АМЛОДИПИН-ФИТОФАРМ

Инструкция для медицинского применения препарата АМЛОДИПИН-ФИТОФАРМ

АМЛОДИПИН-ФИТОФАРМ – это лекарственное средство из группы селективных антагонистов кальция (блокаторов кальциевых каналов). Препарат выпускается в форме таблеток и содержит активное вещество амлодипин. Он применяется для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, таких как артериальная гипертензия (повышенное кровяное давление) и стенокардия (боль в груди, связанная с недостаточным поступлением кислорода к сердцу), включая стабильную и вазоспастическую формы. Амлодипин действует, расслабляя гладкие мышцы сосудов, что приводит к их расширению, снижению артериального давления и улучшению кровотока к сердечной мышце. Препарат хорошо переносится и обычно принимается один раз в сутки.

Общая характеристика

• Международное и химическое название:

  Amlodipine; 3-этил-5-метил-2-(2-аминоэтоксиметил)-4-(2-хлорфенил)-6-метил-1,4-дигидропиридин-3,5-дикарбоксилат бензенсульфонат.

• Основные физико-химические свойства:

  Белые, круглые, плоские таблетки с фаской и разделительной риской на одной стороне.

Состав

1 таблетка содержит 5 мг амлодипина;

Вспомогательные вещества:

• магния карбонат основной,
• микрокристаллическая целлюлоза,
• крахмал картофельный,
• магния стеарат,
• поливинилпирролидон,
• тальк.

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Селективные антагонисты кальция с преимущественным действием на сосуды. Производные дигидропиридина.

Код АТС

C08CA01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амлодипин угнетает трансмембранный поток ионов кальция в клетках сердца и гладких мышцах сосудов.

• Антигипертензивный эффект обусловлен прямым релаксирующим влиянием амлодипина на гладкие мышцы сосудов и снижением системного периферического сосудистого сопротивления.
• При стенокардии амлодипин уменьшает ишемию как за счет расширения периферических артериол, что приводит к уменьшению постнагрузки на сердце без существенных изменений ЧСС и уменьшения потребности миокарда в кислороде, так и за счет расширения коронарных артерий, что приводит к увеличению поступления кислорода в миокард.

Фармакокинетика

Препарат быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Сопутствующий прием пищи не влияет на всасывание препарата. Максимум концентрации в плазме достигается через 6-12 часов после приема. Абсолютная биодоступность приблизительно 63 %. Связывание с белками плазмы крови – 93-96 %. Период полувыведения в среднем 30-35 часов.

Амлодипин активно метаболизируется в печени. Примерно 60 % и 20-25 % неактивных метаболитов выводится в соответствии с мочой и фекалиями. 10 % дозы выводится в неметаболизированном виде с мочой.

Общий клиренс составляет 7 мл/мин/кг (25 л/ч) для больных с массой тела 60 кг. У больных пожилого возраста – 19 л/ч.

Показания для применения

Амлодипин применяется для лечения:

• артериальной гипертензии,
• стабильной стенокардии,
• вазоспастической стенокардии (стенокардия Принцметала или вариантная стенокардия).

Способ применения и дозы

При артериальной гипертензии или стенокардии начальная терапевтическая доза для взрослых составляет 5 мг один раз в сутки.

Суточная доза, в зависимости от индивидуальной чувствительности больного, может быть повышена до максимальной – 10 мг.

• Для больных пожилого возраста, а также при нарушениях функции почек препарат назначают в средних рекомендованных дозах.
• Доза амлодипина должна быть снижена (до 2,5 мг в сутки) для больных с изменением функции печени, потому что время полужизни препарата у таких больных увеличивается. Опыт применения препарата при наличии печеночной недостаточности в настоящее время ограничен.
• Безопасность и эффективность применения препарата при лечении детей не установлены.

Побочное действие

Конечно, амлодипин хорошо переносится больными, но возможно появление таких побочных эффектов:

• со стороны сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение, одышка, приливы;
• со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, ощущение усталости, редко – изменение настроения, мышечные судороги, боль в мышцах, нарушения зрения, нарушения чувствительности;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: расстройства пищеварения, тошнота, боль в животе; редко – желтуха (обусловлена задержкой выделения желчи);
• со стороны мочеполовой системы: редко – частое мочеиспускание, импотенция;
• аллергические реакции – сыпь на коже, зуд;
• другие – отеки, заболевания десен.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина или к другим ингредиентам таблетки.
• Нестабильная стенокардия.
• Клинически значимый стеноз аорты.
• Беременность и кормление грудью.
• Возраст до 18 лет (для лечения детей).

Передозировка

Симптомы

При передозировке возможны: выраженное снижение артериального давления, которое проявляется сердцебиением, одышкой, приливами, головокружением, головной болью, сонливостью, чувством усталости. В тяжелых случаях возможно развитие шока.

Лечение

Лечение отравления предусматривает поддержку функции сердечно-сосудистой системы. Для возобновления тонуса сосудов следует применять сосудосуживающие препараты (при отсутствии противопоказаний к их применению); для устранения последствий блокады кальциевых каналов – внутривенное введение глюконата кальция.

