чаще встречается у мужчин. Нос может покрыться узелками и стать больше и деформироваться.

Ринофиму трудно лечить. Может потребоваться медикаментозное лечение, лазерная шлифовка или хирургическое вмешательство.

Других связанных с розацеа осложнений не существует.