АДЖИВИТА

Инструкция для медицинского применения препарата АДЖИВИТА^® (AGIVITA)

Общая характеристика:

Основные физико-химические свойства: мягкие овальные прозрачные желатиновые капсулы желтоватого цвета с незначительным рыбным запахом;

Состав: 1 капсула содержит 300 мг рыбьего жира из печени трески, в состав которого входят: 275 МЕ ретинола (витамин А), 27,5 МЕ холекальциферола (витамин D3);

вспомогательные вещества: желатин, глицерин, сорбитол, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, вода очищенная.

Форма выпуска. Капсулы мягкие желатиновые.

Фармакотерапевтическая группа. Комбинация витаминов А и D.

Код АТС А11СВ.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Действие препарата обусловлено фармакологическими свойствами его составных.

Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты, которые входят в состав рыбьего жира из печени трески снижают уровень триглицеридов, липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП) в плазме крови, уменьшают агрегацию тромбоцитов, что приводит к уменьшению вязкости крови и риска тромбообразования, улучшение микроциркуляции особенно в сосудах, пораженных атеросклерозом.

Витамин А (ретинол) необходим для полноценного функционирования сетчатки. В сетчатке витамин А сочетается с опсином (красным пигментом сетчатой оболочки), что приводит к образованию родопсина, который необходим для адаптации зрения к темноте. Другие формы (ретинол, ретинолова кислота) необходимы для роста костей, для функционирования яичек и яичников, для развития эмбриона, для регуляции роста и дифференциации эпителиальных тканей. Также витамин А может действовать как кофактор в биохимических реакциях.

Витамин D необходим в процессах всасывания и утилизации кальция и фосфата для нормальной кальцификации костей. В сочетании с паратиреоидним гормоном и кальцитонином витамин D регулирует уровень концентрации кальция и фосфора в плазме крови. Витамин D стимулирует всасывание кальция и фосфата из тонкого кишечника и мобилизует кальций из костей.

Фармакокинетика. После внутреннего применения омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты всасываются в тонком кишечнике. Метаболизм происходит в печени. После образования комплексов с липопротеинами крови переносятся в периферических жировых депо. Большинство жирных кислот используется для обеспечения энергетических потребностей организма. Период полувыведения составляет 18-31 день.

Витамин А быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (двенадцатиперстная и тонкая кишки). В процессе всасывания ретинола принимают участие желчь, панкреатическая липаза, протеины.

Менее чем 5 % витамина А, который циркулирует, связываются с липопротеинами крови. Количество связанного с липопротеинами витамина А может увеличиваться при гиперлипопротеинемии.

Витамин А может накапливаться в печени, в небольшом количестве в почках и ткани легких. Цинк способствует мобилизации резервов витамина А в печени.

Витамин D3 быстро всасывается из тонкого кишечника. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 3 – 6 час. Витамин D связывается со специфическими альфа-глобулинами. Накапливается преимущественно в печени и других жировых депо.

Метаболизм холекальциферола происходит в два этапа – первый в печени и второй в почках. Выводится витамин D с желчью и с мочой.

Показания для применения.

Профилактика раннего атеросклероза сосудов;

профилактика и лечение гиповитаминоза витаминов А и D.

Способ применения и дозы. Препарат применяют внутрь после еды. С целью профилактики раннего атеросклероза взрослым рекомендуется применять по 1 капсуле 3 раза в сутки курсами не менее 2 месяцев.

Для профилактики гиповитаминоза взрослым и детям старше 14 лет назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки в течение 1-2 месяцев. Детям в возрасте от 7 до 14 лет - по 1 капсуле 2 раза в сутки в течение 1 месяца (курсовая доза - 60 капсул).

Для лечения гиповитаминоза у взрослых и детей старше 7 лет рекомендуемая доза составляет 1 капсула 3 раза в сутки. Длительность применения зависит от степени выраженности гиповитаминоза.

Для профилактики и лечения гиповитаминоза у детей младше 7 лет рыбий жир применяют в другой лекарственной форме.

Побочное действие. В единичных случаях возможны аллергические реакции, общая слабость, сонливость, головная боль, гиперемия лица, тошнота, рвота, диарея, боль в костях нижних конечностей.

Возможно образование кальцификатов в паренхиматозных органах.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, нарушение свертывания крови, гемофилия, гипервитаминоз витаминов А и D, гиперкальциемия, острый и хронический нефрит, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, первый триместр беременности, мочекаменная болезнь с наличием конкрементов кальциевого состава.

Передозировка. Головная боль, тошнота, диплопия, сухость слизистых оболочек, десквамация, нарушение структуры костей, повреждения печени, анорексия, запор, боль в мышцах, артралгия, гиперкальциемия, гиперкальциурия, депонирование кальция в мягких тканях, что приводит к необратимым нарушениям функции почек и сердечно-сосудистой системы.

Лечение. Отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, употребление большого количества жидкости. Терапия симптоматическая.

Особенности применения. С осторожностью применяют пациентам пожилого возраста, больным с длительной имобилизациею. В случае одновременного применения с тиазидными диуретиками следует контролировать уровень кальция в крови и моче каждые 3 - 6 месяцев.

При длительном применении (более 45 суток) необходимо контролировать уровень кальция и фосфора в плазме крови и моче.

Беременность и кормление грудью. При беременности (за исключением первого триместра) препарат применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При рекомендованном дозировании ограничений по применению Адживити^® в период кормления грудью нет.

Влияние на способность управлять автомобилем или работать со сложными механизмами.

Не описано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Возможно снижение всасывания витамина А из желудочно-кишечного тракта при применении Адживити^® с неомицином, холестирамином или жидким парафином. При одновременном применении Адживити^® с синтетическими ретиноидами, такими, как ацитретин, изотретиноин и третиноин, повышается риск развития гипервитаминоза А. При одновременном применении препарата с коревою вакциной возможно уменьшение его эффективности и увеличения частоты возникновения побочных эффектов.

Противосудорожные препараты, рифампицин, холестирамин снижают абсорбцию холекальциферола.

При одновременном применении препарата с сердечными гликозидами повышается риск развития нарушений сердечного ритма.

При одновременном применении препарата с тиазидными диуретиками возможно развитие гиперкальцемии.

Глюкокортикостероиды и противосудорожные препараты снижают эффективность холекальциферола.

При совместном застосуанни с варфарином рекомендуется периодический контроль протромбинового времени.

Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25 ºС. Срок годности - 3 года.

Ключевые слова: адживита инструкция, адживита применение, адживита состав, адживита отзывы, адживита аналоги, адживита дозировка, лекарство адживита, адживита цена, адживита инструкция по применению.