АНАЛЬГИН

Инструкция для медицинского применения препарата АНАЛЬГИН (ANALGINЕ)

Состав:

действующее вещество: metamizole sodium;

1 мл раствора содержит метамизола натрия анальгина в пересчете на 100 % безводное вещество 500 мг;

вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Лекарственная форма. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Аналгетики и антипиретики. Пиразолони.

Код АТС N02BB02.

Клинические характеристики..

Показания.

Болевой синдром различного генеза: почечная, желчная и кишечная колики, артралгии, миозиты, невралгии, боли при травмах, ожогах, в послеоперационный период, опухолевая болезнь, инфаркт миокарда, инфаркт легкого; лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания.

Агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения, наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, лейкопения, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, ринит, конъюнктивит или бронхоспазм при приеме нестероидных противовоспалительных средств, бронхиальная астма. Период беременности и кормления грудью. Повышенная чувствительность к производным пиразолона.

Способ применения и дозы.

Взрослым препарат назначают глубоко внутримышечно или внутривенно (при сильных болях) по 1 - 2 мл 2 - 3 раза в сутки. Высшая разовая доза для взрослых – 2 мл (1 г), высшая суточная доза для взрослых – 4 мл (2 г).

Детям в возрасте до 1 года препарат вводят только внутримышечно.

Разовые дозы для детей – 0,1 мл на 1 год жизни 1 - 2 раза в сутки.

Продолжительность курса лечения не должна превышать 3-х суток подряд в средней терапевтической дозе 0,5 - 1 г в сутки.

Раствор, что вводится, необходимо подогревать до температуры тела. Дозы более 1 г следует вводить внутривенно. Инъекцию проводят медленно (со скоростью не более 1 мл/мин), больной при этом должен лежать. Процедура требует условий для проведения противошоковой терапии.

Побочные реакции.

Угнетение кроветворения (лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия), геморрагии, артериальная гипотензия, интерстициальный нефрит, гепатит, аллергические реакции (крапивница, конъюнктивит, отек слизистой оболочки носоглотки, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, анафилактический шок, отек Квинке. При внутримышечном введении возможны инфильтраты в месте введения.

Передозировка.

Симптомы: гипотермия, выраженная артериальная гипотензия, тахикардия, одышка, шум в ушах, тошнота, рвота, слабость, сонливость, бред, нарушение сознания, судороги, агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность.

Лечение. При появлении признаков передозировки необходимы: форсирование диуреза, олуження крови, гемодиализ, а также симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.

Применение в период беременности или кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности. Во время лечения следует прекратить кормление грудью, поскольку метамизол натрия проникает в грудное молоко.

Дети.

Детям в возрасте до 1 года препарат вводят только внутримышечно.

Особенности применения.

При появлении немотивированного озноба, лихорадки, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, побледнение кожных покровов, астении препарат следует немедленно отменить.

Не рекомендуется регулярный длительный прием препарата из-за миелотоксичнисть метамизола, в случае длительного применения (более 3 суток) необходимо контролировать картину периферической крови (лейкоцитарную формулу).

Препарат следует применять с особой осторожностью и под строгим контролем врача в лечении детей в возрасте до 5 лет и лиц пожилого возраста; при заболеваниях почек и печени в анамнезе; при лечении цитостатиками; в лечении пациентов, которые имеют систолическое давление ниже 100 мм рт. ст. и нестабильную гемодинамику; при алкогольном анамнезе, отягощенном аллергологическом анамнезе, заболеваниях крови.

Недопустимо назначение препарата для снятия острых болей в животе до выяснения ее причины.

Во время лечения моча может окрашиваться в красный цвет, что не имеет клинического значения, и приобретает естественный цвет после отмены препарата.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Большинство состояний, при которых показано применение инъекционной формы препарата, исключает возможность управления транспортными средствами и механизмами. В других случаях в период лечения следует воздерживаться от управления автотранспортом и выполнения потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышение скорости психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Раствор Анальгина несовместим (в одном шприце) с любыми другими лекарственными средствами. Анальгетический эффект повышается при одновременном применении с транквилизаторами, седативными средствами, кодеином, блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов, пропранололом.

Анальгин повышает антихолинергические эффекты хининвмисних препаратов и гипогликемическую активность пероральных противодиабетических средств. При одновременном применении с алкоголем отмечается взаимное повышение эффектов. Препарат снижает концентрацию циклоспорина в плазме крови.

Одновременное применение с другими ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, контрацептивными гормональными средствами и аллопуринолом может привести к усилению токсичности метамизола. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении при применении одновременно с метамизолом.

Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов печени при одновременном назначении снижают эффективность метамизола.

Во время лечения Анальгином не должны применяться рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин.

Метамизол натрия вытесняет со связыванием с белками непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды, индометацин и, таким образом, повышает их активность.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Анальгезирующий, противовоспалительный, жаропонижающий средство. Блокирует фермент циклооксигеназу (ЦОГ), которая участвует в превращении арахидоновой кислоты, в результате чего нарушается образование простагландинов, ендоперекисив и свободных радикалов, играющих ключевую роль в развитии воспалительных реакций, боли, лихорадки. Подавляет образование кининов. Повышает порог возбуждения таламичних центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу.

Фармакокинетика. Метамизол быстро метаболизируется в печени с образованием 4-N-метиламинофеназону, 4-аминофеназону, 4-N-ацетиламинофеназону и 4-N-формиламинофеназону. Выводится из организма почками, в основном в форме конъюгатов с серной и глюкуроновой кислотами. Период полувыведения основного активного метаболита 4-N-меииламинофеназону составляет 1,8 - 4,6 часа, степень его связывания с белками плазмы крови – 50 - 60 %. Метамизол проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Фармацевтические характеристики.:

Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Несовместимость.

из-За высокой вероятности фармацевтической несовместимости нельзя смешивать препарат с другими лекарственными средствами в одном шприце.

Срок годности. 3 года.

Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 ºС до 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Ключевые слова: анальгин инструкция, анальгин применение, анальгин состав, анальгин отзывы, анальгин аналоги, анальгин дозировка, лекарство анальгин, анальгин цена, анальгин инструкция по применению.