Заболевания печени

Основные сведения

  • Печень – жизненно важный орган, выполняющий множество функций, необходимых для поддержания здоровья.
  • Существует множество заболеваний, которые могут поражать печень, каждое из которых имеет свои причины, симптомы и методы лечения.
  • Ранняя диагностика и своевременное лечение могут помочь предотвратить серьезные осложнения заболеваний печени.

На этой странице

Функции печени

Печень выполняет множество важнейших функций, поддерживающих жизнедеятельность организма. К ним относятся:

  • Производство желчи, необходимой для переваривания жиров.
  • Метаболизм углеводов, белков и жиров.
  • Хранение витаминов и минералов.
  • Фильтрация крови и удаление токсинов.
  • Синтез факторов свертывания крови.
  • Участие в иммунных процессах.

Нарушение любой из этих функций может привести к развитию различных заболеваний печени.

Основные заболевания печени

Существует большое количество заболеваний, поражающих печень. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Гепатит

Гепатит – это воспаление печени, которое может быть вызвано различными факторами, включая вирусы, алкоголь, лекарственные препараты, аутоиммунные заболевания и токсины.

  • Вирусные гепатиты (A, B, C, D, E): Инфекционные заболевания, вызываемые различными вирусами. Гепатиты B и C могут приводить к хроническому поражению печени, циррозу и раку печени.
  • Алкогольный гепатит: Воспаление печени, вызванное чрезмерным употреблением алкоголя.
  • Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ): Одна из форм неалкогольной жировой болезни печени, характеризующаяся воспалением.
  • Аутоиммунный гепатит: Состояние, при котором иммунная система организма атакует клетки печени.
  • Лекарственный гепатит: Повреждение печени, вызванное приемом определенных лекарственных препаратов.

Жировая болезнь печени

Жировая болезнь печени характеризуется избыточным накоплением жира в клетках печени. Существует два основных типа:

  • Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП): Связана с ожирением, сахарным диабетом 2 типа, высоким уровнем холестерина и другими метаболическими нарушениями.
  • Алкогольная жировая болезнь печени: Развивается в результате злоупотребления алкоголем.

В некоторых случаях жировая болезнь печени может прогрессировать до неалкогольного стеатогепатита (НАСГ) или алкогольного гепатита, что может привести к более серьезным повреждениям печени.

Цирроз печени

Цирроз печени – это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором здоровая ткань печени замещается рубцовой тканью. Цирроз является конечной стадией многих хронических заболеваний печени, включая гепатиты B и C, алкогольную болезнь печени и НАЖБП. Цирроз нарушает нормальную структуру и функцию печени и может привести к печеночной недостаточности и другим серьезным осложнениям.

Рак печени

Рак печени может быть первичным, возникающим непосредственно в печени (например, гепатоцеллюлярная карцинома, холангиокарцинома), или вторичным (метастатическим), когда раковые клетки распространяются в печень из других органов. Первичный рак печени часто развивается на фоне цирроза или хронических заболеваний печени.

Печеночная недостаточность

Печеночная недостаточность – это состояние, при котором печень не способна выполнять свои функции в достаточной мере. Она может развиваться постепенно (хроническая печеночная недостаточность) или внезапно (острая печеночная недостаточность). Печеночная недостаточность может быть вызвана различными заболеваниями печени, включая цирроз, гепатиты и лекарственные поражения печени.

Желчнокаменная болезнь и печень

Хотя желчнокаменная болезнь непосредственно не является заболеванием печени, она может влиять на ее функцию. Желчные камни образуются в желчном пузыре, но могут блокировать желчные протоки, что приводит к нарушению оттока желчи из печени и может вызвать желтуху и другие проблемы.

Гемохроматоз

Гемохроматоз – это наследственное заболевание, характеризующееся избыточным накоплением железа в организме, включая печень. Избыток железа может повреждать печень и приводить к циррозу, раку печени и другим проблемам.

Болезнь Вильсона

Болезнь Вильсона – это редкое наследственное заболевание, при котором в организме накапливается избыток меди, особенно в печени и головном мозге. Это может привести к поражению печени, неврологическим и психическим расстройствам.

