Варикозное расширение вен

Ключевые факты

  • Варикозное расширение вен – это увеличенные кровеносные сосуды под кожей, чаще всего наблюдаемые на ногах.
  • Они могут развиться, если повреждены клапаны внутри вен.
  • Варикозное расширение вен может вызывать боль в ногах, зуд, отеки лодыжек и изменения кожи на ногах.
  • Существуют различные методы лечения варикозного расширения вен, включая инъекционную терапию, лазерное лечение, хирургическое вмешательство и методы самопомощи.

Что такое варикозное расширение вен?

Варикозное расширение вен, или варикоз, представляет собой увеличенные, извитые кровеносные сосуды, расположенные непосредственно под кожей, обычно на ногах. Варикозное расширение вен является распространенным явлением и чаще встречается у женщин. Во время беременности варикозное расширение вен может развиваться или усугубляться. Варикоз может поражать поверхностные вены, которые не выполняют важной функции возврата крови к сердцу, поэтому их удаление обычно не вызывает проблем с кровообращением.

Помимо ног, варикозное расширение вен может встречаться и в других частях тела, например, геморроидальные узлы являются одной из форм варикозного расширения вен в области прямой кишки и ануса. Также существует такое состояние, как варикоцеле – варикозное расширение вен в мошонке.

Каковы симптомы варикозного расширения вен?

Многие люди не замечают никаких симптомов варикозного расширения вен, кроме самих увеличенных вен. Варикозные вены могут быть мелкими (2-3 мм в диаметре) или крупными (2-3 см в диаметре).

У некоторых людей варикозное расширение вен может вызывать следующие симптомы:

  • Боль или ощущение тяжести в ногах.
  • Ноющая боль, жжение, пульсация, мышечные судороги или отек в нижних конечностях.
  • Усиление боли после длительного стояния или сидения.
  • Зуд вокруг одной или нескольких вен.
  • Изменение цвета кожи вокруг варикозной вены.
  • Отеки лодыжек и стоп.
  • В тяжелых случаях могут образовываться язвы на коже, обычно вблизи лодыжек.
  • Видимые кровеносные сосуды, которые выглядят как извитые шнуры и часто имеют синий или темно-фиолетовый цвет.

Каковы причины варикозного расширения вен?

Варикозное расширение вен может развиться, когда повреждаются или ослабевают клапаны внутри вен. Вены имеют односторонние клапаны, которые предотвращают обратный отток крови. Когда эти клапаны не работают должным образом, кровь может скапливаться в венах, вызывая их расширение и скручивание.

Некоторые факторы могут увеличить риск развития варикозного расширения вен:

  • Возраст: С возрастом вены теряют эластичность, а клапаны могут ослабевать.
  • Пол: Женщины более склонны к развитию варикозного расширения вен, что может быть связано с гормональными изменениями во время беременности, менопаузы или при приеме гормональных препаратов.
  • Беременность: Во время беременности объем крови в организме увеличивается, а приток крови от ног к тазу уменьшается. Это может привести к увеличению вен на ногах. Гормональные изменения также могут играть роль. Варикозное расширение вен, возникающее во время беременности, обычно улучшается в течение нескольких месяцев после родов.
  • Семейный анамнез: Если у других членов вашей семьи было варикозное расширение вен, у вас также выше вероятность его развития.
  • Ожирение или избыточный вес: Лишний вес может оказывать дополнительное давление на вены.
  • Длительное стояние или сидение: Длительное нахождение в одном положении может затруднить циркуляцию крови.

Когда следует обратиться к врачу?

Обычно варикозное расширение вен не требует медицинской помощи. Однако вам следует обратиться к врачу, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

  • Боль или дискомфорт в ногах, которые мешают повседневной жизни.
  • Отеки лодыжек или стоп.
  • Изменения цвета кожи вокруг варикозной вены.
  • Появление язв на коже.
  • Кровотечение из варикозной вены.
  • Внезапная боль и отек в ноге, что может указывать на тромбофлебит (образование тромба в вене).

Раннее обращение к врачу может помочь предотвратить развитие осложнений.

Как диагностируется варикозное расширение вен?

Врач обычно может диагностировать варикозное расширение вен во время физического осмотра, обращая внимание на видимые вены на ногах в положении стоя и сидя. Он может спросить о ваших симптомах и истории болезни.

