Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Ключевые факты

• СДВГ — это расстройство развития, начинающееся в раннем детстве.
• СДВГ влияет на исполнительные функции мозга — способность к саморегуляции и контролю мыслей, слов, действий и эмоций.
• Если вы подозреваете у себя СДВГ, первым шагом будет обращение к врачу.

Что такое СДВГ?

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это расстройство развития, которое начинается в раннем детстве. Ранее его называли просто синдромом дефицита внимания (СДВ).

СДВГ часто неправильно понимают. Оно может вызывать проблемы с:

• Концентрацией.
• Лёгкой отвлекаемостью.
• Гиперактивностью (иногда).
• Импульсивностью.

Это может затруднять:

• Учёбу.
• Дружеские отношения.
• Работу.
• Семейную жизнь.

Примерно 1 из 20 человек имеет СДВГ. Оно чаще встречается у мальчиков, но у девочек и взрослых диагностируется недостаточно. Более 3 из 4 детей с СДВГ сохраняют симптомы во взрослом возрасте.

Симптомы СДВГ

СДВГ может проявляться тремя способами:

• Невнимательность — человек легко отвлекается, но не гиперактивен и не импульсивен.
• Гиперактивность-импульсивность — присутствуют симптомы импульсивности и гиперактивности.
• Комбинированный тип — сочетание невнимательности, гиперактивности и импульсивности.

Симптомы невнимательности

Люди с невнимательным типом СДВГ могут:

• Начинать задачи, но не заканчивать их.
• Откладывать дела, требующие длительных усилий.
• Легко отвлекаться или витать в облаках.
• Забывать вещи.
• Испытывать трудности с организацией задач, вещей или времени.
• Терять предметы.
• Не следовать инструкциям.
• Не замечать деталей и допускать небрежные ошибки.
• С трудом фокусироваться на скучных задачах.

Симптомы гиперактивности-импульсивности

Люди с гиперактивно-импульсивным типом могут:

• Больше других ёрзать и двигаться.
• Говорить без остановки и перебивать.
• Выкрикивать ответы, не дослушав вопрос.
• Реагировать быстро, не думая о последствиях.
• Настаивать на своём с родителями, партнёром или друзьями.
• Не выносить скуку.
• Искать стимуляцию.
• Участвовать в рискованном поведении.
• Выбирать меньшую награду сейчас, а не большую позже.

Комбинированные симптомы

У некоторых людей сочетаются симптомы обоих типов.

Причины СДВГ

У людей с СДВГ есть отличия в анатомии и функциях мозга. Точные причины неизвестны, но генетические исследования показывают, что СДВГ — наследственное расстройство.

Симптомы связаны с биологией мозга. К развитию СДВГ могут способствовать:

• Курение матери во время беременности.
• Употребление алкоголя матерью во время беременности.
• Преждевременные роды.
• Низкий вес при рождении.

Другие факторы, влияющие на развитие мозга:

• Токсины, например, свинец.
• Домашняя обстановка с частыми конфликтами.
• Травмы в раннем детстве — дети с такими травмами чаще проявляют симптомы СДВГ, хотя у большинства их не было.

Когда следует обратиться к врачу?

Время от времени быть беспокойным или отвлечённым — нормально. Но при СДВГ симптомы постоянны и мешают работе, учёбе или дружбе.

Если вы подозреваете СДВГ, обратитесь к врачу. Скорее всего, вас направят к психологу. Диагноз ставится только после детальной оценки поведения.

Многие расстройства поведения у детей могут напоминать СДВГ, поэтому нужна тщательная диагностика. Невнимательность, импульсивность или гиперактивность также могут быть вызваны:

• Проблемами со здоровьем или эмоциями.
• Трудностями в обучении.
• Недостатком сна.
• Травмой мозга.

Как диагностируется СДВГ?

Для диагностики СДВГ используются чёткие критерии. Симптомы должны:

• Длиться более 6 месяцев.
• Проявляться до 12 лет.
• Не соответствовать возрасту развития.
• Серьёзно мешать в школе, дома и в обществе.

У детей диагноз обычно ставит:

• Педиатр (специалист по детям).
• Детский психиатр или психолог.

Врач может направить вас к этим специалистам. Для взрослых важно установить, что симптомы начались в детстве.

Как лечится СДВГ?

Лечение зависит от потребностей человека и может включать работу с:

• Врачом.
• Психологом.
• Психиатром.
• Педиатром.
• Семейным терапевтом.

Медикаменты

Если СДВГ сильно влияет на жизнь, можно рассмотреть медикаменты. Стимуляторы снижают гиперактивность и импульсивность, помогая сосредотачиваться и учиться. Они:

• Безопасны.
• Улучшают концентрацию, контроль импульсов и гиперактивность.

Дозы для СДВГ не вызывают зависимости или синдрома отмены, но могут быть побочные эффекты: потеря аппетита, проблемы со сном. При побочных эффектах доступны нестимулирующие препараты.

Психологические методы

Когнитивно-поведенческая терапия помогает развить навыки обучения и контроля поведения. Семейная или парная терапия полезна при проблемах в отношениях.

Питание и добавки

Добавки с омега-3 (рыбий жир) могут улучшить симптомы у тех, у кого их недостаток. Перед приёмом проконсультируйтесь с врачом. Важно также полноценное питание.

СДВГ на разных этапах жизни

Уход за ребёнком с СДВГ

Для детей с СДВГ важна вовлечённость родителей и учителей. Полезны:

• Позитивные стратегии воспитания.
• Чёткий распорядок дня.
• Развитие социальных навыков.

Советы:

• Соблюдайте режим.
• Давайте краткие и ясные инструкции.
• Поощряйте достижения для повышения самооценки.
• Проводите время один на один за любимым делом ребёнка.

СДВГ у подростков

Многие подростки не диагностированы в детстве и с трудом справляются с изменениями. Симптомы могут включать:

• Опоздания.
• Неорганизованность.
• Чрезмерное беспокойство.
• Низкую самооценку.
• Прокрастинацию.

Без помощи СДВГ может привести к самолечению алкоголем или наркотиками.

СДВГ у взрослых

Некоторые взрослые:

• Успешно справляются.
• Чувствуют, что могли бы достичь большего.
• Страдают без нужной поддержки.

Могут быть проблемы с депрессией, семьёй или работой.

Осложнения СДВГ

Диагностика и поддержка важны для предотвращения проблем. У 2 из 3 людей с СДВГ есть сопутствующие состояния:

• Тревожность и депрессия.
• Трудности в обучении.
• Аутизм.

Обструктивное апноэ сна чаще встречается при СДВГ, ухудшая концентрацию из-за плохого сна.

Ключевые моменты

• СДВГ — расстройство, влияющее на концентрацию и самоконтроль.
• Симптомы: невнимательность, гиперактивность, импульсивность.
• Причины: генетика, факторы окружающей среды.
• Диагностика: оценка специалистом.
• Лечение: медикаменты, терапия, поддержка.

Отказ от ответственности: Этот материал не заменяет консультацию врача. Обратитесь к специалисту для получения медицинской помощи.