Первичный билиарный холангит

Первичный билиарный холангит (ПБХ) – это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поражаются желчные протоки в печени. Это приводит к нарушению оттока желчи, повреждению печени и может прогрессировать до цирроза.

Первичный склерозирующий холангит

Первичный склерозирующий холангит (ПСХ) – это хроническое заболевание, характеризующееся воспалением и рубцеванием желчных протоков как внутри, так и вне печени. Это приводит к сужению желчных протоков, нарушению оттока желчи и может привести к циррозу и раку желчных протоков.

Кисты печени

Кисты печени – это заполненные жидкостью полости, которые могут образовываться в печени. Большинство кист печени являются доброкачественными и не вызывают симптомов, но некоторые могут расти и вызывать боль или другие проблемы.

Абсцесс печени

Абсцесс печени – это гнойное скопление в печени, обычно вызванное бактериальной или грибковой инфекцией. Абсцесс печени требует лечения антибиотиками или противогрибковыми препаратами, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое дренирование.

Другие редкие заболевания печени

Существует ряд других, более редких заболеваний печени, таких как синдром Бадда-Киари, болезнь Кароли, порфирии и другие.

Общие симптомы заболеваний печени

Симптомы заболеваний печени могут варьироваться в зависимости от конкретного заболевания и степени поражения печени. Некоторые общие симптомы включают:

  • Желтуха (пожелтение кожи и глаз).
  • Боль в животе, особенно в правом подреберье.
  • Увеличение живота (асцит).
  • Тошнота и рвота.
  • Потеря аппетита.
  • Хроническая усталость.
  • Темная моча.
  • Светлый стул.
  • Зуд кожи.
  • Склонность к кровотечениям и образованию синяков.

Важно отметить, что многие заболевания печени на ранних стадиях могут протекать бессимптомно.

Когда следует обратиться к врачу?

Следует обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов или если у вас есть факторы риска развития заболеваний печени, такие как хронические вирусные гепатиты, злоупотребление алкоголем, ожирение или семейный анамнез заболеваний печени. Ранняя диагностика и лечение могут улучшить прогноз и предотвратить серьезные осложнения.

Диагностика заболеваний печени

Диагностика заболеваний печени может включать:

  • Физический осмотр и сбор анамнеза.
  • Анализы крови для оценки функции печени (печеночные пробы), выявления маркеров вирусных гепатитов и других заболеваний.
  • Визуализирующие исследования, такие как ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) для получения изображений печени и выявления структурных изменений.
  • Биопсия печени – взятие образца ткани печени для микроскопического исследования.
  • В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования, такие как эластография печени (FibroScan) для оценки степени фиброза печени.

Лечение заболеваний печени

Лечение заболеваний печени зависит от конкретного диагноза и степени поражения печени. Варианты лечения могут включать:

  • Изменение образа жизни, такое как отказ от алкоголя, снижение веса, соблюдение диеты и регулярные физические упражнения.
  • Медикаментозное лечение, включая противовирусные препараты при вирусных гепатитах, препараты для лечения аутоиммунных заболеваний, лекарства для снижения уровня железа или меди при гемохроматозе и болезни Вильсона.
  • Хирургическое вмешательство, например, удаление желчных камней, резекция опухолей печени или трансплантация печени в тяжелых случаях печеночной недостаточности или рака печени.
  • Эндоскопические процедуры для лечения заболеваний желчных протоков.

Профилактика заболеваний печени

Некоторые заболевания печени можно предотвратить, приняв определенные меры предосторожности:

  • Вакцинация против гепатита A и гепатита B.
  • Соблюдение правил гигиены для предотвращения заражения вирусными гепатитами.
  • Умеренное употребление алкоголя или полный отказ от него.
  • Поддержание здорового веса и соблюдение сбалансированной диеты для профилактики неалкогольной жировой болезни печени.
  • Избегание контакта с токсичными веществами.
  • Безопасные сексуальные контакты для предотвращения передачи вирусных гепатитов.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является заменой профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. При возникновении любых проблем со здоровьем всегда обращайтесь к квалифицированному медицинскому работнику.

Дата публикации: 31.03.25