АБИСТАН

Инструкция для медицинского применения препарата АБИСТАН (ABISTAN)

Общая характеристика:

Основные физико-химические свойства: белый мягкий крем;

Состав: 1 г крема содержит клобетазолу пропионата – 0,5 мг, гентамицина сульфата эквивалентно гентамицину – 1,0 мг, миконазолу нитрата 20,0 мг;

вспомогательные вещества: хлорокрезол, натрия гидрофосфат, кислота фосфорная, парафин мягкий белый, пропиленгликоль, парафин жидкий, цетомакрогол 1000, спирт цетостеариловый, вода дистиллированная, раствор натрия гидроксида 1%, запашник лавандовый.

Форма выпуска. Крем.

Фармакотерапевтическая группа. Кортикостероиды в комбинации с другими препаратами. Активные кортикостероиды в комбинации с другими препаратами.

Код АТС D07X C.

Фармакологические свойства. Абистан – кортикостероидный препарат в комбинации с противомикробным и противогрибковым средствами для применения в дерматологии.

Фармакодинамика. Клобетазолу пропионат это высокоактивный глюкокортикостероид для местного применения. Проникая через клеточную мембрану, связывается с глюкокортикоидными рецепторами. Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышечной, жировой ткани, коже. Клобетазол оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммуносупрессивное действие. Подавляется активность фосфолипазы А2, уменьшается образование простагландинов и лейкотриенов. При местном применении уменьшается отек, гиперемия, зуд.

Гентамицина сульфат является антибиотиком из группы аминогликозидов широкого спектра действия, который оказывает бактерицидное действие в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе протея, кишечной палочки, сальмонелл и другие; действует на штаммы стафилококков, устойчивых к пенициллину. Резистентность микроорганизмов к гентамицину развивается медленно. Гентамицин активно проникает через клеточную мембрану бактерий, необратимо связывается с 3OS субъединицами бактериальных рибосом, чем подавляет синтез белка возбудителя.

Миконазолу нитрат – противогрибковое средство, производное имидазола, оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжевых и дрожжеподобных грибов (Candida albicans и другие), а также других патогенных грибов (Malassezia furfur, Aspergillus niger, Penicillum crustaceum и другие). Миконазол нарушает биосинтез эргостерина, триглицеридов и фосфолипидов, необходимых для образования стероидной мембраны грибов, повреждается барьерная функция мембраны. Миконазол также имеет антибактериальное действие, более выраженное в отношении граммположительных бактерий (стафилококков, стрептококков), менее эффективен в отношении грамотрицательных бактерий (кишечной палочки, синегнойной палочки и протея). Миконазол имеет умеренную гиперосмолярну активность, что обусловливает его антиэкссудативными свойствами.

Фармакокинетика. Клобетазолу пропионат абсорбируется через неповрежденную кожу не более 5% нанесенной дозы на поверхность кожи. Наличие воспалительного процесса в незначительной степени увеличивает проникновение клобетазолу в роговой слой.

Гентамицин мало абсорбируется. Связывается с белками плазмы крови (до 10%), период полувыведения составляет 2-4 часа. Не метаболизируется. Выводится преимущественно с мочой. При нанесении на кожу миконазол практически не всасывается и не поступает в системный кровоток.

Показания для применения. Абистан применяют местно в дерматологии при грибковых поражениях кожи, а также в случае бактериальной суперинфекции на коже: экзема острая и хроническая, гиперкератозы, хронический гиперкератичний псориаз, острый контактный дерматит, гипертрофический плоский лишай, пемфиоидни локализованные участки рубцов, келоидные рубцы, претибиальная микседема, для подавления воспалительной реакции после криотерапии.

Способ применения и дозы. Абистан – это препарат для местного применения. Используется 1-2 раза в сутки путем нанесения очень тонкого слоя на кожу. При гипертрофическом плоском лишае, келоидных рубцах, претибиальний микседеме крем можно наносить в виде аппликации или под оклюзивну повязку 1 раз в сутки. Для подавления реакции после криотерапии Абистан используют 2 раза в сутки в течение 3-4 дней. Продолжительность лечения определяет врач в каждом конкретном случае. При отсутствии эффекта от применения препарата в течение 2-4 нед необходимо уточнить диагноз и скорректировать лечение.

Побочное действие. При длительном применении возможны атрофия кожи, образование стрий, телеангиоэктазий, сыпь, кожный зуд. Это чаще всего наблюдается при нанесении препарата на кожу лица или на сгибательные поверхности конечностей.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата. Розовые угри, ветряная оспа, пислявакцинальна реакция, медикаментозные дерматиты, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, дерматозы у детей до 1 года.

Передозировка. Острая передозировка при местном применении Абистану не наблюдалось. Длительное использование препарата на очень большие участки тела может способствовать системной абсорбции кортикостероидов и вызывать явления гиперкортицизма.

Особенности применения. С особой осторожностью следует применять крем на кожу лица. При лечении таких заболеваний как псориаз, экзема следует учитывать, что на коже лица могут возникать более выраженные атрофические изменения, чем на других участках тела. При лечении псориаза нужен тщательный контроль врача для предотвращения рецидива, развития распространенного псориаза и местной или системной реакции из-за нарушения барьерной функции кожи. Следует избегать попадания крема в глаза. При назначении детям еженедельно необходимо проводить дерматологический контроль.

Абистан не влияет на деятельность центральной нервной системы и поэтому не препятствует управлению автомобильным транспортом и выполнению работ, требующих повышенного внимания. Нет достаточной информации о безопасности применения Абистану у женщин в периоды беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Не описана.

Условия хранения. Хранить при температуре до +25 ºС в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года.

Ключевые слова: абистан инструкция, абистан применение, абистан состав, абистан отзывы, абистан аналоги, абистан дозировка, лекарство абистан, абистан цена, абистан инструкция по применению.