Гемодиализ неэффективен.

Особенности применения

• Препарат не применяют во время инфаркта и в течение одного месяца после него.
• Не применяют препарат при гипертоническом кризе.
• При приеме препарата не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.
• С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени (может потребоваться снижение дозы).
• При тяжелых формах сердечной недостаточности необходима осторожность.
• У пациентов с аортальным и митральным стенозом, обструктивной кардиомиопатией необходима осторожность.
• У пожилых пациентов возможно проявление повышенной чувствительности к гипотензивному действию препарата.

Взаимодействие с лекарственными средствами

• Таблетки Амлодипин-Фитофарм можно применять вместе с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нитратами пролонгированного действия, нитроглицерином для сублингвального приема, антибиотиками и противодиабетическими препаратами для внутреннего приема.
• Нестероидные противовоспалительные средства и симпатомиметики могут уменьшать антигипертензивное действие амлодипина.
• При одновременном применении препаратов лития – возможны проявления нейротоксичности (тошнота, рвота, атаксия, шум в ушах).
• Амлодипин не изменяет концентрацию дигоксина в крови и его почечный клиренс.
• Одновременное применение циметидина не изменяет фармакокинетику амлодипина.
• Одновременное применение варфарина и амлодипина не изменяет влияние варфарина на протромбиновое время.
• Средства для ингаляционного наркоза могут усиливать антигипертензивный эффект препарата.
• Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность амлодипина, а их ингибиторы – увеличивают концентрацию амлодипина в плазме, повышая риск развития побочных эффектов.
• Сок грейпфрута может повысить концентрацию амлодипина в крови, но это увеличение незначительное и не сопровождается клинически значимым снижением артериального давления.
• Антациды, глюкозамин, слабительные средства и аминогликозиды могут замедлять и уменьшать абсорбцию амлодипина при одновременном приеме.

Условия хранения

• Хранить при температуре от 15ºC до 25ºC.
• В сухом, защищенном от света месте.
• Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года 6 месяцев.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Для чего применяется АМЛОДИПИН-ФИТОФАРМ?

Препарат применяется для лечения артериальной гипертензии (высокого давления) и стабильной или вазоспастической стенокардии.

Как принимать АМЛОДИПИН-ФИТОФАРМ?

Таблетки принимают внутрь. Обычно начальная доза составляет 5 мг один раз в сутки.

Какая максимальная суточная доза?

Максимальная суточная доза амлодипина составляет 10 мг.

Нужна ли коррекция дозы при проблемах с печенью или почками?

При нарушении функции печени может потребоваться снижение дозы. При нарушениях функции почек коррекция дозы обычно не требуется.

С какого возраста можно принимать препарат?

Препарат не применяют для лечения детей (до 18 лет).

Какие побочные эффекты наиболее распространены?

Наиболее распространены головная боль, головокружение, отеки (особенно лодыжек), учащенное сердцебиение, приливы.

Кому противопоказан препарат?

Противопоказан при аллергии на амлодипин или дигидропиридины, нестабильной стенокардии, клинически значимом стенозе аорты, беременности, кормлении грудью и детям до 18 лет.

Можно ли принимать АМЛОДИПИН-ФИТОФАРМ во время беременности и кормления грудью?

Препарат противопоказан в периоды беременности и кормления грудью.

Влияет ли препарат на способность управлять автомобилем?

При приеме препарата не рекомендуется управлять транспортными средствами или заниматься деятельностью, требующей высокой концентрации внимания, из-за возможного головокружения или сонливости.

Что делать при передозировке?

При передозировке возможно сильное снижение давления. Проводится поддержка сердечно-сосудистой системы, при необходимости вводятся сосудосуживающие средства и глюконат кальция. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействует ли препарат с другими лекарствами?

Да, взаимодействует с рядом препаратов, включая диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, нитраты. Может усиливать действие некоторых средств и ослабляться другими. Важно проконсультироваться с врачом.

Можно ли принимать препарат при инфаркте или гипертоническом кризе?

Препарат не применяют во время острого инфаркта миокарда (и в течение месяца после него) и при гипертоническом кризе.

Как хранить АМЛОДИПИН-ФИТОФАРМ?

Хранить при температуре 15-25ºC в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Каков срок годности препарата?

Срок годности препарата составляет 2 года 6 месяцев.

Ключевые слова

амлодипин-фитофарм инструкция, амлодипин-фитофарм применение, амлодипин-фитофарм состав, амлодипин-фитофарм отзывы, амлодипин-фитофарм аналоги, амлодипин-фитофарм дозировка, лекарство амлодипин-фитофарм, амлодипин-фитофарм цена, амлодипин-фитофарм инструкция по применению, амлодипин, от давления, от гипертонии, от стенокардии, блокатор кальциевых каналов, фитофарм, таблетки от давления.

Отказ от ответственности: Данная информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не должна использоваться как руководство к самолечению. Перед применением препарата АМЛОДИПИН-ФИТОФАРМ необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с полной официальной инструкцией от производителя. Редакция не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации из данного текста.