АМБРОКСОЛ
Инструкция для медицинского применения препарата АМБРОКСОЛ (Аmbroxol)
Общая характеристика.
международное и химическое названия: амброксол (ambroxol); транс-4-[[(2-амино-3,5-дибромфенил)метил]амино]-циклогексанола гидрохлорид;
Основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого цвета, с плоской поверхностью, риской и фаской.
Состав: 1 таблетка содержит амброксола гидрохлорида 30 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, аэросил.
Форма выпуска. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Муколитические средства. Амброксол.
Код АТС R05CB06.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Муколитический (секретолитический), отхаркивающее средство. Разжижает мокроту, снижая ее вязкость и адгезивность и облегчая отхаркивание и эвакуацию его из дыхательных путей. Механизм действия амброксола обусловлен стимуляцией серозных клеток желез слизистой оболочки бронхов с нормализацией соотношения серозного и слизистого компонентов мокроты, активацией ферментов, расщепляющих связи в мукополисахаридах мокроты, стимуляции образования сурфактанта в альвеолах и бронхах, стимуляцией движения ресничек эпителия бронхов. Благодаря увеличению продукции сурфактанта оказывает также противовоспалительное действие, обладает антиоксидантными свойствами, повышает местный иммунитет. Оказывает слабое противокашлевое действие.
Терапевтический эффект развивается через 30 минут после приема и сохраняется в течение 6 – 12 часов (в зависимости от дозы).
Фармакокинетика. При пероральном приеме амброксол быстро и полностью адсорбируется в желудочно-кишечном тракте, хорошо проникает в ткани, особенно в слизистую оболочку бронхов и легочную ткань. Максимальная концентрация в крови достигается через 0,5 – 3 часа после приема. Биодоступность составляет 70 – 80 %. Связывание с белками плазмы крови составляет около 90 %. Метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Период полувыведения амброксола длительный (7 – 12 часов), увеличивается при тяжелой почечной недостаточности. Почками выводится около 90 % введенной дозы, 5 % выводится в неизменном виде. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком. Препарат не кумулирует в организме.
Показания для применения. Острые и хронические заболевания органов дыхания, сопровождающиеся затруднением эвакуации мокроты в результате образования вязкого секрета, который тяжело отделяется: острый бронхит, хронический бронхит в стадии обострения, трахеит, ларингит, фарингит; бронхиальная астма, бронхопневмония, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь. Препарат применяют также для профилактики застойных явлений в бронхолегочной системе после значительных оперативных вмешательств, травм .
Способ применения и дозы. Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таб-летци (30 мг) 2 – 3 раза в сутки. При необходимости увеличения терапевтического эффекта дозу можно увеличить: по 2 таблетки (60 мг) 2 раза в сутки. Детям в возрасте 5 – 12 лет – по ½ таблетки (15 мг) 2 – 3 раза в сутки. Препарат принимают во время или после еды, запивая небольшим количеством жидкости.
Продолжительность курса терапии определяется индивидуально в зависимости от эффективности и переносимости терапии и составляет, как правило, 10 – 14 суток.
Побочное действие. Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении в высоких дозах – изжога, гастралгия, тошнота, рвота.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Прочие: редко – слабость, головная боль.
Противопоказания. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судорожный синдром любой этиологии, I триместр беременности, период лактации, детский возраст до 5 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия. Лечение: отмена препарата, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема, прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.
Особенности применения. Применяют с осторожностью во II-III триместрах беременности, а также пациенты с почечной и/или печеночной недостаточностью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Одновременное применение с противокашлевыми препаратами, угнетающими кашлевой центр, приводит к затруднению отхождения мокроты и снижения отхаркивающего действия амброксола.
Одновременное применение с антибиотиками (амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином, доксициклином и др.) приводит к увеличению их концентрации в легочной ткани. Одновременное применение с теофиллином приводит к увеличению его концентрации в крови.
Препарат совместим со средствами, которые замедляют родовую деятельность.
Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС.
Срок годности – 3 года.
Ключевые слова: амброксол инструкция, амброксол применение, амброксол состав, амброксол отзывы, амброксол аналоги, амброксол дозировка, лекарство амброксол, амброксол цена, амброксол инструкция по применению.
