Синдром Гийена-Барре

Основные факты

• Синдром Гийена-Барре – это редкое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует собственные нервы.
• Причина синдрома Гийена-Барре неизвестна, но обычно он начинается после вирусной или бактериальной инфекции.
• Заболевание может начаться с покалывания и слабости в ногах, которые распространяются на верхнюю часть тела, а у некоторых людей может привести к почти полному параличу.
• Многие люди с синдромом Гийена-Барре нуждаются в лечении в больнице.
• Большинство людей значительно выздоравливают в течение первого года, но некоторые симптомы могут сохраняться на протяжении всей жизни.

На этой странице

• Что такое синдром Гийена-Барре?
• Каковы симптомы синдрома Гийена-Барре?
• Что вызывает синдром Гийена-Барре?
• Когда следует обратиться к врачу?
• Как диагностируется синдром Гийена-Барре?
• Как лечится синдром Гийена-Барре?
• Как долго длится синдром Гийена-Барре?
• Осложнения синдрома Гийена-Барре
• Ресурсы и поддержка

Что такое синдром Гийена-Барре?

Синдром Гийена-Барре (произносится как Гийен-Барре) – это редкое аутоиммунное состояние, при котором иммунная система атакует периферические нервы. Периферические нервы включают нервы, находящиеся за пределами головного и спинного мозга, такие как нервы лица, рук и ног.

Это состояние также известно как острый воспалительный полирадикулоневрит или острая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия.

Синдром Гийена-Барре может поражать людей любого возраста, но чаще встречается у взрослых и пожилых людей.

Каковы симптомы синдрома Гийена-Барре?

Симптомы синдрома Гийена-Барре могут развиваться быстро, в течение нескольких часов или дней, или медленно, в течение нескольких недель. К наиболее распространенным симптомам относятся:

• слабость в ногах, которая может распространяться на руки и верхнюю часть тела
• покалывание или ощущение «мурашек» в пальцах рук и ног
• потеря рефлексов (например, коленных)
• шаткость походки или неспособность ходить
• затруднения с движениями глаз и лица, включая слабость лицевых мышц
• затруднения при глотании, речи или жевании
• сильная боль, которая может быть похожа на судороги или стреляющую боль
• проблемы с контролем мочевого пузыря или кишечника
• учащенное сердцебиение или проблемы с артериальным давлением
• затрудненное дыхание

Симптомы обычно начинаются в ногах и распространяются вверх по телу. В тяжелых случаях синдром Гийена-Барре может привести к почти полному параличу, что делает необходимым лечение в больнице.

Что вызывает синдром Гийена-Барре?

Точная причина синдрома Гийена-Барре неизвестна. Однако примерно в двух третях случаев заболеванию предшествует вирусная или бактериальная инфекция, такая как:

• инфекция Campylobacter jejuni (частая причина пищевого отравления)
• цитомегаловирус (ЦМВ)
• вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ)
• инфекции Mycoplasma pneumoniae
• вирус гриппа
• вирус Зика

В редких случаях синдром Гийена-Барре может быть вызван вакцинацией или хирургическим вмешательством.

Считается, что при синдроме Гийена-Барре иммунная система ошибочно атакует собственные нервы организма. Обычно иммунная система атакует только чужеродные организмы, такие как бактерии и вирусы.

Когда следует обратиться к врачу?

Вам следует немедленно обратиться к врачу, если у вас появились симптомы синдрома Гийена-Барре, особенно если вы испытываете:

• слабость в ногах, которая распространяется вверх по телу
• покалывание или онемение, которое начинается в ногах или руках и распространяется
• затрудненное дыхание

Ранняя диагностика и лечение могут помочь улучшить исход заболевания.

Как диагностируется синдром Гийена-Барре?

Диагностика синдрома Гийена-Барре может быть затруднена на ранних стадиях, так как симптомы могут быть похожи на симптомы других заболеваний. Врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о вашей истории болезни и симптомах. Он также может назначить следующие исследования:

• Спинномозговая пункция (люмбальная пункция): берется образец спинномозговой жидкости для анализа. У людей с синдромом Гийена-Барре часто наблюдается повышенный уровень белка в спинномозговой жидкости при нормальном количестве клеток.
• Электромиография (ЭМГ): этот тест измеряет электрическую активность мышц и может показать признаки поражения нервов.
• Исследование нервной проводимости: этот тест измеряет скорость передачи электрических импульсов по нервам и может помочь определить степень поражения нервов.

Как лечится синдром Гийена-Барре?

В настоящее время не существует лекарства от синдрома Гийена-Барре, но существуют методы лечения, которые могут помочь облегчить симптомы и ускорить выздоровление. Лечение обычно проводится в больнице, особенно если у вас тяжелая слабость или проблемы с дыханием.

Основные методы лечения синдрома Гийена-Барре включают:

• Плазмаферез (обмен плазмы): эта процедура включает удаление части крови пациента и замену ее плазмой из банка крови. Это помогает удалить антитела, которые атакуют нервы.
• Внутривенное введение иммуноглобулина (ВВИГ): этот метод лечения заключается во введении пациенту здоровых антител от доноров крови. Эти антитела могут помочь блокировать вредные антитела, вызывающие синдром Гийена-Барре.
• Лекарства: могут быть назначены препараты для облегчения боли и предотвращения образования тромбов.
• Физиотерапия: следует начинать как можно раньше, чтобы помочь предотвратить образование тромбов и поддержать реабилитацию. Физиотерапевты могут помочь пациентам восстановить силу и подвижность мышц.

Как долго длится синдром Гийена-Барре?

Большинство людей в конечном итоге полностью выздоравливают от синдрома Гийена-Барре, даже если они были парализованы или нуждались в аппарате искусственной вентиляции легких. Редко у людей сохраняются некоторые симптомы на всю жизнь.

Восстановление может занять от нескольких недель до нескольких лет. Большинство людей начинают выздоравливать в течение нескольких недель после появления симптомов, и значительное улучшение обычно наблюдается в течение первого года.

Осложнения синдрома Гийена-Барре

Осложнения начальной фазы синдрома Гийена-Барре могут включать:

• образование тромбов из-за снижения подвижности
• затрудненное дыхание или пневмония
• попадание пищи в легкие из-за проблем с глотанием
• пролежни
• инфекции
• делирий

Во время выздоровления и реабилитации вы можете испытывать:

• усталость
• хроническую боль
• психологический дистресс, который может включать такие состояния, как тревожность и депрессия

Существует также риск развития инвалидности различной степени тяжести.

Любые осложнения будут контролироваться мультидисциплинарной командой, включающей врачей-специалистов, медсестер, физиотерапевтов, логопедов, эрготерапевтов и диетологов.

Отказ от ответственности:

Информация, представленная в этой статье, предназначена только для общеобразовательных целей и не должна рассматриваться в качестве замены профессиональной медицинской консультации. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом по любым вопросам, касающимся вашего здоровья или состояния.