Для более детальной оценки состояния вен и исключения других заболеваний могут быть назначены дополнительные исследования:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) вен ног: Это неинвазивное исследование позволяет визуализировать вены и оценить кровоток в них. УЗИ может помочь выявить тромбы и определить, насколько эффективно работают клапаны в венах.
  • Дуплексное сканирование: Это разновидность УЗИ, которая позволяет оценить как структуру вен, так и скорость и направление кровотока.
  • Венография: В редких случаях может потребоваться венография, при которой в вену вводится контрастное вещество, а затем делается рентгеновский снимок. Это позволяет получить более подробное изображение вен.

Как лечится варикозное расширение вен?

Цель лечения варикозного расширения вен – облегчить симптомы, предотвратить осложнения и улучшить внешний вид ног. Доступны различные методы лечения, и выбор зависит от тяжести состояния, размера и расположения вен, а также от общего состояния здоровья пациента.

  • Компрессионный трикотаж: Это один из наиболее распространенных и часто рекомендуемых методов лечения варикозного расширения вен. Компрессионные чулки создают давление на ноги, помогая венам и мышцам более эффективно перемещать кровь вверх к сердцу. Они могут уменьшить боль, отек и чувство тяжести в ногах. Врач поможет подобрать компрессионный трикотаж нужной степени компрессии.
  • Склеротерапия: Во время этой процедуры в варикозные вены вводят специальный раствор, который вызывает их слипание и последующее исчезновение. Склеротерапия часто используется для лечения небольших и средних варикозных вен, а также сосудистых звездочек. Может потребоваться несколько сеансов лечения.
  • Лазерное лечение: Существует два типа лазерного лечения варикозного расширения вен: эндовенозная лазерная коагуляция и наружное лазерное лечение. Эндовенозная лазерная коагуляция используется для лечения более крупных варикозных вен. Через небольшой разрез в вену вводится тонкий лазерный волокон, который нагревает стенки вены и вызывает ее закрытие. Наружное лазерное лечение применяется для удаления мелких варикозных вен и сосудистых звездочек на поверхности кожи.
  • Радиочастотная абляция: Эта процедура похожа на эндовенозную лазерную коагуляцию, но вместо лазера используется радиочастотная энергия для нагрева и закрытия пораженной вены.
  • Хирургическое удаление вен (флебэктомия): В некоторых случаях может потребоваться хирургическое удаление варикозных вен через небольшие разрезы на коже. Эта процедура обычно используется для лечения более крупных варикозных вен.
  • Перевязка и удаление вен (лигирование и стриппинг): Эта процедура включает перевязку вены перед ее соединением с более глубокой веной, а затем удаление вены через небольшой разрез. В настоящее время этот метод используется реже, чем другие, менее инвазивные процедуры.

Иногда может потребоваться повторение этих процедур.

Самопомощь при варикозном расширении вен

Помимо медицинского лечения, существуют меры самопомощи, которые могут помочь облегчить симптомы варикозного расширения вен и замедлить их прогрессирование:

  • Старайтесь не стоять слишком долго. Если этого нельзя избежать, старайтесь периодически ходить. Ходьба заставляет мышцы ног сокращаться, что помогает крови подниматься к сердцу.
  • Занимайтесь физическими упражнениями – это улучшает кровоток. Если у вас избыточный вес, снижение веса может помочь.
  • По возможности поднимайте ноги, когда сидите или лежите.

Каковы осложнения варикозного расширения вен?

При наличии варикозного расширения вен могут развиться следующие осложнения:

  • Варикозная экзема: Зуд, сыпь с изменением цвета кожи.
  • Венозные язвы: Болезненные язвы на коже, обычно чуть выше лодыжки.
  • Кровотечение из варикозных вен: Вены, расположенные близко к поверхности кожи, могут кровоточить при травме.
  • Тромбофлебит поверхностных вен: Образование тромбов в варикозных венах, которые становятся твердыми, красными, горячими и болезненными (воспаленными).

При появлении любых осложнений варикозного расширения вен необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Можно ли предотвратить варикозное расширение вен?

На данный момент не существует доказанных способов предотвращения варикозного расширения вен. Однако могут быть полезны следующие меры:

  • Избегайте длительного сидения или стояния.
  • Снизьте вес, если у вас избыточный вес.
  • Регулярно занимайтесь физической активностью.
  • Поднимайте ноги, когда сидите.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является заменой консультации с квалифицированным медицинским специалистом. При любых проблемах со здоровьем обращайтесь к врачу.

Дата публикации: 3.04.25